Zawartość
Demencja mieszana to termin używany, gdy dana osoba ma więcej niż jeden typ demencji. Często demencja mieszana obejmuje chorobę Alzheimera i demencję naczyniową, ale odnosi się również do kombinacji choroby Alzheimera i każdego innego rodzaju demencji.Występowanie mieszanej demencji
Częstość występowania demencji mieszanej jest trudna do określenia. Tradycyjnie klinicyści identyfikowali jeden podstawowy typ demencji podczas ustalania diagnozy dla pacjenta, taki jak choroba Alzheimera lub demencja naczyniowa.
Jednak naukowcy coraz częściej odkrywają, że wiele osób, u których zdiagnozowano jeden rodzaj demencji, może mieć również inny rodzaj. Autopsje, podczas których mózg jest badany po śmierci, często wykazywały pomieszane objawy choroby Alzheimera, otępienia naczyniowego i ciała Lewy'ego.
Jedno z badań wykazało, że u 94% uczestników z demencją zdiagnozowano chorobę Alzheimera. Po śmierci, sekcje zwłok tych osób wykazały, że 54% z nich wykazywało objawy innego rodzaju demencji oprócz choroby Alzheimera, takie jak skrzepy krwi (demencja naczyniowa) lub ciała Lewy'ego (demencja z ciałami Lewy'ego).
Według Stowarzyszenia Alzheimera, prawdopodobieństwo wystąpienia demencji mieszanej może być większe wraz z wiekiem, ponieważ wiek jest czynnikiem ryzyka dla kilku rodzajów demencji.
Objawy demencji mieszanej
Demencja mieszana może objawiać się objawami podobnymi do choroby Alzheimera. Objawy demencji mieszanej mogą postępować szybciej lub objawiać się wcześniej, ponieważ mózg jest dotknięty więcej niż jednym typem problemu lub uszkodzony w więcej niż jednym obszarze.
Diagnoza
Diagnozę otępienia mieszanego stawia się ostatecznie po śmierci podczas przeprowadzania sekcji zwłok. Kiedy mózg wykazuje więcej niż jeden rodzaj nieprawidłowości, takich jak nagromadzenie białka tau i blokady w naczyniach mózgowych, rozpoznaje się demencję mieszaną.
Niektórzy lekarze stawiają diagnozę otępienia mieszanego, gdy dana osoba wykazuje objawy choroby Alzheimera, ale miała problemy ze zdrowiem sercowo-naczyniowym, takie jak udar, co sugerowałoby, że demencja naczyniowa dotyka również osobę. Wraz z rozwojem technik obrazowania i rozwojem badań, prawdopodobne jest, że demencja mieszana będzie coraz częściej diagnozowana na długo przed przeprowadzeniem sekcji zwłok.
Leczenie otępienia mieszanego
Chociaż nie ma leków specjalnie zatwierdzonych przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA) do leczenia demencji mieszanej, wydaje się, że dobrze reagują na niektóre z tych samych leków, które są zatwierdzone do leczenia choroby Alzheimera. Wyniki badań były różne dla uczestników z demencją mieszaną, którzy byli leczeni lekami z grupy inhibitorów cholinoesterazy. Niektóre wyniki wykazały, że spadek funkcji poznawczych, którego można się spodziewać w otępieniu mieszanym, zwolnił, a inne wykazały nawet pewną ograniczoną poprawę pamięci i myślenia.
Inne leczenie otępienia mieszanego - szczególnie połączenie choroby Alzheimera i demencji naczyniowej - koncentruje się na takich czynnikach, jak leczenie nadciśnienia i kontrola cholesterolu, mając na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia kolejnego udaru (i potencjalnie progresji demencji naczyniowej).
Inne leczenie otępienia mieszanego - szczególnie połączenie choroby Alzheimera i demencji naczyniowej - koncentruje się na takich czynnikach, jak ciśnienie krwi i leczenie cukrzycy, mając na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia kolejnego udaru (i potencjalnie progresji demencji naczyniowej).