Standardowe badanie wzroku

Zawartość

• Jak przeprowadzany jest test
• Jak przygotować się do testu
• Jak będzie wyglądał test
• Dlaczego przeprowadzany jest test
• Normalne wyniki
• Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
• Ryzyko
• Alternatywne nazwy
• Obrazy
• Referencje
• Data przeglądu 2/7/2017

Standardowe badanie wzroku to seria testów przeprowadzonych w celu sprawdzenia wzroku i zdrowia oczu.

Jak przeprowadzany jest test

Najpierw zostaniesz zapytany, czy masz jakieś problemy z oczami lub wzrokiem. Zostaniesz poproszony o opisanie tych problemów, jak długo je miałeś, i wszelkich czynników, które uczyniły je lepszymi lub gorszymi.

Twoja historia okularów lub soczewek kontaktowych również zostanie poddana przeglądowi. Lekarz okulista zapyta o ogólny stan zdrowia, w tym o wszystkie przyjmowane leki i historię medyczną rodziny.

Następnie lekarz sprawdzi twoje widzenie (ostrość widzenia) za pomocą tabeli Snellena.

• Zostaniesz poproszony o odczytanie losowych liter, które stają się mniejsze po linii, gdy twoje oczy przesuwają się w dół wykresu. Niektóre wykresy Snellena to w rzeczywistości monitory wideo wyświetlające litery lub obrazy.
• Aby sprawdzić, czy potrzebujesz okularów, lekarz umieści kilka soczewek przed twoim okiem, pojedynczo, i zapyta cię, kiedy litery na wykresie Snellena stają się łatwiejsze do zobaczenia. Nazywa się to refrakcją.

Inne części egzaminu obejmują testy do:

• Sprawdź, czy masz prawidłowy trójwymiarowy obraz (3D) (stereopsja).
• Sprawdź swoją wizję boczną (peryferyjną).
• Sprawdź mięśnie oczu, prosząc, aby spojrzeć w różnych kierunkach na latarkę lub inny mały obiekt.
• Zbadaj uczniów za pomocą latarki, aby sprawdzić, czy odpowiednio reagują (zwężają się) na światło.
• Często otrzymasz krople do oczu, aby otworzyć (rozszerzyć) swoje źrenice. Pozwala to lekarzowi użyć urządzenia zwanego oftalmoskopem, aby zobaczyć struktury z tyłu oka. Obszar ten nazywany jest dnem. Obejmuje siatkówkę i pobliskie naczynia krwionośne oraz nerw wzrokowy.

Inne urządzenie powiększające, zwane lampą szczelinową, służy do:

• Zobacz przednie części oka (powieki, rogówkę, spojówkę, twardówkę i tęczówkę)
• Sprawdź zwiększone ciśnienie w oku (jaskrę), stosując metodę zwaną tonometrią

Ślepota kolorów jest testowana za pomocą kart z kolorowymi kropkami, które tworzą liczby.

Jak przygotować się do testu

Umów się na wizytę u lekarza okulisty (niektórzy biorą pacjentów na spacer). Unikaj zmęczenia oczu w dniu testu. Jeśli nosisz okulary lub kontakty, zabierz je ze sobą. Możesz potrzebować kogoś, kto zawiezie Cię do domu, jeśli lekarz użyje kropli do oczu, aby rozszerzyć twoje źrenice.

Jak będzie wyglądał test

Testy nie powodują bólu ani dyskomfortu.

Dlaczego przeprowadzany jest test

Wszystkie dzieci powinny mieć skrining wzroku w gabinecie pediatry lub lekarza rodzinnego w czasie, gdy uczą się alfabetu, a następnie co 1-2 lata. Badania przesiewowe powinny rozpocząć się wcześniej, jeśli podejrzewa się jakiekolwiek problemy z oczami.

Między 20 a 39 rokiem życia:

• Pełne badanie wzroku powinno być wykonywane co 5 do 10 lat
• Dorośli, którzy noszą soczewki kontaktowe, potrzebują corocznych badań oczu
• Niektóre objawy lub zaburzenia oka mogą wymagać częstszych badań

Dorośli powyżej 40 roku życia, u których nie występują czynniki ryzyka lub ciągłe choroby oczu, powinni być poddawani badaniom przesiewowym:

• Co 2 do 4 lat dla dorosłych w wieku od 40 do 54 lat
• Co 1-3 lata dla dorosłych w wieku od 55 do 64 lat
• Co 1 do 2 lat dla dorosłych w wieku 65 lat i starszych

W zależności od czynników ryzyka chorób oczu i aktualnych objawów lub chorób, lekarz okulista może zalecić częstsze wykonywanie badań.

Problemy z oczami i medycyną, które można znaleźć w rutynowym badaniu wzroku, obejmują:

• Zmętnienie soczewki oka (zaćma)
• Cukrzyca
• Jaskra
• Wysokie ciśnienie krwi
• Utrata ostrego widzenia centralnego (zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem lub ARMD)

Normalne wyniki

Wyniki rutynowego badania oczu są normalne, gdy okulista odkryje, że masz:

• 20/20 (normalne) widzenie
• Możliwość identyfikacji różnych kolorów
• Pełne pole widzenia
• Właściwa koordynacja mięśni oczu
• Normalne ciśnienie w oku
• Normalne struktury oka (rogówka, tęczówka, soczewka)

Co oznaczają nieprawidłowe wyniki

Nienormalne wyniki mogą wynikać z następujących czynników:

• ARMD
• Astygmatyzm (nieprawidłowo zakrzywiona rogówka)
• Zablokowany przewód łzowy
• Zaćma
• Ślepota kolorów
• Ścieranie rogówki (lub dystrofia)
• Owrzodzenia rogówki i infekcje
• Uszkodzone nerwy lub naczynia krwionośne w oku
• Uszkodzenia oka związane z cukrzycą (retinopatia cukrzycowa)
• Nadwzroczność (dalekowzroczność)
• Jaskra
• Uraz oka
• Leniwe oko (niedowidzenie)
• Krótkowzroczność (krótkowzroczność)
• Prezbiopia (niemożność skupienia się na obiektach, które rozwijają się wraz z wiekiem)
• Zez (skrzyżowane oczy)

Ta lista może nie zawierać wszystkich możliwych przyczyn nieprawidłowych wyników.

Ryzyko

Jeśli otrzymasz krople do rozszerzenia oczu na oftalmoskopię, twoje widzenie będzie rozmyte.

• Noś okulary przeciwsłoneczne, aby chronić oczy przed światłem słonecznym, które może uszkodzić oczy.
• Niech ktoś zawiezie cię do domu.
• Krople zwykle zużywają się w ciągu kilku godzin.

W rzadkich przypadkach rozszerzające się krople do oczu powodują:

• Atak jaskry z wąskim kątem przesączania
• Zawroty głowy
• Suchość ust
• Spłukiwanie
• Nudności i wymioty

Alternatywne nazwy

Standardowe badanie okulistyczne; Rutynowe badanie oczu; Badanie okulistyczne - standard; Coroczne badanie oczu

Obrazy

• 

  
  Test ostrości wzroku

• 

  
  Test pola widzenia

Referencje

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Oczy. W: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, wyd. Przewodnik Seidela po badaniu fizycznym. 8-te wyd. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: rozdz. 11.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Wszechstronna ocena medyczna oka dla dorosłych preferowała wzorce postępowania. Okulistyka. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Ocena stanu zdrowia oczu. W: Elliott DB, wyd. Procedury kliniczne w podstawowej pielęgnacji oczu. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 7.

Data przeglądu 2/7/2017

Zaktualizował: Franklin W. Lusby, MD, okulista, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.