Zawartość
Ponieważ przyczyny różowego oka (zapalenia spojówek) są tak zróżnicowane - wywoływane przez wszystko, od infekcji wirusowych i bakteryjnych po alergie i ekspozycję chemiczną - leczenie musi być dostosowane do przyczyny. Łagodne zapalenie spojówek, choć nieprzyjemne, może samo ustąpić. Inne przypadki mogą wymagać antybiotyków w celu leczenia infekcji bakteryjnej, miejscowych steroidów w celu zmniejszenia stanu zapalnego oraz terapii wspomagających (takich jak zimne okłady i sztuczne łzy), aby złagodzić ból i dyskomfort.
Domowe środki zaradcze
Łagodne zapalenie spojówek zwykle powoduje zaczerwienienie jednego lub obu oczu, a także swędzenie, pieczenie, nadmierne łzawienie i uczucie piasku za każdym razem, gdy mrugasz. Niezależnie od przyczyny, łagodne przypadki mogą nie wymagać leczenia i często ustępują samoistnie w ciągu kilku tygodni.
Podczas oczekiwania można zastosować domowe sposoby, aby złagodzić dyskomfort. Można je również stosować w połączeniu z lekami przepisywanymi na inne formy różowego oka.
Wskazówki dotyczące samoopieki
Domowe leczenie zapalenia spojówek byłoby skoncentrowane na łagodzeniu dyskomfortu, wspomaganiu gojenia i zapobieganiu dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
Wiele osób odczuwa ulgę po zastosowaniu zimnych lub ciepłych okładów. Jeśli twoje różowe oko jest spowodowane alergią, chłodne okłady mogą pomóc złagodzić swędzenie i pieczenie.
Jeśli ma przyczynę wirusową lub bakteryjną, ciepły kompres może zmniejszyć zaczerwienienie i obrzęk. (Aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji z jednego oka do drugiego, należy stosować oddzielne okłady dla każdego oka i nowy zestaw okładów do każdego zabiegu).
Nie dodawać do kompresu naparów ziołowych, aromaterapeutycznych ani innych, ponieważ może to raczej zaognić niż złagodzić objawy. Unikaj także kropli do oczu niezatwierdzonych do oczu przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków.
Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, najlepiej je zdejmować, aż objawy całkowicie ustąpią. Gdy już się pojawią i nie jesteś już zaraźliwy, wyrzuć wszystkie jednorazowe soczewki kontaktowe, które nosiłeś, aby zapobiec ponownemu zakażeniu. Wszelkie kontakty jednorazowego użytku należy zdezynfekować na noc przed ponownym użyciem. (Po prostu upewnij się podwójnie, że sprawdziłeś datę ważności roztworu dezynfekującego, aby zapewnić skuteczne czyszczenie).
Home Prevention
Jeśli przyczyna różowego oka jest zakaźna, na przykład w przypadku epidemii zapalenia rogówki i spojówek (EKC) w przedszkolach i szkołach, Ty i Twoja rodzina musicie podjąć środki ostrożności, aby uniknąć dalszego rozprzestrzeniania się infekcji (lub ponownego zakażenia). Obejmuje to:
- Regularne mycie rąk gorącą wodą i mydłem
- Unikanie dotykania oczu
- Nie dzielenie się ręcznikami, poszewkami na poduszki i chusteczkami
- Nie dzielenie się makijażem ani kroplami do oczu
- Regularne pranie poszewek na poduszki i pościeli
Terapie bez recepty (OTC)
Sztuczne łzy, dostępne bez recepty, mogą przynieść ulgę, zwiększając nawilżenie oczu i zmniejszając niektóre uczucie piasku, które może towarzyszyć różowemu oku.
Istnieje wiele różnych odmian, z których niektóre zawierają lipidy naśladujące prawdziwe łzy (takie jak Refresh Optic Advance i Soothe firmy Bausch & Lomb), a inne nie zawierają konserwantów, aby zmniejszyć ryzyko alergii (takie jak TheraTears i Alcon Systane).
Istnieją również preparaty o gęstszej konsystencji (takie jak Refresh Celluvisc lub Systane Ultra), które mogą pomóc zmniejszyć ścieranie rogówki poprzez dłuższe pokrycie oka. Z drugiej strony mogą również zatrzymywać kurz, pyłki i inne alergeny.
Jeśli przyczyną Twojego różowego oka jest alergia, dostępne bez recepty leki przeciwhistaminowe, takie jak Claritin (loratadyna), Zyrtec (cetyryzyna) lub Allegra (feksofenadyna) mogą pomóc zmniejszyć swędzenie. Antyhistaminowe krople do oczu są również skuteczne w zapewnianiu szybkiej ulgi.
Recepty
Leki na receptę mogą przynieść znaczne korzyści dla niektórych postaci zapalenia spojówek, podczas gdy inne tego wymagają.
Bakteryjne zapalenie spojówek
Bakteryjne zapalenie spojówek trwa zwykle od jednego do dwóch tygodni i zwykle ustępuje samoistnie. Jeśli objawy nie ustąpią po pięciu dniach, lekarz może zalecić krople do oczu z antybiotykiem (zazwyczaj antybiotyk o szerokim spektrum działania, który może leczyć wiele typów bakterii).
Jeśli stan jest ciężki, można przepisać krople do oczu z fluorochinolonami nowszej generacji. Doustne antybiotyki są zwykle zarezerwowane dla ciężkich infekcji, takich jak te wywołane rzeżączką lub chlamydiami.
Najczęściej przepisywane antybiotyki to:
- Azytromycyna 1,0% roztwór
- Ciprofloxacin 0,3% krople lub maść
- Maść Erytromycyna 0,5%
- Gentamycyna 0,3% spada
- Lewofloksacyna 0,5% spada
- Ofloksacyna 0,3% spada
- Tobramycyna 0,3% spada
Chociaż można przepisać krople do oczu zawierające kortykosteroidy, ich stosowanie pozostaje kontrowersyjne. Chociaż skuteczne w łagodzeniu stanu zapalnego, mogą w rzeczywistości spowolnić proces gojenia, a nawet mogą „stopić” błonę spojówkową, jeśli zostanie nadużywana.
Wirusowe zapalenie spojówek
Wirusowe zapalenie spojówek jest typem najbardziej znanym rodzicom dzieci w wieku szkolnym.
Epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki (EKC) jest wywoływane przez adenowirusa ściśle związanego z przeziębieniem. Ponieważ nie ma leków przeciwwirusowych zdolnych do wyleczenia EKC, infekcja musi po prostu przebiegać tak samo, jak przeziębienie.
W rzadkich przypadkach wystąpienia komplikacji można przepisać miejscowy lek przeciwwirusowy, taki jak cydofowir. Nawet wtedy są one zazwyczaj zarezerwowane dla osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak osoby z zaawansowanym zakażeniem wirusem HIV.
Wirus opryszczki pospolitej (HSV) jest mniej powszechną przyczyną zapalenia spojówek, ale prawdopodobnie bardziej problematyczną, ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że nawróci. Leczenie może obejmować podejście typu `` obserwuj i czekaj '', jeśli stan jest łagodny. Ciężkie przypadki, w których możliwe jest uszkodzenie rogówki, można leczyć albo miejscowym środkiem przeciwwirusowym (takim jak żel gancyklowir, krople do oczu z triflurydyną lub maścią z widarabiną), albo doustnym lekiem przeciwwirusowym (takim jak acyklowir).
Alergiczne zapalenie spojówek
Większość przypadków alergicznego zapalenia spojówek jest leczonych zachowawczo lekami przeciwhistaminowymi OTC, aerozolami do nosa, kroplami do oczu i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).
Jeśli objawy są trwałe lub nawracające, w kroplach do oczu na receptę dostępne są stabilizatory komórek tucznych, takie jak Alomid (lodoksamid) lub Alocril (nedokromil). W przypadku atopowego zapalenia rogówki i spojówek, w którym ryzyko utraty wzroku jest większe, zwykle skuteczne jest jednoczesne stosowanie miejscowego stabilizatora komórek tucznych i doustnego lub miejscowego kortykosteroidu.
W przypadku olbrzymiego brodawkowatego zapalenia spojówek, w którym przewlekła ekspozycja na soczewki kontaktowe i inne ciała obce może powodować pryszczopodobne guzy na wewnętrznej powiece, leczenie zazwyczaj obejmuje usunięcie ciała obcego. Stabilizatory komórek tucznych lub miejscowe kortykosteroidy mogą być stosowane w przypadkach, gdy obcy przedmiot (taki jak szwy lub proteza oka) jest trudniej usuwany. Zmiana z twardych soczewek na miękkie soczewki może również zapobiec nawrotom.
Ophthalmia Neonatorum
Ophthalmia neonatorum, znane również jako noworodkowe zapalenie spojówek, powstaje, gdy zakażenie rzeżączką lub chlamydią przenosi się do oczu dziecka, gdy przechodzi przez kanał rodny.
Aby tego uniknąć, matkom zdiagnozowanym w momencie porodu można zaproponować cesarskie cięcie, aby zmniejszyć ryzyko przeniesienia choroby. Niezależnie od sposobu porodu, dziecko po urodzeniu otrzyma krople do oczu z antybiotykiem (erytromycyna) i pojedynczą dawkę ceftriaksonu, jeśli matka ma nieleczoną rzeżączkę.
Jeśli u dziecka pojawią się objawy gonokokowego zapalenia spojówek, należy co godzinę przemywać oczy roztworem soli fizjologicznej, aż do ustąpienia wydzieliny, przy czym będzie to wspomagane czterogodzinnym nakładaniem bacytracyny maści. Zostałby również przepisany siedmiodniowy cykl antybiotyków ogólnoustrojowych. Ceftriakson, cyprofloksacyna i penicylina to skuteczne opcje.
W przypadku chlamydiowego zapalenia spojówek w celu zmniejszenia ryzyka zapalenia płuc należy stosować miejscowo maść tetracyklinową lub erytromycynową cztery razy dziennie przez trzy tygodnie, a także ogólnoustrojową erytromycynę.
Rzadziej występującą postacią noworodkowego zapalenia spojówek, wywołaną przez wirus opryszczki pospolitej, byłby podawany dożylnie acyklowir przez co najmniej 14 dni, aby zapobiec rozległemu zakażeniu ogólnoustrojowemu.
Opieka w nagłych wypadkach
Chemiczne zapalenie spojówek jest spowodowane ekspozycją na dym, opary, płyny i inne toksyczne czynniki. Łagodne formy, takie jak te spowodowane dymem lub chlorem, zwykle ustępują samoistnie w ciągu jednego dnia.
Jednak bardziej poważne narażenia, takie jak te spowodowane kwasem (takim jak kwas basenowy lub akumulatorowy) lub alkaliami (takimi jak amoniak lub środek do czyszczenia odpływów), należy dokładnie przepłukać wodą podczas poszukiwania pomocy doraźnej. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku oparzeń alkalicznych, które nawet bardziej niż kwas mogą spowodować poważne uszkodzenie oczu, często w ciągu kilku sekund.