Encyklopedia

Zwężenie zastawki płucnej

Posted on
Autor: Robert Simon
Data Utworzenia: 19 Czerwiec 2021
Data Aktualizacji: 24 Kwiecień 2024
Anonim
Heart Conditions – Pulmonary Stenosis
Wideo: Heart Conditions – Pulmonary Stenosis

Zawartość

Zwężenie zastawki płucnej jest zaburzeniem zastawki serca związanym z zastawką płucną.


Jest to zastawka oddzielająca prawą komorę (jedną z komór w sercu) od tętnicy płucnej. Tętnica płucna przenosi krew ubogą w tlen do płuc.

Zwężenie lub zwężenie występuje, gdy zawór nie może otworzyć się wystarczająco szeroko. W rezultacie mniej krwi przepływa do płuc.

Przyczyny

Zwężenie zastawki płucnej występuje najczęściej przy urodzeniu (wrodzone). Jest to spowodowane problemem, który pojawia się, gdy dziecko rozwija się w macicy przed urodzeniem. Przyczyna jest nieznana, ale geny mogą odgrywać rolę.

Zwężenie występujące w samej zastawce nazywa się zwężeniem zastawki płucnej. Może również występować zwężenie tuż przed lub za zaworem.

Wada może wystąpić samodzielnie lub z innymi wadami serca, które występują w chwili urodzenia. Stan może być łagodny lub ciężki.

Zwężenie zastawki płucnej jest rzadkim zaburzeniem. W niektórych przypadkach problem występuje w rodzinach.

Objawy

Wiele przypadków zwężenia zastawki płucnej jest łagodnych i nie powoduje objawów. Problem ten występuje najczęściej u niemowląt, gdy podczas rutynowego badania serca słychać szmer serca.


Gdy zwężenie zastawki (zwężenie) jest umiarkowane do ciężkiego, objawy obejmują:

  • Rozdęcie brzucha
  • Niebieskawy kolor skóry (sinica) u niektórych osób
  • Słaby apetyt
  • Ból w klatce piersiowej
  • Półomdlały
  • Zmęczenie
  • Zły przyrost masy ciała lub brak rozwoju u niemowląt z poważną blokadą
  • Zadyszka
  • Nagła śmierć

Objawy mogą nasilać się podczas ćwiczeń lub aktywności.

Egzaminy i testy

Pracownik służby zdrowia może słyszeć szmer serca podczas słuchania serca za pomocą stetoskopu. Szmery dmą, syczą lub zgrzytają dźwięki słyszane podczas bicia serca.

Testy stosowane do diagnozowania zwężenia płuc mogą obejmować:

  • Cewnikowanie serca
  • Rentgen klatki piersiowej
  • EKG
  • Echokardiogram
  • MRI serca

Usługodawca oceni stopień zwężenia zastawki, aby zaplanować leczenie.

Leczenie

Czasami leczenie może nie być konieczne, jeśli zaburzenie jest łagodne.


Gdy występują również inne wady serca, leki mogą być używane do:

  • Pomóż przepływowi krwi przez serce (prostaglandyny)
  • Pomóż bić serce mocniej
  • Zapobiegaj powstawaniu skrzepów (rozcieńczalników krwi)
  • Usuń nadmiar płynu (pigułki wodne)
  • Traktuj nieprawidłowe bicie serca i rytmy

Przezskórna balonowa dylatacja płucna (walwuloplastyka) może być wykonywana, gdy nie występują inne wady serca.

  • Ta procedura jest wykonywana przez tętnicę w pachwinie.
  • Lekarz wysyła elastyczną rurkę (cewnik) z balonem przymocowanym do końca do serca. Specjalne promieniowanie rentgenowskie służy do prowadzenia cewnika.
  • Balon rozciąga otwór zaworu.

Niektórzy ludzie mogą potrzebować operacji serca w celu naprawy lub wymiany zastawki płucnej. Nowy zawór może być wykonany z różnych materiałów. Jeśli zawór nie może zostać naprawiony lub wymieniony, mogą być potrzebne inne procedury.

Outlook (prognozy)

Ludzie z łagodną chorobą rzadko się pogarszają. Jednak osoby z chorobą umiarkowaną do ciężkiej będą się nasilać. Wynik jest często bardzo dobry, gdy operacja lub rozszerzenie balonu zakończy się powodzeniem. Inne wrodzone wady serca mogą być czynnikiem wpływającym na perspektywę.

Najczęściej nowe zawory mogą przetrwać dziesięciolecia. Jednak niektóre ulegną zużyciu i wymagają wymiany.

Możliwe komplikacje

Komplikacje mogą obejmować:

  • Nieprawidłowe bicie serca (arytmia)
  • Śmierć
  • Niewydolność serca i powiększenie prawej strony serca
  • Wyciek krwi z powrotem do prawej komory (niedomykalność płucna) po naprawie

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:

  • Masz objawy zwężenia zastawki płucnej.
  • Zostałeś poddany leczeniu lub masz nieleczone zwężenie zastawki płucnej i rozwinął się obrzęk (kostek, nóg lub brzucha), trudności w oddychaniu lub inne nowe objawy.

Alternatywne nazwy

Zwężenie zastawki płucnej; Zwężenie płucne zastawki serca; Zwężenie płuc; Zwężenie - zastawka płucna; Walwuloplastyka balonowa - płucna

Instrukcje dla pacjenta

  • Operacja zastawki serca - wypis

Obrazy


  • Zastawki serca

Referencje

Carabello BA. Zastawkowa choroba serca. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 75.

Marelli AJ. Wrodzona choroba serca u dorosłych. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 69.

Pelikka PA. Choroba trójdzielna, płucna i wielozasadowa. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 70.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Wrodzona choroba serca u pacjenta dorosłego i pediatrycznego. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 75.

Data przeglądu 5/15/2018

Zaktualizował: Mary C. Mancini, MD, PhD, Dyrektor, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.