Zawartość
Zapalenie stawu kolanowego jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu kolana. Kiedy gładka chrząstka stawu kolanowego zużywa się cienko, często skutkuje to bólem stawu. Leczenie zapalenia stawów kolanowych koncentruje się na próbie złagodzenia bólu przy jednoczesnym utrzymaniu jak najprostszego leczenia. Nieoperacyjne metody leczenia zapalenia stawu kolanowego koncentrują się na zmniejszeniu bólu, przede wszystkim przy zastosowaniu leków przeciwzapalnych, modyfikacji aktywności, pomocy ambulatoryjnej oraz zastrzyków kortyzonu.Niestety, te zabiegi mogą nie być wystarczające do złagodzenia dyskomfortu u wszystkich pacjentów. Gdy leczenie niechirurgiczne nie przynosi odpowiedniej ulgi, można rozważyć operację wymiany stawu kolanowego. Wiedza, kiedy jest odpowiedni moment na wymianę kolana, może być trudną decyzją. Iniekcje nawilżające stawy to zabieg mający na celu złagodzenie objawów zapalenia stawów kolanowych i opóźnienie konieczności operacji wymiany stawu kolanowego.
Jak działają wspólne suplementy?
Wiskosuplementacja to lek do wstrzykiwań zwany hialuronianem. Hialuronian do wstrzykiwań jest często określany przez jego najbardziej znaną markę „Synvisc”. Inne marki hialuronianu to Orthovisc, Euflexxa i Supartz.
Zastrzyki ze smarem do stawów zwykle podaje się jako serię trzech zastrzyków do stawu kolanowego, z których każdy jest oddalony o około tydzień. Czasami większe dawki tych leków można podać w pojedynczym wstrzyknięciu, tak jest w przypadku wstrzyknięć Synvisc One.
Hialuronian, nazwa substancji we wstrzyknięciach wiskosuplementu, jest obecny w normalnym płynie stawowym i odpowiada za właściwości smarne normalnego płynu stawowego. Właściwości smarne płynu stawowego pozwalają chrząstkowym powierzchniom stawów ślizgać się po sobie w płynny sposób. Niektórzy ludzie, wstrzykując lek do stawu kolanowego, uważają to za tak zwane smarowanie stawów. Dlatego możesz usłyszeć o wiskozupplementach jako „oleju silnikowym” do stawu kolanowego. Wykazano również, że hialuronian ma właściwości przeciwzapalne i może pomóc chronić pozostałą chrząstkę stawu.
Czy to pomaga?
W wielu badaniach oceniano skuteczność różnych wiskosupplementów w leczeniu zapalenia stawów kolanowych. Wyniki badań wahały się od braku korzyści w porównaniu z wstrzyknięciami placebo do łagodnej poprawy objawów. Jednak większe, lepiej zaprojektowane badania wydają się wykazywać bardzo niewielkie korzyści z tych zastrzyków.
Początkowo istniała wielka nadzieja, że te środki nawilżające stawy będą skuteczne w łagodzeniu objawów zapalenia stawów kolanowych. Mniejsze badania wydawały się przynosić niewielkie korzyści pacjentom i dlatego zastrzyki zaczęły być popularne. Niestety, większe badania nie wykazały tego efektu. Szczególnie ważne jest to, że gdy badania były zaślepione (tak, że ani pacjenci, ani lekarze nie wiedzieli, jakie leczenie - wiskosupplement czy placebo - było w strzykawce) efekty były pomijalne.
Czy powinieneś mieć zastrzyki?
Więc gdzie to prowadzi pacjentów? Żadne badanie nie wykazało, że zastrzyki nawilżające stawy są skutecznym leczeniem u dużej liczby pacjentów przez długi czas. Wczesne zainteresowanie tymi ujęciami opierało się głównie na mniejszych badaniach, które nie zostały dobrze zaprojektowane.
Z drugiej strony wielu pacjentów przysięga, że te zastrzyki im pomogły, a zastrzyki mają niewielki minus. Żadne badanie nie wykazało poważnych niepożądanych skutków ubocznych związanych ze stosowaniem zastrzyków smaru do stawów w stawie kolanowym. Kiedy pojawiają się reakcje na zastrzyki wiskosuplementu, zwykle są to nawroty zapalenia kolana, które zwykle ustępują w ciągu kilku dni.
Wiele firm ubezpieczeniowych zaczęło odmawiać pokrycia zastrzykami wiskosuplementu z powodu ich braku skuteczności klinicznej. Jeśli jednak jesteś zainteresowany zastrzykami, powinieneś porozmawiać z lekarzem, czy mogą one być rozsądnym sposobem leczenia, aby spróbować znaleźć ulgę w zapaleniu stawu kolanowego.