Co należy wiedzieć o Prilosec (omeprazol)

Zawartość

• Używa
• Przed podjęciem
• Dawkowanie
• Skutki uboczne
• Ostrzeżenia i interakcje

Prilosec (omeprazol) jest inhibitorem pompy protonowej (PPI) stosowanym w leczeniu objawów zgagi, wrzodów, choroby refluksowej przełyku (GERD) i nadżerkowego zapalenia przełyku. Prilosec blokuje enzym, który umożliwia uwalnianie kwasu z pomp protonowych w komórkach żołądka. Zapobiega to uszkodzeniu tkanek wyściełających przełyk, żołądek i jelita zbyt dużej ilości kwasu.

Recepta Prilosec jest przeznaczony na choroby, które wymagają diagnozy i monitorowania przez lekarza, natomiast Prilosec OTC jest stosowany tylko w leczeniu zgagi. Istnieją generyczne wersje obu tych leków.

Prilosec na receptę, pierwszy PPI na rynku, jest dostępny w postaci kapsułek o opóźnionym uwalnianiu i zawiesiny doustnej, którą należy wymieszać z wodą i wypić. Prilosec OTC jest dostępny w tabletkach o opóźnionym uwalnianiu.

Używa

Prilosec OTC jest stosowany w leczeniu zgagi, częstego objawu GERD, który występuje więcej niż dwa razy w tygodniu. Jest zatwierdzony dla dorosłych w wieku od 18 lat.

Prilosec na receptę jest również stosowany w przypadku zgagi i jest standardowym lekiem na GERD, wrzody żołądka (zlokalizowane w wyściółce żołądka) i wrzody dwunastnicy (zlokalizowane w dwunastnicy jelita cienkiego). Ponadto lek Prilosec na receptę może być stosowany w leczeniu nadżerkowego zapalenia przełyku lub w leczeniu Helicobacter pylori(H. pylori, pospolita bakteria wrzodowa) jako terapia skojarzona z antybiotykami.

Prilosec na receptę może być również stosowany w leczeniu rzadkich schorzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem, takich jak zespół Zollingera-Ellisona, liczne gruczolaki endokrynologiczne i mastocytoza układowa. W każdym z nich guzy lub grupy komórek mogą wytwarzać nadmiar kwasu żołądkowego.

Recepta Prilosec jest zatwierdzona do tych celów dla osób w wieku 17 lat i starszych. Chociaż zatwierdzony do stosowania tylko u dzieci w wieku 1 roku i starszych z GERD lub nadżerkowym zapaleniem przełyku, lekarz może stwierdzić, że lek może być pomocny w innych przypadkach z udziałem małych dzieci.

Należy zauważyć, że złagodzenie objawów podczas przyjmowania leku Prilosec nie oznacza, że ​​nie występuje poważny stan wymagający oceny i leczenia. Koniecznie udaj się do lekarza.

Przed podjęciem

Prilosec OTC nie jest przeznaczony do stosowania w ostrych objawach zgagi (tj. Tych, które dotykają Ciebie teraz). Raczej jest używany codziennie przez dwa tygodnie i trwa od jednego do czterech dni, aby uzyskać pełny efekt.

Skonsultuj się z lekarzem przed zażyciem leku Prilosec OTC, zwłaszcza jeśli masz zgagę przez ponad trzy miesiące. Może to być oznaką poważniejszego stanu.

Przed przepisaniem leku Prilosec lub zaleceniem leku Prilosec OTC lekarz będzie chciał wiedzieć o twoich objawach i może chcieć wykonać badanie krwi, aby sprawdzić H. pylori, lub prześwietlenie rentgenowskie jaskółki baru lub inne obrazowanie w celu wykrycia wrzodów.

Endoskopia, procedura, w której cienka rurka z lampą i kamerą jest wprowadzana do gardła, aby zobaczyć górny układ pokarmowy, może być również zalecana, jeśli lekarz podejrzewa problem z przełykiem. Ten widok od wewnątrz może pomóc zdiagnozować wrzody lub nadżerkowe zapalenie przełyku, a także wyklucza guzy i inne choroby lub powikłania przełyku.

Istnieją również inne testy, takie jak ambulatoryjne badanie monitorujące kwas (pH) (procedura ambulatoryjna, w której do przełyku wprowadza się rurkę na 24 godziny w celu pomiaru kwasu) i manometria przełyku (wprowadza się rurkę do pomiaru skurczów mięśni przełyku) które mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy twoje objawy są rzeczywiście spowodowane GERD lub innymi problemami, takimi jak słaby mięsień zwieracza.

Inne leki PPI, które są również dostępne na receptę lub bez recepty, to Prevacid (lanzoprazol) i Nexium (esomeprazol). Podobne opcje dostępne tylko na receptę obejmują AcipHex (rabeprazol), Protonix (pantoprazol) i Dexilant (dekslanzoprazol).

Wydaje się, że nie ma znaczącej różnicy w skuteczności żadnego z różnych IPP dostępnych na rynku.

Różnice w PPI

Kilka badań pokazuje, że leki takie jak Prilosec zapewniają lepszą ulgę i ogólne gojenie uszkodzeń spowodowanych kwasem niż leki blokujące H2, takie jak Pepcid (famotydyna), które zmniejszają kwas żołądkowy poprzez blokowanie receptorów histaminy-2 (H2). Dotyczy to zarówno nadżerek, jak i nieerozyjnych stanów zapalnych przełyku, żołądka i jelit.

Jednak lekarz może również zalecić bloker H2, jeśli masz nocny refluks żołądkowy, który nie jest kontrolowany przez Prilosec.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Niektóre okoliczności medyczne mogą spowodować, że zażywanie leku Prilosec będzie ryzykowne, a nawet uniemożliwić jego stosowanie. Należą do nich:

• Alergia lub nadwrażliwość: Mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne na Prilosec. Jeśli u pacjenta występuje alergia lub nadwrażliwość na omeprazol, inne IPP lub podstawione benzimidazole, nie należy przyjmować leku Prilosec.
• Czarne stolce lub jasnoczerwona krew w stolcu: Jeśli masz czarne lub jaskrawoczerwone stolce, powinieneś raczej zgłosić się do lekarza, niż stosować Prilosec. Może to być oznaką krwawienia z przewodu pokarmowego, dlatego ważne jest, abyś został zbadany przez lekarza.
• Ciąża: Nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań dotyczących stosowania omeprazolu w czasie ciąży. Chociaż niektóre wstępne badania sugerują, że przyjmowanie IPP w pierwszym trymestrze ciąży nie zwiększa ryzyka wad wrodzonych ani niekorzystnych skutków, należy omówić z lekarzem swoje opcje, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.
• Pielęgniarstwo:W przypadku karmienia piersią konieczne może być unikanie leku Prilosec, ponieważ może on zostać przekazany dziecku przez mleko matki.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą wręcz przeciwwskazać ich stosowanie lub skłonić do dokładnego rozważenia, czy zalety leczenia przeważają nad wadami w Twoim przypadku.

Dawkowanie

Prilosec OTC jest dostępny w dawkach 20 miligramów (mg), które przyjmuje się raz dziennie przez 14 dni. Dodatkową kurację 14-dniową można powtarzać co cztery miesiące. Jeśli to nie wystarczy, aby złagodzić objawy, skontaktuj się z lekarzem.

Prilosec na receptę jest dostępny w kapsułkach, które są dostępne w dawkach 10, 20 lub 40 mg. Jest również dostępny w opakowaniach do zawiesiny doustnej po 2,5 lub 10 mg dodawanych do wody. Lek zaczyna działać zwykle w ciągu 30 minut do 3,5 godziny.

Zwykłe dawki leku Prilosec na receptę to 20, 40 lub 60 mg raz dziennie dla dorosłych. Jednak lekarz może poprosić o spróbowanie 20 mg dwa razy na dobę, jeśli objawy złagodzą objawy w ciągu dnia, ale występuje nocny refluks żołądkowy lub jeśli pacjent przyjmuje Prilosec w ramach terapii skojarzonej H. pylori.

Zwykłe dawki leku Prilosec na receptę dla dzieci to 5, 10 lub 20 mg raz dziennie; lekarz wydaje zalecenia na podstawie masy ciała.

Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania, ponieważ więcej leku Prilosec nie oznacza lepszych wyników.

Dawki na receptę Prilosec
Leczenie	Dawka	Częstotliwość
Wrzody dwunastnicy	20 mg	Raz dziennie przez cztery tygodnie (czasami potrzebne są dodatkowe cztery tygodnie)
Wrzód gastryczny	40 mg	Raz dziennie przez cztery do ośmiu tygodni
GERD u dorosłych	20 mg	Raz dziennie przez cztery do ośmiu tygodni
Erozyjne zapalenie przełyku u dorosłych	20 mg	Raz dziennie
GERD lub erozyjne zapalenie przełyku u dzieci	​Dawka na podstawie masy ciała. 11 do 22 funtów: 5 mg 22 do 44 funtów: 10 mg 44 funty lub więcej: 20 mg	Raz dziennie
H. pylori	20 do 40 mg (w zależności od terapii skojarzonej z antybiotykami)	40 mg raz na dobę lub 20 mg dwa razy na dobę
Patologiczne stany nadmiernego wydzielania	60 mg (może się różnić)	Raz dziennie

Wszystkie wymienione dawki są zgodne z danymi producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dawkę.

Modyfikacje

Wykazano, że omeprazol działa dwukrotnie silniej i działa dłużej o kilka godzin u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby. Każdy z zaburzeniami czynności wątroby, który przyjmuje Prilosec, zwłaszcza jeśli jest to długoterminowe leczenie nadżerkowego zapalenia przełyku, może potrzebować niższej dawki.

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wolniej usuwać lek i mogą wymagać mniejszych dawek.

Jak wziąć i przechowywać

Prilosec OTC należy przyjmować rano przed jedzeniem.

Recepta Prilosec powinna być przyjmowana przynajmniej godzinę przed posiłkiem; najlepiej przed śniadaniem. Kapsułki należy połykać w całości i nie rozgryzać. W przypadku trudności z przełykaniem zawartość kapsułki Prilosec można wymieszać z musem jabłkowym lub podobnym miękkim pokarmem. Należy upewnić się, że peletki znajdujące się w kapsułce nie są kruszone ani żute podczas połykania.

Tabletki dostępne bez recepty należy przechowywać w suchym miejscu, w temperaturze pokojowej, najlepiej między 68 a 77 stopni F. Przechowuj kapsułki na receptę w temperaturze pokojowej od 59 do 86 stopni F. Trzymaj pojemnik szczelnie zamknięty i przechowuj go w suchym miejscu, które nie dostaje dużo światła.

Podczas mieszania zawiesiny doustnej z wodą:

• Do odmierzenia cieczy użyj strzykawki. Wymieszasz 5 mililitrów (ml) z każdym pakietem 2,5 mg i 15 ml z każdym pakietem 10 mg.
• Wymieszaj lek i wodę w szklance i pozostaw na dwie do trzech minut, aby zgęstniały.
• Ponownie zamieszaj i wypij w ciągu 30 minut. Jeśli minęło więcej czasu, wyrzuć dawkę i przygotuj nową.
• Jeśli jakikolwiek lek pozostanie po wypiciu, dodaj więcej wody, zamieszaj i natychmiast wypij.

Przechowuj zawiesinę doustną w temperaturze pokojowej, która idealnie wynosi od 68 do 77 stopni F.

Jeśli zapomnisz o dawce (którejkolwiek z formulacji), zażyj ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy opuścić pominiętą dawkę. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. W przypadku zażycia zbyt dużej dawki leku Prilosec należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Skutki uboczne

Prilosec jest ogólnie dobrze tolerowany, ale mogą wystąpić poważne skutki uboczne i ważne jest, aby mieć ich świadomość na początku przyjmowania leku.

Wspólny

Główne działania niepożądane leku Prilosec u dorosłych i dzieci to:

• Bół głowy
• Ból brzucha
• Nudności
• Biegunka
• Wymioty
• Bębnica

Oprócz tego istnieją dwa dodatkowe częste działania niepożądane, szczególnie u dzieci:

• Infekcje dróg oddechowych
• Gorączka

Poinformuj lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, które Cię denerwują lub które nie ustępują z czasem.

Jakie są skutki uboczne inhibitorów pompy protonowej?

Ciężki: Silny

Po zastosowaniu inhibitorów pompy protonowej mogą wystąpić poważne lub zagrażające życiu zdarzenia niepożądane, w tym reakcje alergiczne lub niebezpiecznie niski poziom magnezu. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza:

• Drgawki
• Zawroty głowy
• Nieprawidłowe lub szybkie bicie serca
• Drżenie
• Szarpnięcia lub drżenie (drżenie)
• Słabe mięśnie
• Skurcze dłoni i stóp
• Skurcze lub bóle mięśni
• Skurcz krtani
• Wysypka, pokrzywka lub inne reakcje skórne
• Trudności w oddychaniu
• Świszczący oddech
• Trudności z połykaniem
• Niespodziewana utrata wagi

Ostrzeżenia i interakcje

Zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego wywołane lekiem może wpływać na wyniki badań diagnostycznych guzów neuroendokrynnych. Zawsze powiedz swojemu lekarzowi, jakie leki przyjmujesz, a zwłaszcza jeśli przechodzisz jakiekolwiek testy.

Czy Prilosec może powodować raka żołądka?

Szczególnie ważne jest, aby poinformować lekarza o przyjmowaniu któregokolwiek z poniższych leków lub suplementów, ponieważ mogą one wchodzić w interakcje z lekiem Prilosec. Ta lista jest niekompletna. Twój lekarz lub farmaceuta może sprawdzić interakcje między przepisanymi lekami.

• Rozrzedzacze krwi: Leki rozrzedzające krew mogą działać mniej lub bardziej, gdy są przyjmowane z omeprazolem. Przyjmowanie omeprazolu z kumadyną (warfaryną) może przedłużyć eliminację warfaryny z organizmu i może narazić Cię na ryzyko przedłużonego krwawienia. Zazwyczaj potrzebne są badania krwi w celu dokładnego monitorowania poziomów warfaryny i substancji zwanych czynnikami krzepnięcia, aby zidentyfikować ryzyko krwawienia. Przyjmowanie 80 mg omeprazolu razem z preparatem Plavix (klopidogrel) może zmniejszyć stężenie we krwi i działanie klopidogrelu, nawet jeśli leki są przyjmowane co 12 godzin. Konieczne mogą być badania krwi i dostosowanie dawki.
• Leki przeciwgrzybicze lub przeciwdrożdżakowe: Może to mieć wpływ na działanie któregokolwiek z leków. Omeprazol prowadzi do wyższego pH soku żołądkowego, co może wpływać na ilość leku przeciwgrzybiczego Nizoral (ketokonazolu), którą organizm jest w stanie wykorzystać, zmniejszając jego skuteczność. Połączenie omeprazolu z lekiem przeciwgrzybiczym Vfend (worykonazolem) może zwiększyć działanie omeprazolu. Może być konieczne dostosowanie dawek.
• Benzodiazepiny: Eliminacja z organizmu środków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), w tym leków uspokajających i przeciwlękowych, takich jak Valium (diazepam), może być wydłużona, gdy są przyjmowane razem z omeprazolem. Może być konieczne wykonanie badań krwi, aby sprawdzić, czy konieczna jest zmiana dawkowania.
• Synthoid (lewotyroksyna): PPI mogą zmniejszać skuteczność tego leku w przypadku niedoczynności tarczycy i podnosić poziom hormonu tyreotropowego (TSH). Może być konieczne wykonanie badań krwi, aby sprawdzić, czy konieczna jest zmiana dawkowania.
• Lanoxin (digoksyna): PH żołądka może również wpływać na stosowanie przez organizm Lanoxinu, który jest stosowany w leczeniu niewydolności serca lub nieprawidłowego rytmu serca. W takim przypadku wyższe pH żołądka może spowodować, że digoksyna będzie o co najmniej 10% silniejsza. Pacjenci przyjmujący oba leki mogą wymagać monitorowania pod kątem toksyczności digoksyny.
• Suplementy wapnia: Wchłanianie niektórych suplementów wapnia, takich jak węglan wapnia, może być zaburzone z powodu pH żołądka. Jeśli zażywasz węglan wapnia, najlepiej przyjmować go z posiłkiem. Możesz również rozważyć przejście na cytrynian wapnia, na który może nie mieć wpływu pH żołądka.
• Suplementy żelaza (sole żelaza): Podczas przyjmowania omeprazolu ilość suplementu żelaza, który dostaje się do krwiobiegu, może być obniżona ze względu na pH żołądka.
• Trexall (metotreksat): Stężenia tego leku stosowanego w leczeniu raka, reumatoidalnego zapalenia stawów i łuszczycy we krwi mogą być podwyższone i przedłużone, jeśli są przyjmowane razem z omeprazolem. Konieczne może być wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia dawkowania.
• Dilantin (fenytoina): Eliminacja z organizmu tego leku przeciwdrgawkowego może również ulec wydłużeniu, gdy jest on przyjmowany z lekiem Prilosec. Może być konieczne wykonanie badań krwi, aby sprawdzić, czy konieczna jest zmiana dawkowania.
• Leki przeciwretrowirusowe: Przyjmowanie omeprazolu razem z lekami przeciwwirusowymi w leczeniu HIV może powodować interakcję, która zwiększa lub zmniejsza siłę działania leków przeciwretrowirusowych. Prilosec razem z Reyatazem (atazanawirem) lub Viraceptem (nelfinawirem) mogą znacznie obniżyć poziom tych leków na HIV we krwi, podczas gdy przyjmowanie leku Prilosec z Norvir (sakwinawir) może zwiększyć siłę działania leku Norvir.
• Leki immunosupresyjne: Stężenie leku Prograf (takrolimus) we krwi, stosowanego w celu zmniejszenia ryzyka odrzucenia przeszczepu narządu przez organizm, może wzrosnąć, gdy jest on przyjmowany z omeprazolem. Eliminacja leku Sandimmune (cyklosporyny), innego leku używanego do przeszczepów, może wydłużyć się, gdy jest przyjmowany z omeprazolem. Mogą być potrzebne testy, aby sprawdzić dawki.
• Antabuse (disulfiram): Wydalanie z organizmu tego leku, stosowanego w leczeniu przewlekłego uzależnienia od alkoholu, może być przedłużone, gdy jest przyjmowany razem z omeprazolem.Mogą być potrzebne testy, aby sprawdzić dawkowanie.
• Ampicylina: Na ten antybiotyk może również wpływać pH żołądka i może stać się słabszy.
• Rifadin (rifampin):Ryfadyna, która jest stosowana w leczeniu gruźlicy (TB), może przyspieszyć przetwarzanie omeprazolu przez wątrobę, sprawiając, że omeprazol jest mniej silny i skuteczny.
• Pletal (cilostazol): Stężenia tego leku, który jest stosowany w celu poprawy przepływu krwi w nogach i leczenia bólu nóg, zwiększają się, gdy jest on przyjmowany z omeprazolem. Może być konieczne zmniejszenie dawki cilostazolu ze 100 mg dwa razy na dobę do 50 mg dwa razy na dobę.
• Dziurawiec: Ten suplement może przyspieszyć, jak szybko twoja wątroba przetwarza omeprazol, czyniąc omeprazol mniej silnym i skutecznym.

Jeśli używasz terapii skojarzonej w leczeniu H. pylori, inne leki w schemacie - takie jak antybiotyk Bioxin (klarytromycyna) - mogą mieć inne poważne interakcje z innymi lekami.

Powikłania przy długotrwałym stosowaniu

Bez recepty PPI należy przyjmować tylko przez kilka tygodni, najlepiej pod nadzorem lekarza. Jeśli potrzebujesz tych leków przez długi czas, powinieneś omówić to leczenie ze swoim lekarzem.

Prilosec i inne inhibitory pompy protonowej mogą zakłócać niektóre testy i być powiązane z określonymi zagrożeniami medycznymi, gdy są stosowane przez długi czas, takich jak:

• Pęknięcie kości: Przyjmowanie leku Prilosec przez długi czas i wiele razy dziennie może zwiększać ryzyko złamań kości, w tym złamań nadgarstka, kręgosłupa i biodra. Najwięcej takich złamań występuje u osób, które przyjmują te leki w dużych dawkach przez rok lub dłużej.
• Niska zawartość magnezu: W rzadkich przypadkach długotrwałe leczenie omeprazolem może prowadzić do niskiego poziomu magnezu, który może stać się poważny i zagrażać życiu, ponieważ magnez jest potrzebny do wielu procesów zachodzących w organizmie i funkcji narządów. Lekarz może chcieć wykonywać okresowe badania krwi w celu monitorowania poziomu magnezu, jeśli planujesz przyjmować lek Prilosec dłużej niż trzy miesiące.
• Nieżyt żołądka: Długotrwałe stosowanie omeprazolu może powodować przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka.

Czy Prilosec może powodować raka żołądka?

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail