Encyklopedia

Blok serca

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 16 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Animowany Kurs EKG cz. 5: Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego
Wideo: Animowany Kurs EKG cz. 5: Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego

Zawartość

Blok serca jest problemem w sygnałach elektrycznych w sercu.


Zwykle bicie serca zaczyna się w obszarze w górnych komorach serca (przedsionki). Ten obszar jest rozrusznikiem serca. Sygnały elektryczne docierają do niższych komór serca (komór). Dzięki temu bicie serca jest stabilne i regularne.

Blok serca występuje, gdy sygnał elektryczny jest spowolniony lub nie dociera do dolnych komór serca. Twoje serce może bić powoli lub może pominąć uderzenia. Blok serca może rozwiązać się sam lub może być trwały i wymagać leczenia.

Istnieją trzy stopnie bloku serca. Blok serca pierwszego stopnia jest najłagodniejszy, a trzeci stopień najcięższy.

Blok serca pierwszego stopnia:

  • Rzadko ma objawy

Blok serca drugiego stopnia:

  • Impuls elektryczny może nie dotrzeć do niższych komór serca.
  • Serce może przeoczyć rytm lub uderzenia i może być wolne i nieregularne.
  • Możesz odczuwać zawroty głowy, omdlenia lub inne objawy.

Blok serca trzeciego stopnia:


  • Sygnał elektryczny nie przesuwa się do niższych komór serca. W tym przypadku dolne komory biją w znacznie wolniejszym rytmie, a górna i dolna komora nie biją w tym samym tempie.
  • Serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi do ciała. Może to prowadzić do omdlenia i duszności.
  • Jest to nagły wypadek, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Przyczyny

Blok serca może być spowodowany przez:

  • Skutki uboczne medycyny. Blokada serca może być działaniem niepożądanym naparstnicy, beta-blokerów, blokerów kanału wapniowego i innych leków.
  • Atak serca, który uszkadza układ elektryczny w sercu.
  • Choroby serca, takie jak choroba zastawek serca i sarkoidoza serca.
  • Niektóre infekcje, takie jak borelioza.
  • Operacja serca.

Możesz mieć blok serca, ponieważ urodziłeś się z nim. Jesteś na to bardziej narażony, jeśli:

  • Masz wadę serca.
  • Twoja matka ma chorobę autoimmunologiczną, taką jak toczeń.

Objawy

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich objawach. Objawy są różne dla bloku serca pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia.


Możesz nie mieć żadnych objawów bloku serca pierwszego stopnia. Możesz nie wiedzieć, że masz blok serca, dopóki nie pojawi się on w teście zwanym elektrokardiogramem (EKG).

Jeśli masz blok serca drugiego stopnia lub trzeciego stopnia, objawy mogą obejmować:

  • Ból w klatce piersiowej
  • Zawroty głowy
  • Czuć się słabo
  • Zmęczenie
  • Kołatanie serca - kołatanie serca ma miejsce, gdy twoje serce czuje, że bije, bije nieregularnie lub ściga się.

Egzaminy i testy

Twój dostawca najprawdopodobniej wyśle ​​cię do lekarza serca (kardiologa) w celu sprawdzenia bloku serca.

Kardiolog porozmawia z tobą o historii choroby i przyjmowanych lekach. Kardiolog również:

  • Wykonaj pełne badanie fizyczne. Usługodawca sprawdzi, czy nie występują objawy niewydolności serca, takie jak obrzęk kostek i stóp.
  • Wykonaj test EKG, aby sprawdzić sygnały elektryczne w sercu.
  • Być może będziesz musiał nosić monitor serca przez 24 do 48 godzin lub dłużej, aby sprawdzić sygnały elektryczne w sercu.

Leczenie

Leczenie bloku serca zależy od rodzaju bloku serca i przyczyny.

Jeśli nie masz poważnych objawów i masz łagodniejszy blok serca, najprawdopodobniej będziesz musiał:

  • Regularnie przeprowadzaj kontrole u swojego operatora.
  • Codziennie sprawdzaj puls.
  • Bądź świadomy swoich objawów i dowiedz się, kiedy zadzwonić do usługodawcy, jeśli objawy się zmienią.

Jeśli masz blok serca drugiego lub trzeciego stopnia, możesz potrzebować rozrusznika serca, aby regularnie bić serce.

  • Rozrusznik serca jest mniejszy niż talia kart i może być tak mały jak zegarek na rękę. Jest wkładany do skóry na klatce piersiowej. Wysyła sygnały elektryczne, aby twoje serce biło w regularnym tempie i rytmie.
  • Czasami, jeśli oczekuje się, że blok serca rozwiąże się w ciągu jednego dnia, zostanie użyty stymulator czasowy. Ten typ urządzenia nie jest wszczepiony w ciało. Zamiast tego drut może być wprowadzony przez żyłę i skierowany do serca i połączony ze stymulatorem. Tymczasowy rozrusznik serca może być również stosowany w nagłych przypadkach, zanim wszczepiony zostanie stymulator stały.
  • Blokada serca spowodowana zawałem serca lub operacją serca może ustąpić w miarę powrotu do zdrowia.
  • Jeśli lek powoduje blok serca, zmiana leków może rozwiązać problem. NIE NALEŻY przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków, chyba że dostawca tak zaleci.

Outlook (prognozy)

Dzięki regularnemu monitorowaniu i leczeniu, powinieneś być w stanie utrzymać większość swoich zwykłych czynności.

Możliwe komplikacje

Blok serca może zwiększać ryzyko dla:

  • Inne rodzaje problemów z rytmem serca (arytmia), takie jak migotanie przedsionków. Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat objawów innych arytmii.
  • Atak serca.

Jeśli masz rozrusznik serca, nie możesz być blisko pól magnetycznych. Musisz powiadomić ludzi, że masz rozrusznik serca.

  • NIE przechodź przez zwykłą stację bezpieczeństwa na lotnisku, w sądzie lub w innym miejscu, które wymaga od ludzi przechodzenia kontroli bezpieczeństwa. Powiedz pracownikom ochrony, że masz rozrusznik serca i poproś o alternatywny rodzaj kontroli bezpieczeństwa.
  • NIE otrzymuj MRI bez poinformowania technika MRI o swoim rozruszniku.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli uważasz:

  • Oszołomiony
  • Słaby
  • Zemdleć
  • Bicie serca wyścigowego
  • Pomijane bicie serca
  • Ból w klatce piersiowej

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli masz objawy niewydolności serca:

  • Słabość
  • Spuchnięte nogi, kostki lub stopy
  • Poczuj się zadyszany

Alternatywne nazwy

Blok AV; Niemiarowość; Blok serca pierwszego stopnia; Blok serca drugiego stopnia; Mobitz typ 1; Blok Wenckebacha; Mobitz typu II; Blok serca trzeciego stopnia; Rozrusznik serca - blok serca

Referencje

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA i in. Aktualizacja ACCF / AHA / HRS z 2012 r. Została włączona do wytycznych ACCF / AHA / HRS 2008 dotyczących terapii opartej na urządzeniach zaburzeń rytmu serca: raport American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force w sprawie wytycznych dotyczących praktyki i Towarzystwa Rytmu Serca . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Olgin JE, Zipes DP. Specyficzne arytmie: diagnoza i leczenie. W: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 37.

Data przeglądu 4/16/2017

Zaktualizowali: Michael A. Chen, MD, PhD, docent medycyny, oddział kardiologii, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.