Zawartość
- Dlaczego potrzebuję tyroidektomii?
- Jakie są zagrożenia związane z tyreoidektomią?
- Co dzieje się podczas tyreoidektomii?
- Rodzaje tyroidektomii
- Wycięcie tarczycy: powrót do zdrowia i kolejne kroki
Tyroidektomia polega na chirurgicznym usunięciu całości lub części gruczołu tarczowego, który znajduje się w przedniej części szyi. Tarczyca uwalnia hormon tarczycy, który kontroluje wiele krytycznych funkcji organizmu.
Dlaczego potrzebuję tyroidektomii?
Tyroidektomia może być odpowiednia dla osób z guzem tarczycy, guzkami tarczycy lub nadczynnością tarczycy, która występuje, gdy tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonu tarczycy.
Nadczynność tarczycy może być wynikiem problemu autoimmunologicznego, zbyt dużej ilości jodu w diecie, łagodnego guza przysadki mózgowej, zbyt dużej ilości leków tarczycowych, obrzęku (wole) tarczycy lub procesu zapalnego.
Jakie są zagrożenia związane z tyreoidektomią?
- Zmiany głosu, takie jak chrypka
- Ból gardła
- Krwawienie i skrzepy krwi
- Zrosty lub blizny wymagające kolejnej operacji
- Uraz przełyku lub tchawicy (tchawicy)
- Niedoczynność przytarczyc (zbyt mało parathormonu, co może skutkować nieprawidłowo niskim poziomem wapnia we krwi)
Co dzieje się podczas tyreoidektomii?
Przed zabiegiem
Lekarz zleci wykonanie badań obrazowych i laboratoryjnych, w tym:
Obrazowanie tarczycy za pomocą ultrasonografii, tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI)
Badania krwi na poziom hormonów tarczycy i inne czynniki
Badanie strun głosowych przy użyciu instrumentu zwanego laryngoskopem
Tuż przed zabiegiem zespół chirurgiczny może podać antybiotyk, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy lub inny stan, który zwiększa podatność na infekcje. Pacjent może otrzymać leki zmniejszające nudności i wymioty (leki przeciwwymiotne).
Osobom z nadczynnością tarczycy lekarz poda leki utrzymujące równowagę hormonów tarczycy w trakcie i po operacji.
Rodzaje tyroidektomii
Tradycyjna tyroidektomia
Na sali operacyjnej będziesz w pozycji półsiedzącej, z brodą odchyloną do tyłu lub bez, z podparciem pod szyją i ramionami. Większość wycięć tarczycy wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że podczas zabiegu śpisz i nie odczuwasz bólu.
Chirurg wykonuje niewielkie nacięcie na skórze szyi jak najbliżej naturalnej bruzdy, aby zmniejszyć widoczność blizny. Chirurg rozdziela cienką warstwę mięśnia, aby uzyskać dostęp do tarczycy, a następnie usuwa jeden lub oba płaty tarczycy, a także pobliskie węzły chłonne, które mogą być dotknięte chorobą.
Chirurg przywraca następnie mięśnie przedniej części szyi do właściwej pozycji i zabezpiecza je na miejscu. Skóra jest zamykana szwami lub klejem.
Tyroidektomia bez blizny (transoralna)
Nowsza technika polega na dostępie do tarczycy przez usta. Ta operacja nie pozostawia widocznej blizny, ponieważ nie ma nacięcia na zewnętrznej stronie szyi.
Wycięcie tarczycy: powrót do zdrowia i kolejne kroki
W niektórych przypadkach pacjenci wracają do domu tego samego dnia co operacja, ale niektórzy spędzają noc w szpitalu. Tam zespół może obserwować pacjenta i monitorować poziom wapnia we krwi.
Po chirurgicznym usunięciu gruczołu tarczowego organizm nadal potrzebuje hormonu tarczycy, aby zachować równowagę funkcji życiowych. Terapia zastępcza hormonami tarczycy polega na przyjmowaniu syntetycznych lub naturalnych hormonów tarczycy w postaci tabletek.