Zawartość
Osoby cierpiące na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) mogą od czasu do czasu odczuwać uczucie ucisku w klatce piersiowej. Jest to częsty skutek POChP, ale ucisk w klatce piersiowej może być również oznaką innych schorzeń, w tym ataku astmy, niewydolności serca lub zagrażającego życiu zawału serca.Strukturalne zmiany płuc w POChP powodują uczucie ucisku w klatce piersiowej i płucach. Jeśli tego doświadczysz, Twój zespół medyczny prawdopodobnie zleci kilka testów diagnostycznych, aby można było zidentyfikować dokładną przyczynę. Pomoże to w zaplanowaniu odpowiedniego leczenia, aby złagodzić ucisk w klatce piersiowej.
Objawy
Ucisk w klatce piersiowej może objawiać się szeregiem powiązanych objawów i może się pogorszyć, gdy wystąpi POChP. Podczas gdy POChP często charakteryzuje się dusznością, zwłaszcza podczas wysiłku, ucisk w klatce piersiowej może wystąpić nawet podczas odpoczynku.
Ucisk w klatce piersiowej spowodowany POChP może powodować:
- Trudno jest oddychać
- Nie możesz wziąć głębokiego oddechu
- Wrażenie, że coś jest owinięte wokół twojej klatki piersiowej
Może również wystąpić silny świszczący oddech.
Warunki z podobnymi prezentacjami
Ważne jest, abyś raczej rozpoznał objawy sytuacji nagłych, a nie przypisywał im POChP, bez względu na to, jak znajome są objawy.
Atak astmy może sprawić, że poczujesz, że nie możesz oddychać lub krztusisz się, co może naśladować POChP lub ją potęgować, ponieważ te dwie choroby układu oddechowego często współistnieją.
Osobom z POChP może być szczególnie trudno rozpoznać objawy niewydolności serca lub zawału serca, ponieważ objawy te mają wiele takich samych objawów.
Niewydolność serca często powoduje niską energię, zawroty głowy i obrzęk nóg.
Objawy zawału serca obejmują:
- Ból w klatce piersiowej lub dyskomfort przypominający ucisk, ściskanie lub uczucie pełności
- Ból lub dyskomfort w jednym lub obu ramionach, plecach, brzuchu, szczęce lub szyi
- Zadyszka z uczuciem dyskomfortu w klatce piersiowej lub bez
- Zimny pot, nudności lub zawroty głowy
- Nudności wymioty
- Zawroty głowy lub nagłe zawroty głowy
Poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli masz ciężki, nagły lub niezwykły ucisk w klatce piersiowej.
Różnice między POChP a astmą
Przyczyny
Ucisk w klatce piersiowej w POChP jest często związany z infekcjami płuc, takimi jak zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. W przypadku POChP istnieje zwiększone ryzyko rozwoju infekcji płuc, a także mogą wystąpić ciężkie i długotrwałe skutki.
POChP wpływa na płuca na wiele różnych sposobów, utrudniając oddychanie i powodując uczucie ucisku w klatce piersiowej. Pomiędzy nimi:
- Nadmierna produkcja śluzu występuje często w POChP. Śluz (często określany również jako flegma) może gromadzić się w oskrzelach (drogach oddechowych) i pęcherzykach płucnych (workach powietrznych), uniemożliwiając skuteczne wchodzenie i wydychanie powietrza podczas oddychania. Ogólnie rzecz biorąc, gromadzenie się śluzu jest powszechne w POChP, ale pogarsza się, gdy masz infekcję.
- Zwężenie dróg oddechowych może wystąpić z powodu skurczu oskrzeli. Jest to zwykle cięższe, gdy masz infekcję płuc.
- Przewlekłe zapalenie powoduje trwałe pogrubienie i zwężenie dróg oddechowych, co skutkuje uczuciem ucisku w klatce piersiowej.
- Nadciśnienie płucne to przewlekły proces, w którym naczynia krwionośne w płucach ulegają zwężeniu i zablokowaniu. Jest to związane z połączeniem niewydolności serca i POChP, i zwiększa uczucie przewlekłego ucisku w klatce piersiowej.
Zwykle POChP charakteryzuje się wszystkimi tymi skutkami, ale niektóre z nich można doświadczyć częściej niż inne i mogą się one zmieniać od czasu do czasu.
Diagnoza
Kluczem do rozpoznania ucisku w klatce piersiowej w POChP jest ustalenie, czy jest on spowodowany postępem choroby, zaostrzeniem POChP czy innym problemem, takim jak choroba serca lub niewydolność serca. Możesz potrzebować kilku testów diagnostycznych, aby pomóc swojemu zespołowi medycznemu zidentyfikować przyczynę ucisku w klatce piersiowej.
Testy diagnostyczne stosowane do oceny ucisku w klatce piersiowej obejmują:
Elektrokardiogram (EKG): Jeśli istnieje obawa, że możesz mieć zawał serca, ten test zostanie wykonany w trybie pilnym. EKG to szybki test, który może zidentyfikować trwający lub przeszły zawał serca. Polega na umieszczeniu metalowych elektrod na klatce piersiowej w celu wykrycia czynności serca.
Pulsoksymetr: Nieinwazyjny test, który może w przybliżeniu określić poziom tlenu we krwi, może być wykorzystany do określenia, czy konieczne jest zastosowanie dodatkowego tlenu, w trybie pilnym lub długoterminowym.
Używanie pulsoksymetru do monitorowania POChPGazometria krwi tętniczej (ABG): Próbkę krwi pobraną z tętnicy (zwykle w nadgarstku) można wykorzystać do dokładnego pomiaru poziomu tlenu we krwi. Jeśli istnieje obawa, że poziom tlenu jest niski lub graniczny na podstawie odczytu pulsoksymetru, ten test może pomóc w lepszej ocenie poziomu gazów we krwi (w tym dwutlenku węgla, wodorowęglanów i pH krwi).
RTG klatki piersiowej lub tomografia komputerowa klatki piersiowej (TK): Duszność może być związana z infekcją lub poważnym uszkodzeniem płuc w POChP. Badania obrazowe klatki piersiowej mogą być wykorzystane do identyfikacji zmian strukturalnych wymagających leczenia medycznego i / lub chirurgicznego.
Testy czynnościowe płuc (PFT): Te testy wymagają współpracy podczas wdechu i wydechu urządzenia mierzącego objętość powietrza. Służą do oceny, jak dobrze funkcjonują twoje płuca.
Testy czynności płuc mogą ocenić czynność płucEchokardiogram: Echokardiogram to badanie obrazowe, które obserwuje ruchy serca podczas bicia. Może pomóc w identyfikacji wielu chorób serca, w tym niewydolności serca i chorób zastawek serca.
Leczenie
Kiedy ucisk w klatce piersiowej jest spowodowany przez POChP, leczenie może pomóc złagodzić to uczucie. Terapie mogą obejmować leki zmniejszające stan zapalny, poszerzające drogi oddechowe i / lub zmniejszające ilość śluzu w płucach.
- Leczenie nadciśnienia płucnego obejmują terapię tlenową, leki moczopędne (tabletki na wodę zmniejszające gromadzenie się płynów) i leki poprawiające czynność serca.
- Leki przeciwzapalne, takie jak leczenie sterydami, może być również stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego, który zwykle towarzyszy POChP.
- Możesz poczuć ulgę, używając mukolityczny, takie jak Mucinex (guaifenezyna), która może pomóc w rozbiciu śluzu w płucach, aby można było go odkrztusić.
- Zwężenie dróg oddechowych często można złagodzić leki rozszerzające oskrzelaczyli leki, które pomagają otworzyć drogi oddechowe. Są one często stosowane jako inhalacja w aerozolu, na przykład inhalator Albuterol. Albuterol to lek zapewniający szybką ulgę, często stosowany w leczeniu ataków astmy. Inhalatory nie wyleczą ucisku w klatce piersiowej związanego z POChP, ale mogą przynieść chwilową ulgę.
Ogólnie rzecz biorąc, operacja nie jest powszechnym podejściem w leczeniu POChP. Jednak w niektórych przypadkach może być konieczne leczenie chirurgiczne zapadniętego płuca lub inny problem strukturalny w celu złagodzenia przewlekłego ucisku w klatce piersiowej.
Jeśli ucisk w klatce piersiowej jest spowodowany zawałem serca lub atakiem astmy, możesz potrzebować pilnego alternatywnego leczenia.
Słowo od Verywell
Ucisk w klatce piersiowej jest bardzo powszechny w POChP. Może również wystąpić w przypadku kilku innych schorzeń, z których niektóre są nagłe. Jeśli ucisk w klatce piersiowej pogarsza się stopniowo lub nagle ucisk w klatce piersiowej, należy zgłosić się do lekarza.