Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 4/1/2017
Leki oparte na opioidach obejmują morfinę, oksykodon i syntetyczne (wytworzone przez człowieka) opioidy, takie jak fentanyl. Są przepisywane do leczenia bólu po zabiegu lub zabiegu dentystycznym. Czasami są stosowane w leczeniu ciężkiego kaszlu lub biegunki. Nielegalny narkotyk heroina jest również opioidem. Opioidy, gdy są nadużywane, powodują, że człowiek czuje się zrelaksowany i intensywnie szczęśliwy (euforia). Krótko mówiąc, leki są stosowane, aby uzyskać wysoką.
Zatrucie opioidami jest stanem, w którym nie tylko jesteś wysoki w używaniu leku, ale także masz objawy ogólnoustrojowe, które mogą spowodować chorobę i upośledzenie.
Przyczyny
Zatrucie opioidami może wystąpić, gdy pracownik służby zdrowia przepisuje opioid, ale:
- Usługodawca nie wie, że osoba już przyjmuje inny opioid w domu.
- Osoba ma problem zdrowotny, taki jak wątroba lub problem z nerkami, który może łatwo doprowadzić do zatrucia.
- Usługodawca przepisuje lek na sen (środek uspokajający) oprócz opioidu.
- Dostawca nie wie, że inny dostawca przepisał już opioid.
U osób, które używają opioidów do uzyskania wysokiego poziomu, zatrucie może być spowodowane:
- Używanie zbyt dużej ilości leku
- Używanie opioidu z niektórymi innymi lekami, takimi jak leki nasenne lub alkohol
- Przyjmowanie opioidów w sposób, który normalnie nie jest stosowany, np. Wędzony lub wdychany przez nos (prychnięty)
Objawy
Objawy zależą od ilości leku.
Objawy zatrucia opioidami mogą obejmować:
- Zmieniony stan psychiczny, taki jak dezorientacja, majaczenie lub zmniejszona świadomość lub reakcja
- Problemy z oddychaniem (oddychanie może spowolnić i ostatecznie zatrzymać się)
- Ekstremalna senność lub utrata czujności
- Nudności i wymioty
- Mali uczniowie
Egzaminy i testy
Zamówione testy zależą od troski dostawcy o dodatkowe problemy medyczne. Testy mogą obejmować:
- Badania krwi
- TK mózgu, jeśli osoba ma drgawki lub może mieć uraz głowy
- EKG (elektrokardiogram) do pomiaru aktywności elektrycznej serca
- RTG klatki piersiowej w celu sprawdzenia zapalenia płuc
- Badania toksykologiczne (trucizny)
Leczenie
Usługodawca zmierzy i monitoruje parametry życiowe osoby, w tym temperaturę, tętno, szybkość oddechu i ciśnienie krwi. Objawy będą traktowane odpowiednio. Osoba może otrzymać:
- Wspomaganie oddychania, w tym tlen, lub rurka, która przechodzi przez usta do płuc i przyłącza się do maszyny oddechowej
- Płyny dożylne
- Medycyna nazywana naloksonem (Evzio, Narcan) w celu zablokowania działania opioidu na ośrodkowy układ nerwowy
- Inne leki w razie potrzeby
Ponieważ wpływ naloksonu jest często krótki, zespół opieki zdrowotnej będzie monitorować pacjenta przez 4 do 6 godzin na oddziale ratunkowym. Osoby z upośledzeniem od umiarkowanego do ciężkiego prawdopodobnie zostaną przyjęte do szpitala na 24 do 48 godzin.
Jeśli osoba jest samobójcza, konieczna jest ocena zdrowia psychicznego.
Outlook (prognozy)
Wiele czynników determinuje krótko- i długoterminowe wyniki po zatruciu opioidami. Niektóre z nich to:
- Stopień zatrucia, na przykład, jeśli osoba przestała oddychać i na jak długo
- Jak często leki są używane
- Wpływ zanieczyszczeń zmieszanych z substancjami nielegalnymi
- Urazy powstałe w wyniku używania narkotyków
- Podstawowe warunki medyczne
Możliwe komplikacje
Problemy zdrowotne, które mogą wystąpić, obejmują:
- Trwałe uszkodzenie płuc
- Ataki, drżenia
- Zmniejszona zdolność jasnego myślenia
- Niepewność i trudności z chodzeniem
- Zakażenia lub nawet trwałe uszkodzenie narządów w wyniku wstrzyknięcia leku
Alternatywne nazwy
Intoksykacja - opioidy; Nadużywanie opioidów - intoksykacja; Stosowanie opioidów - zatrucie
Referencje
Bardsley CH. Opioidy. W: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM i in., Wyd. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 162.
Lank PM, Kusin S. Etanol i zatrucie opioidami i odstawienie. W: Adams JG, wyd. Medycyna ratunkowa. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: rozdz. 154.
Narodowy Instytut Narkomanii. Opioidy. Witryna internetowa National Institute on Drug Abuse. Zaktualizowano maj 2016 r. Www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Dostęp 2 maja 2017 r.
Narodowy Instytut Narkomanii. Jakie są powikłania medyczne przewlekłego używania heroiny? Witryna internetowa National Institute on Drug Abuse. Zaktualizowano listopad 2014 r. Www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Dostęp 2 maja 2017 r.
Data przeglądu 4/1/2017
Zaktualizowali: Jacob L. Heller, MD, MHA, medycyna ratunkowa, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.