Zawartość
Przegląd
Nietrzymanie moczu definiuje się jako mimowolny wyciek moczu z pęcherza. Nietrzymanie moczu może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet w każdej grupie wiekowej, ale częściej występuje u kobiet i osób starszych. Wraz ze starzeniem się populacji rośnie liczba osób cierpiących na problemy z kontrolą pęcherza. Koszty tego problemu są osobiste, fizyczne i finansowe, a wiele osób cierpiących na nietrzymanie moczu cierpi na zakłopotanie społeczne, izolację, zły stan zdrowia, a nawet depresję.
Normalna wstrzemięźliwość moczu i kontrola pęcherza wymagają złożonej interakcji między mózgiem, układem nerwowym i narządami miednicy. Narządy miednicy obejmują pęcherz, cewkę moczową, prostatę u mężczyzn i mięśnie dna miednicy zwane dźwigaczem odbytu. Wypływ moczu kontrolują dwie zastawki lub zwieracze zlokalizowane w szyjce pęcherza i najwcześniejszej części cewki moczowej. Zwieracz szyjki pęcherza moczowego znajduje się pod mimowolną (autonomiczną) kontrolą, podczas gdy zwieracz cewki moczowej ma zarówno elementy dobrowolne, jak i mimowolne. Mięśnie dźwigacza odbytu działają jak hamak wspierający dla tego układu, a także mają odruchową i dobrowolną aktywność.
Pęcherz ma dwie podstawowe funkcje: do przechowywania moczu i opróżniania go. Chociaż koncepcja ta jest prosta, niezbędna interakcja między mózgiem, pęcherzem, zwieraczami i mięśniami dna miednicy jest bardzo złożona. Poczucie wypełnienia i pełności pęcherza, a następnie rozpoczęcie opróżniania, wymaga synchronizacji układu nerwowego, mięśnia pęcherza, zwieraczy i dna miednicy. Podobnie, kontrolowanie pełnego pęcherza w obliczu codziennych czynności zależy od precyzyjnej koordynacji nerwowej i zdrowych narządów miednicy.
Kiedy którykolwiek element systemu traci normalne funkcjonowanie, może to mieć wpływ na kontrolę moczu. Uraz nerwowy, uszkodzenie pęcherza, zwieraczy, konstrukcji wsporczych, a nawet dna miednicy mogą prowadzić do nietrzymania moczu. Ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie jest dostępne. Nietrzymanie moczu nie jest czymś do zaakceptowania z powodu wieku, zabiegu chirurgicznego, porodu lub związanej z nim choroby. Nasze zrozumienie mechanizmów wycieku moczu i terapii przywracających kontrolę stale się rozwija. Jednak pierwszym krokiem w kierunku leczenia jest rozpoznanie problemu. Nietrzymanie moczu jest ciężarem, który można znieść.
Podstawy
- Nietrzymanie moczu u kobiet
- Nietrzymanie moczu u dzieci
- Rozwiązania dla nieszczelnego pęcherza