Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 2/19/2018
Echokardiogram to test wykorzystujący fale dźwiękowe do tworzenia obrazów serca. Jest używany z dziećmi, aby pomóc zdiagnozować wady serca, które są obecne przy urodzeniu (wrodzone). Obraz jest bardziej szczegółowy niż zwykłe zdjęcie rentgenowskie. Echokardiogram również nie naraża dzieci na promieniowanie.
Jak przeprowadzany jest test
Usługodawca opieki zdrowotnej Twojego dziecka może wykonać test w klinice, szpitalu lub w przychodni. Echokardiografia u dzieci odbywa się z dzieckiem leżącym lub leżącym na kolanach rodzica. Takie podejście może pomóc im pocieszyć i utrzymać je w spokoju.
Dla każdego z tych testów przeszkolony sonograf wykonuje test. Kardiolog interpretuje wyniki.
TRANSTHORACIC ECHOCARDIOGRAM (TTE)
TTE to rodzaj echokardiogramu, który większość dzieci będzie miała.
- Sonograf umieszcza żel na żebrach dziecka w pobliżu mostka w okolicy serca. Ręczny przyrząd, zwany przetwornikiem, jest wciśnięty na żel na klatce piersiowej dziecka i skierowany w stronę serca. To urządzenie uwalnia fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości.
- Przetwornik odbiera echo fal dźwiękowych powracających z serca i naczyń krwionośnych.
- Urządzenie echokardiograficzne przekształca te impulsy w ruchome obrazy serca. Wykonywane są także zdjęcia.
- Obrazy mogą być dwuwymiarowe lub trójwymiarowe.
- Cała procedura trwa około 20 do 40 minut.
Test pozwala dostawcy zobaczyć bicie serca. Pokazuje również zastawki serca i inne struktury.
Czasami płuca, żebra lub tkanki ciała mogą uniemożliwiać wytwarzanie przez fale dźwiękowe wyraźnego obrazu serca. W takim przypadku ultrasonograf może wstrzyknąć niewielką ilość płynu (barwnik kontrastowy) przez IV, aby lepiej widzieć wnętrze serca.
TRANSESOPHAGEAL ECHOCARDIOGRAM (TEE)
TEE to kolejny rodzaj echokardiogramu, który mogą mieć dzieci. Test wykonywany jest z dzieckiem leżącym pod działaniem środków uspokajających.
- Sonograf zdręczy tył gardła dziecka i włoży małą rurkę do przewodu pokarmowego dziecka (przełyku). Koniec rury zawiera urządzenie do wysyłania fal dźwiękowych.
- Fale dźwiękowe odbijają się od struktur w sercu i są wyświetlane na ekranie jako obrazy serca i naczyń krwionośnych.
- Ponieważ przełyk znajduje się tuż za sercem, ta metoda służy do uzyskania wyraźniejszych zdjęć serca.
Jak przygotować się do testu
Możesz wykonać te kroki, aby przygotować dziecko przed zabiegiem:
- Nie pozwalaj dziecku jeść ani pić przed rozpoczęciem TEE.
- Nie używaj kremu ani oleju na dziecku przed egzaminem.
- Wyjaśnij szczegółowo test starszym dzieciom, aby zrozumiały, że podczas testu powinny pozostać bez ruchu.
- Młodsze dzieci w wieku poniżej 4 lat mogą potrzebować leków (uspokojenie), aby pomóc im pozostać nieruchomo w celu uzyskania wyraźniejszych zdjęć.
- Daj dzieciom w wieku powyżej 4 lat zabawkę do trzymania lub każ im oglądać filmy, które pomogą im zachować spokój i spokój podczas testu.
Jak będzie wyglądał test
- Twoje dziecko będzie musiało zdjąć ubranie od pasa do góry i położyć się płasko na stole egzaminacyjnym.
- Elektrody zostaną umieszczone na klatce piersiowej dziecka, aby monitorować bicie serca.
- Żel nakłada się na klatkę piersiową dziecka. Może być zimno. Głowica przetwornika zostanie wciśnięta na żel. Dziecko może odczuwać ciśnienie spowodowane przez przetwornik.
- Młodsze dzieci mogą czuć się niespokojnie podczas testu. Rodzice powinni starać się zachować spokój dziecka podczas testu.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Ten test ma na celu zbadanie funkcji, zastawek serca, głównych naczyń krwionośnych i komór serca dziecka spoza ciała.
- Twoje dziecko może mieć oznaki lub objawy problemów z sercem.
- Mogą to być duszność, słaby wzrost, obrzęk nóg, szmer serca, niebieskawy kolor wokół ust podczas płaczu, bóle w klatce piersiowej, niewyjaśniona gorączka lub bakterie rosnące w teście posiewu krwi.
Twoje dziecko może mieć zwiększone ryzyko wystąpienia problemów z sercem z powodu nieprawidłowego testu genetycznego lub innych wad wrodzonych.
Dostawca może polecić TEE, jeśli:
- TTE jest niejasne. Niejasne wyniki mogą wynikać z kształtu klatki piersiowej dziecka, choroby płuc lub nadmiaru tkanki tłuszczowej.
- Obszar serca wymaga dokładniejszego spojrzenia.
Normalne wyniki
Normalny wynik oznacza, że nie ma defektów w zastawkach serca lub komorach i występuje normalny ruch ściany serca.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nieprawidłowy echokardiogram u dziecka może oznaczać wiele rzeczy. Niektóre nieprawidłowe wyniki są bardzo niewielkie i nie stanowią większego ryzyka. Inne są oznakami poważnej choroby serca. W tym przypadku dziecko będzie potrzebowało więcej testów od specjalisty. Bardzo ważne jest, aby porozmawiać o wynikach badania echokardiograficznego z opiekunem dziecka.
Echokardiogram może pomóc w wykryciu:
- Nieprawidłowe zastawki serca
- Nieprawidłowe rytmy serca
- Wady wrodzone serca
- Zapalenie (zapalenie osierdzia) lub płyn w worku wokół serca (wysięk osierdziowy)
- Zakażenie na lub wokół zastawek serca
- Wysokie ciśnienie krwi w naczyniach krwionośnych do płuc
- Jak dobrze serce może pompować
- Źródło skrzepu krwi po udarze lub TIA
Ryzyko
TTE u dzieci nie ma żadnego znanego ryzyka.
TEE jest procedurą inwazyjną. Ten test może wiązać się z pewnym ryzykiem. Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat zagrożeń związanych z tym testem.
Alternatywne nazwy
Transthoracic echocardiogram (TTE) - dzieci; Echokardiogram - transthoracic - dzieci; USG Dopplera serca - dzieci; Echo powierzchni - dzieci
Referencje
Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 odpowiednie kryteria stosowania dla początkowej przezklatkowej echokardiografii w ambulatoryjnej kardiologii dziecięcej: raport Amerykańskiej Akademii Pediatrii, Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego, Amerykańskiego Towarzystwa Echokardiografii, Towarzystwa Rytmu Serca, Towarzystwa Angiografii Sercowo-Naczyniowej i Interwencji, Towarzystwa Tomografii Komputerowej Układu Sercowo-Naczyniowego, Towarzystwa Rezonansu Magnetycznego Układu Krążenia, Towarzystwo Echokardiografii Dziecięcej. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277848.
Solomon SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Echokardiografia. W: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 14.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Wrodzona wada serca. W: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 62.
Data przeglądu 2/19/2018
Zaktualizował: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.