Czarne lub smoliste stolce

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Utworzenia: 3 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 19 Listopad 2024
Anonim
Masz te objawy? Możesz mieć raka!
Wideo: Masz te objawy? Możesz mieć raka!

Zawartość

Czarne lub smoliste stolce o nieprzyjemnym zapachu są oznaką problemu w górnym odcinku przewodu pokarmowego.


Termin melena jest używany do opisania tego odkrycia.

Rozważania

Jedzenie czarnej lukrecji, jagód, kiełbasy lub pigułek żelaza, węgla aktywowanego lub leków bizmutowych, takich jak Pepto-Bismol, może również powodować czarne stolce. Buraki i potrawy o czerwonym zabarwieniu mogą czasami powodować, że stolce wydają się czerwonawe. We wszystkich tych przypadkach lekarz może przetestować stolec substancją chemiczną, aby wykluczyć obecność krwi.

Krwawienie z przełyku lub żołądka (takie jak choroba wrzodowa) może również spowodować wymioty krwi.

Przyczyny

Kolor krwi w stolcu może wskazywać na źródło krwawienia.

  • Czarne lub smoliste stolce mogą być spowodowane krwawieniem w górnej części przewodu żołądkowo-jelitowego, takim jak przełyk, żołądek lub pierwsza część jelita cienkiego. W tym przypadku krew jest ciemniejsza, ponieważ ulega trawieniu w drodze przez przewód pokarmowy.
  • Czerwona lub świeża krew w stolcu (krwawienie z odbytnicy) jest oznaką krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego (odbytnicy i odbytu).

Wrzody trawienne są najczęstszą przyczyną ostrego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Czarne i smoliste stolce mogą również wystąpić z powodu:


  • Nienormalne naczynia krwionośne
  • Łza w przełyku spowodowana gwałtownymi wymiotami (łza Mallory-Weissa)
  • Dopływ krwi zostaje odcięty do części jelit
  • Zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka)
  • Uraz lub ciało obce
  • Poszerzone, przerośnięte żyły (zwane żylakami) w przełyku i żołądku, często spowodowane marskością wątroby
  • Rak przełyku, żołądka lub dwunastnicy lub bańki

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń od razu do swojego lekarza, jeśli:

  • Dostrzegasz krew lub zmiany koloru stolca
  • Wymiotujesz krwią
  • Czujesz zawroty głowy lub zawroty głowy

U dzieci niewielka ilość krwi w stolcu najczęściej nie jest poważna. Najczęstszą przyczyną jest zaparcie. Nadal powinieneś powiadomić dostawcę swojego dziecka, jeśli zauważysz ten problem.

Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze

Twój lekarz przeprowadzi wywiad medyczny i przeprowadzi badanie fizyczne. Egzamin skupi się na twoim brzuchu.


Możesz zostać poproszony o następujące pytania:

  • Czy bierzesz leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna, warfaryna lub klopidogrel lub podobne leki? Czy bierzesz NLPZ, taki jak ibuprofen lub naproksen?
  • Czy doznałeś urazu lub przypadkowo połknąłeś obcy przedmiot?
  • Czy jadłeś czarną lukrecję, ołów, pepto-bismol lub jagody?
  • Czy miałeś więcej niż jeden epizod krwi w stolcu? Czy każdy stołek jest w ten sposób?
  • Czy ostatnio straciłeś na wadze?
  • Czy jest tylko krew na papierze toaletowym?
  • Jakiego koloru jest stołek?
  • Kiedy problem się rozwinął?
  • Jakie są inne objawy (ból brzucha, wymioty, krwawienie, wzdęcia, nadmierny gaz, biegunka lub gorączka)?

Może zaistnieć potrzeba jednego lub więcej testów, aby znaleźć przyczynę:

  • Angiografia
  • Skan krwawienia (medycyna nuklearna)
  • Badania krwi, w tym pełna morfologia krwi (CBC) i różnicowanie, chemia surowicy, badania krzepnięcia
  • Kolonoskopia
  • Esofagogastroduodenoskopia lub EGD
  • Kultura stolca
  • Testy na obecność Helicobacter pylori infekcja
  • Endoskopia kapsułkowa (pigułka z wbudowanym aparatem, który wykonuje film z jelita cienkiego)
  • Enteroskopia z podwójnym balonem (zakres, który może dotrzeć do części jelita cienkiego, które nie mogą być osiągnięte za pomocą EGD lub kolonoskopii)

Ciężkie przypadki krwawienia, które powodują nadmierną utratę krwi i spadek ciśnienia krwi, mogą wymagać operacji lub hospitalizacji.

Alternatywne nazwy

Stolce - krwawe; Melena; Stołki - czarne lub smoliste; Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego

Instrukcje dla pacjenta

  • Zapalenie uchyłków i uchyłek - wypływ
  • Zapalenie uchyłków - o co zapytać lekarza
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - wydzielina

Referencje

Chaptini L, Peikin S. Krwawienie z przewodu pokarmowego. W: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Critical Care Medicine: Zasady diagnozy i zarządzania w dorosłym. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 76.

McQuaid KR. Podejdź do pacjenta z chorobą przewodu pokarmowego. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 132.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Krwawienie z przewodu pokarmowego. W: Ściany RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdział 27.

Savides TJ, Jensen DM. Krwawienie z przewodu pokarmowego. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ eds. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 20.

Data przeglądu 4/12/2018

Zaktualizowano: Subodh K. Lal, MD, gastroenterolog z Gastrointestinal Specialists z Georgia, Smyrna, GA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.