Encyklopedia

Zgaga

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Utworzenia: 3 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Kaz Bałagane - Zgaga @Kesz
Wideo: Kaz Bałagane - Zgaga @Kesz

Zawartość

Zgaga to bolesne uczucie pieczenia tuż pod mostkiem. W większości przypadków pochodzi z przełyku. Ból często wzrasta w klatce piersiowej z żołądka. Może również rozprzestrzeniać się na szyję lub gardło.


Przyczyny

Prawie każdy ma czasami zgagę. Jeśli bardzo często cierpisz na zgagę, możesz chorować na refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).

Zwykle, gdy jedzenie lub płyn dostaje się do żołądka, pasmo mięśni na końcu przełyku zamyka przełyk. Pasmo to nazywane jest dolnym zwieraczem przełyku (LES). Jeśli ta opaska nie zamknie się wystarczająco mocno, pokarm lub kwas żołądkowy mogą cofnąć się do przełyku. Zawartość żołądka może podrażniać przełyk i powodować zgagę i inne objawy.


Obejrzyj ten film na temat: Zgaga

Zgaga może być bardziej prawdopodobna w przypadku przepukliny rozworu przełykowego. Przepuklina rozworu przełykowego jest stanem, który występuje, gdy górna część żołądka wsuwa się w jamę klatki piersiowej. Osłabia to LES, dzięki czemu kwasowi łatwiej jest cofnąć się z żołądka do przełyku.

Ciąża i wiele leków może wywołać zgagę lub pogorszyć sytuację.


Leki, które mogą powodować zgagę, obejmują:

  • Leki przeciwcholinergiczne (stosowane w chorobie morskiej)
  • Beta-adrenolityki na wysokie ciśnienie krwi lub choroby serca
  • Blokery kanału wapniowego na wysokie ciśnienie krwi
  • Leki podobne do dopaminy w chorobie Parkinsona
  • Progestyna na nieprawidłowe krwawienie miesiączkowe lub kontrolę urodzeń
  • Środki uspokajające na lęk lub problemy ze snem (bezsenność)
  • Teofilina (na astmę lub inne choroby płuc)
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli uważasz, że jeden z twoich leków może powodować zgagę. Nigdy nie zmieniaj ani nie przerywaj przyjmowania leku bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.

Opieka domowa

Zgagę należy leczyć, ponieważ refluks może uszkodzić wyściółkę przełyku. Może to z czasem spowodować poważne problemy. Zmiana nawyków może być pomocna w zapobieganiu zgadze i innym objawom GERD.


Poniższe wskazówki pomogą uniknąć zgagi i innych objawów GERD. Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli po wypróbowaniu tych kroków nadal masz kłopoty z zgagą.

Po pierwsze, unikaj żywności i napojów, które mogą wywołać refluks, takich jak:

  • Alkohol
  • Kofeina
  • Napój gazowany
  • Czekolada
  • Owoce cytrusowe i soki
  • Mięta pieprzowa i mięta ogrodowa
  • Pikantne lub tłuste potrawy, pełnotłuste produkty mleczne
  • Pomidory i sosy pomidorowe

Następnie spróbuj zmienić swoje nawyki żywieniowe:

  • Unikaj pochylania się i wykonywania ćwiczeń tuż po jedzeniu.
  • Unikaj jedzenia w ciągu 3-4 godzin przed snem. Leżenie z pełnym żołądkiem powoduje, że zawartość żołądka naciska mocniej na dolny zwieracz przełyku (LES). Pozwala to na wystąpienie refluksu.
  • Jedz mniejsze posiłki.

W razie potrzeby wprowadź inne zmiany stylu życia:

  • Unikaj ciasno dopasowanych pasów lub ubrań, które przylegają do talii. Te przedmioty mogą ścisnąć żołądek i mogą zmusić jedzenie do refluksu.
  • Schudnij, jeśli masz nadwagę. Otyłość zwiększa ciśnienie w żołądku. To ciśnienie może popchnąć zawartość żołądka do przełyku. W niektórych przypadkach objawy GERD ustępują po utracie od 10 do 15 funtów (4,5 do 6,75 kg) osoby z nadwagą.
  • Sen z podniesioną głową około 15 cm (6 cali). Spanie z głową wyższą niż żołądek pomaga zapobiegać cofaniu się trawionego pokarmu do przełyku. Umieść książki, cegły lub bloki pod nogami u szczytu łóżka. Możesz także użyć poduszki w kształcie klina pod materacem. Spanie na dodatkowych poduszkach NIE działa dobrze w łagodzeniu zgagi, ponieważ możesz zsunąć się z poduszek w nocy.
  • Przestań palić. Substancje chemiczne w dymie papierosowym osłabiają LES.
  • Redukować stres. Spróbuj jogi, tai chi lub medytacji, aby się zrelaksować.

Jeśli nadal nie masz pełnej ulgi, spróbuj leków dostępnych bez recepty:

  • Środki zobojętniające kwasy, takie jak Maalox, Mylanta lub Tums, pomagają zneutralizować kwas żołądkowy.
  • H2-blokery, takie jak Pepcid AC, Tagamet i Zantac, zmniejszają produkcję kwasu żołądkowego.
  • Inhibitory pompy protonowej, takie jak Prilosec OTC, zatrzymują prawie całą produkcję kwasu żołądkowego.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Uzyskaj pilną opiekę medyczną, jeśli:

  • Wymiotujesz materiał, który jest krwawy lub wygląda jak fusy z kawy.
  • Twoje stołki są czarne (jak smoła) lub bordowe.
  • Masz uczucie pieczenia i ściskania, zgniatania lub ucisku w klatce piersiowej. Czasami ludzie, którzy myślą, że mają zgagę, mają atak serca.

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:

  • Często masz zgagę lub nie ustępuje po kilku tygodniach samoopieki.
  • Tracisz na wadze, której nie chciałeś stracić.
  • Masz problemy z przełykaniem (jedzenie się zacina, gdy spada).
  • Masz kaszel lub świszczący oddech, które nie ustępują.
  • Objawy nasilają się w przypadku leków zobojętniających sok żołądkowy, blokerów H2 lub innych leków.
  • Myślisz, że jeden z twoich leków może powodować zgagę. NIE zmieniaj ani nie przerywaj przyjmowania leku samodzielnie.

Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze

Zgaga jest w większości przypadków łatwa do zdiagnozowania na podstawie objawów. Czasami zgagę można pomylić z innym problemem żołądkowym zwanym niestrawnością. Jeśli diagnoza jest niejasna, możesz zostać wysłany do lekarza zwanego gastroenterologiem w celu przeprowadzenia dalszych badań.

Po pierwsze, Twój dostawca wykona badanie fizyczne i zada pytania dotyczące zgagi, takie jak:

  • Kiedy to się zaczęło?
  • Jak długo trwa każdy odcinek?
  • Czy to pierwszy raz, kiedy miałeś zgagę?
  • Co zwykle jesz przy każdym posiłku? Zanim poczujesz zgagę, czy jadłeś pikantny lub tłusty posiłek?
  • Czy pijesz dużo kawy, innych napojów z kofeiną lub alkoholem? Palisz?
  • Czy nosisz ubranie, które jest ciasne w klatce piersiowej lub brzuchu?
  • Czy odczuwasz ból w klatce piersiowej, szczęce, ramieniu lub w innym miejscu?
  • Jakie leki bierzesz?
  • Czy zwymiotowałeś krwią lub czarnym materiałem?
  • Czy masz krew w stolcu?
  • Czy masz czarne, smoliste stolce?
  • Czy są inne objawy zgagi?

Możesz potrzebować następujących testów:

  • Ruchliwość przełyku do pomiaru ciśnienia w Twoim LES
  • Esofagogastroduodenoskopia (górna endoskopia), aby spojrzeć na wewnętrzną wyściółkę przełyku i żołądka
  • Górna seria GI (najczęściej w przypadku problemów z połykaniem)

Jeśli objawy nie poprawią się dzięki opiece domowej, konieczne może być zażywanie leków w celu zmniejszenia ilości kwasu silniejszego niż leki bez recepty. Wszelkie oznaki krwawienia będą wymagały więcej badań i leczenia.

Alternatywne nazwy

Pyrosis; GERD (choroba refluksowa przełyku) zapalenie przełyku

Instrukcje dla pacjenta

  • Zabieg przeciwrefleksyjny - wypis
  • Zgaga - o co zapytać lekarza
  • Biorąc leki zobojętniające sok żołądkowy

Obrazy


  • Układ trawienny


  • Przepuklina rozworu przełykowego - prześwietlenie


  • Przepuklina rozworu przełykowego


  • Choroba refluksowa przełyku

Referencje

Devault KR. Objawy choroby przełyku. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 13.

Mayer EA. Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego. W: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K, eds. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 8-te wyd. New York, NY: McGraw-Hill; 2012: rozdz. 137.

Data przeglądu 1/29/2017

Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.