Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 24.10.2016
Neuropatia autonomiczna to grupa objawów, które występują, gdy dochodzi do uszkodzenia nerwów, które zarządzają codziennymi funkcjami ciała. Funkcje te obejmują ciśnienie krwi, tętno, pocenie się, opróżnianie jelit i pęcherza oraz trawienie.
Przyczyny
Neuropatia autonomiczna to grupa objawów. To nie jest specyficzna choroba. Jest wiele przyczyn.
Autonomiczna neuropatia obejmuje uszkodzenie nerwów przenoszących informacje z mózgu i rdzenia kręgowego. Informacje są następnie przenoszone do serca, naczyń krwionośnych, pęcherza moczowego, jelit, gruczołów potowych i źrenic.
Autonomiczną neuropatię można zaobserwować po:
- Nadużywanie alkoholu
- Cukrzyca (neuropatia cukrzycowa)
- Zaburzenia obejmujące bliznowacenie tkanek wokół nerwów
- Zespół Guillain Barré lub inne choroby, które rozpalają nerwy
- HIV / AIDS
- Dziedziczne zaburzenia nerwowe
- Stwardnienie rozsiane
- choroba Parkinsona
- Uraz rdzenia kręgowego
- Operacja lub uraz z udziałem nerwów
Objawy
Objawy różnią się w zależności od dotkniętych nerwów. Zwykle rozwijają się powoli przez lata.
Objawy żołądka i jelit mogą obejmować:
- Zaparcia (twarde stolce)
- Biegunka (luźne stolce)
- Pełne poczucia po kilku ukąszeniach (wczesna sytość)
- Nudności po jedzeniu
- Problemy z regulacją wypróżnień
- Problemy z połykaniem
- Nabrzmiały brzuch
- Wymioty niestrawionego jedzenia
Objawy serca i płuc mogą obejmować:
- Nienormalne tętno lub rytm
- Ciśnienie krwi zmienia się z pozycją powodującą zawroty głowy podczas stania
- Wysokie ciśnienie krwi
- Skrócenie oddechu dzięki aktywności lub ćwiczeniom
Objawy pęcherza mogą obejmować:
- Trudności z oddawaniem moczu
- Uczucie niepełnego opróżniania pęcherza
- Wyciek moczu
Inne objawy mogą obejmować:
- Zbyt duże pocenie się lub niewystarczające
- Nietolerancja ciepła spowodowana aktywnością i ćwiczeniami
- Problemy seksualne, w tym problemy z erekcją u mężczyzn i suchość pochwy i trudności z orgazmem u kobiet
- Mała źrenica w jednym oku
- Utrata wagi bez próby
Egzaminy i testy
Objawy uszkodzenia nerwów autonomicznych nie zawsze są widoczne, gdy lekarz bada pacjenta. Ciśnienie krwi lub tętno mogą się zmieniać podczas leżenia, siedzenia lub stania.
Można wykonać specjalne testy do pomiaru pocenia się i tętna. Nazywa się to testami autonomicznymi.
Inne testy zależą od rodzaju objawów.
Leczenie
Leczenie w celu odwrócenia uszkodzenia nerwów jest najczęściej niemożliwe. W rezultacie leczenie i samoopieka koncentrują się na opanowaniu objawów i zapobieganiu dalszym problemom.
Twój lekarz może zalecić:
- Dodatkowa sól w diecie lub przyjmowanie tabletek soli w celu zwiększenia objętości płynu w naczyniach krwionośnych
- Fludrokortyzon lub podobne leki, aby pomóc organizmowi zachować sól i płyn
- Leki stosowane w leczeniu nieregularnych rytmów serca
- Rozrusznik serca
- Spanie z podniesioną głową
- Noszenie pończoch uciskowych
Następujące czynności mogą pomóc w poprawie pracy jelit i żołądka:
- Codzienny program opieki nad jelitami
- Leki, które pomagają żołądkowi poruszać się szybciej
- Spanie z podniesioną głową
- Małe, częste posiłki
Leki i programy samoopieki mogą ci pomóc, jeśli masz:
- Niemożność utrzymania moczu
- Pęcherz neurogenny
- Problemy z erekcją
Outlook (prognozy)
To, jak dobrze sobie poradzisz, zależy od przyczyny problemu i od tego, czy można go leczyć.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli masz objawy neuropatii autonomicznej. Wczesne objawy mogą obejmować:
- Stawanie się słabe lub roztrzęsione
- Zmiany w czynności jelit, pęcherza moczowego lub seksualnego
- Niewyjaśnione nudności i wymioty podczas jedzenia
Wczesna diagnoza i leczenie mogą kontrolować objawy.
Autonomiczna neuropatia może ukrywać znaki ostrzegawcze ataku serca. Zamiast odczuwać ból w klatce piersiowej, jeśli masz neuropatię autonomiczną, podczas ataku serca możesz mieć tylko:
- Nagłe zmęczenie
- Wyzysk
- Zadyszka
- Nudności i wymioty
Zapobieganie
Zapobieganie lub kontrolowanie powiązanych zaburzeń w celu zmniejszenia ryzyka neuropatii. Na przykład osoby chore na cukrzycę powinny ściśle kontrolować poziom cukru we krwi.
Alternatywne nazwy
Neuropatia - autonomiczna; Autonomiczna choroba nerwów
Obrazy
Nerwy autonomiczne
Centralny układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy
Referencje
Katirji B. Zaburzenia nerwów obwodowych. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 107.
Nieśmiały MNIE. Neuropatie obwodowe. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 420.
Data przeglądu 24.10.2016
Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.