Zawartość
- WAŻNE OSTRZEŻENIE:
- Dlaczego przepisuje się ten lek?
- Jak stosować ten lek?
- Inne zastosowania tego leku
- Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
- Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
- Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
- Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
- Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
- W przypadku zagrożenia / przedawkowania
- Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
- Nazwy marek produktów złożonych
- Inne nazwy
WAŻNE OSTRZEŻENIE:
Palenie papierosów zwiększa ryzyko poważnych działań niepożądanych ze strony etonogestrelu i pierścienia pochwy z etynyloestradiolem, w tym zawału serca, skrzepów krwi i udarów. Ryzyko to jest wyższe w przypadku kobiet powyżej 35 roku życia i ciężkich palaczy (15 lub więcej papierosów dziennie). Jeśli używasz etonogestrelu i pierścienia etynyloestradiolu, nie powinieneś palić.
Dlaczego przepisuje się ten lek?
Etonogestrel i pierścień dopochwowy z etynyloestradiolem stosuje się w celu zapobiegania ciąży. Etonogestrel i pierścień dopochwowy z etynyloestradiolem należą do klasy leków zwanych złożonymi hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi (leki antykoncepcyjne). Etonogestrel jest progestyną, a etynyloestradiol jest estrogenem. Etonogestrel i pierścień dopochwowy etynyloestradiolu działają poprzez zapobieganie owulacji (uwolnienie komórki jajowej z jajników). Zmienia również wyściółkę macicy (macicy), aby zapobiec rozwojowi ciąży i zmienia śluz w szyjce macicy (otwarcie macicy), aby zapobiec przedostawaniu się plemników (męskich komórek rozrodczych). Pierścień antykoncepcyjny jest bardzo skuteczną metodą kontroli urodzeń, ale nie zapobiega rozprzestrzenianiu się ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV, wirusa wywołującego zespół nabytego niedoboru odporności [AIDS]) lub innych chorób przenoszonych drogą płciową.
Jak stosować ten lek?
Etonogestrel i połączenie etynyloestradiolu ma postać elastycznego pierścienia do umieszczenia w pochwie. Zazwyczaj umieszcza się go w pochwie i pozostawia na miejscu przez 3 tygodnie. Po 3 tygodniach jest usuwany na 1-tygodniową przerwę; następnie włożony jest nowy pierścień. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Użyj pierścienia antykoncepcyjnego dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nigdy nie używaj więcej niż jednego pierścienia antykoncepcyjnego na raz i zawsze wkładaj i wyjmuj pierścień zgodnie z harmonogramem, który podaje lekarz.
Zawsze należy wkładać i usuwać pierścień antykoncepcyjny tego samego dnia tygodnia io tej samej porze dnia. Twoja miesiączka prawdopodobnie rozpocznie się 2 do 3 dni po usunięciu pierścienia antykoncepcyjnego i może trwać przez cały tydzień. Pamiętaj, aby wstawić nowy pierścień pod koniec tygodnia tego samego dnia iw tym samym czasie, kiedy zwykle wkładasz lub zdejmujesz pierścień, nawet jeśli nie przestałeś krwawić.
Lekarz poinformuje pacjenta, kiedy należy wprowadzić pierwszy pierścień antykoncepcyjny. Zależy to od tego, czy w ciągu ostatniego miesiąca stosowałeś inny rodzaj kontroli urodzeń, nie stosowałeś kontroli urodzeń, czy niedawno urodziłeś, czy dokonałeś aborcji lub poronienia. W niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie dodatkowej metody kontroli urodzeń przez pierwsze siedem dni używania pierścienia antykoncepcyjnego. Lekarz poinformuje Cię, czy musisz zastosować pomocniczą kontrolę urodzeń i pomoże wybrać metodę, taką jak prezerwatywy dla mężczyzn i / lub środki plemnikobójcze. Nie należy używać przepony, gdy pierścień antykoncepcyjny jest na miejscu.
Nie musisz umieszczać pierścienia antykoncepcyjnego w pewien sposób w pochwie. Pierścień zadziała bez względu na to, jak zostanie umieszczony, ale będzie bardziej wygodny i mniej prawdopodobny, że wypadnie, gdy zostanie umieszczony jak najdalej w pochwie. Pierścień nie może przedostać się przez szyjkę macicy, więc nie wejdzie zbyt daleko do pochwy ani nie zgubi się, gdy ją wepchniesz.
Pierścień antykoncepcyjny zwykle pozostaje w pochwie, dopóki go nie usuniesz. Czasami może się wymknąć, gdy usuwasz tampon lub wypróżniasz się, lub jeśli jesteś bardzo zaparły lub nie umieściłeś go prawidłowo w pochwie. Zadzwoń do lekarza, jeśli Twój pierścień antykoncepcyjny często się wymyka.
Jeśli pierścień antykoncepcyjny wyślizgnie się, należy go opłukać zimną lub letnią (nie gorącą) wodą i jak najszybciej wymienić w pochwie. Jeśli twój pierścionek wypadnie i zginie, powinieneś zastąpić go nowym pierścieniem i usunąć nowy pierścień w tym samym czasie, gdy zaplanowano usunięcie zgubionego pierścienia.Postaraj się wymienić pierścień w ciągu 3 godzin po jego wypadnięciu. Jeśli nie wymienisz pierścienia w ciągu 3 godzin, musisz zastosować metodę kontroli urodzeń, dopóki pierścień nie będzie na miejscu przez 7 dni z rzędu.
Aby użyć pierścienia antykoncepcyjnego, wykonaj następujące kroki:
- Umyć i osuszyć ręce.
- Wyjmij jeden pierścień antykoncepcyjny z torebki foliowej, ale nie wyrzucaj torebki. Umieść torebkę w bezpiecznym miejscu, aby można było jej użyć do prawidłowego wyrzucenia pierścienia antykoncepcyjnego po jego usunięciu.
- Połóż się na plecach z ugiętymi, przysiadłymi kolanami lub stojąc jedną nogą na krześle, stopniu lub innym obiekcie. Wybierz najwygodniejszą dla siebie pozycję.
- Przytrzymaj pierścień antykoncepcyjny między kciukiem a palcem wskazującym i naciśnij przeciwległe boki pierścienia.
- Delikatnie wepchnij złożony pierścień do pochwy.
- Jeśli odczuwasz dyskomfort, wepchnij pierścień dalej do pochwy palcem wskazującym.
- Ponownie umyj ręce.
- Gdy nadejdzie czas na usunięcie pierścienia antykoncepcyjnego, zaczep palec wskazujący pod przednią krawędzią lub przytrzymaj obręcz między palcem wskazującym i środkowym i wyciągnij go.
- Włóż zużyty pierścień do foliowego woreczka i wyrzuć go bezpiecznie, tak aby był poza zasięgiem dzieci i zwierząt. Nie wyrzucaj zużytego pierścienia do toalety.
- Umyj ręce.
- Poczekaj tydzień, a następnie włóż nowy pierścień zgodnie z powyższymi wskazówkami.
Inne zastosowania tego leku
Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.
Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
Przed użyciem etonogestrelu i dopochwowego pierścienia etynyloestradiolu,
- należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na etonogestrel, etynyloestradiol lub inne leki.
- powiedz lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety przyjmujesz. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z następujących: acetaminofen (Tylenol, inne); antybiotyki takie jak ampicylina (Omnipen, Principen inni), klarytromycyna (Biaxin), demeklocyklina (Declomycyna), doksycyklina (Wibramycyna, Doryx, inne), erytromycyna (EES, E-Mycin, Erytrocyna), minocyklina (Vectrin, Minocin), rifampina ( Rifadin, Rimactane), ryfabutyna (Mycobutin), tetracyklina (Sumycyna) i troleandomycyna (TAO); środki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol (Diflucan), gryzeofulwina (Grifulvin V, fulwicyna, inne), itrakonazol (Sporanox) i ketokonazol (Nizoral); kwas askorbinowy (witamina C); atorwastatyna (Lipitor); cymetydyna (Tagamet); klofibrat (Abitrate, Atromid-S); cyklosporyna (Neoral, Sandimmune); danazol (Danocrine); deksametazon (dekadron); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); ethosuximide (Zarontin); fluoksetyna (Prozac, Sarafem); fluwoksamina (Luvox); izoniazyd (INH, Nydrazid); leki na HIV lub AIDS, takie jak delawirdyna (Rescriptor), indynawir (Crixivan), nelfinawir (Viracept), sakwinawir (Fortovase, Invirase) i rytonawir (Norvir); leki na drgawki, takie jak karbamazepina (Tegretol), felbamat (Felbatol), okskarbazepina (Trileptal), fenobarbital (Luminal, Solfoton), fenytoina (Dilantin) i topiramat (Topamax); metronidazol (Flagyl); morfina (MSIR, Oramorph, inne); nefazodon; prednizolon (Prelone); prymidon; teofilina (TheoDur, inne); temazepam (Restoril); werapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); zafirlukast (Accolate); i wszelkie leki, które są umieszczane w pochwie. Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne. Może zaistnieć potrzeba zastosowania dodatkowej metody kontroli urodzeń, jeśli zażywasz niektóre z tych leków podczas używania pierścienia antykoncepcyjnego.
- powiedz swojemu lekarzowi jakie produkty ziołowe zażywasz, zwłaszcza produkty zawierające ziele dziurawca.
- należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent chorował lub kiedykolwiek chorował na raka piersi, lub kiedykolwiek w rodzinie miał lub kiedykolwiek miał żółknięcie skóry lub oczu podczas ciąży lub podczas stosowania innego hormonalnego środka antykoncepcyjnego (poród pigułki kontrolne, plastry, pierścienie lub zastrzyki), jeśli śpisz w łóżku lub nie możesz chodzić z jakiegokolwiek powodu, lub jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś grudki piersi; nieprawidłowy mammogram (prześwietlenie piersi); włóknista choroba piersi (obrzęk, tkliwość piersi i / lub guzki piersi, które nie są rakiem); każdy rodzaj raka, zwłaszcza rak endometrium (wyściółka macicy), szyjka macicy lub pochwa; skrzepy krwi w nogach, płucach lub oczach; udar lub mini-udar; choroba wieńcowa (zatkane naczynia krwionośne prowadzące do serca); ból w klatce piersiowej; atak serca; każdy stan, który wpływa na zastawki serca (płaty tkanki, które otwierają się i zamykają, aby kontrolować przepływ krwi w sercu); wysoki poziom cholesterolu lub triglicerydów; wysokie ciśnienie krwi; cukrzyca; bóle głowy; napady; depresja; niewyjaśnione krwawienie z pochwy; każdy stan, który powoduje, że twoja pochwa staje się bardziej podrażniona; pęcherz moczowy, macica lub odbytnica, która opadła lub wybrzuszyła się w pochwie; zaparcie; lub choroba wątroby, nerek, tarczycy lub pęcherzyka żółciowego.
- poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania etonogestrelu i pierścienia pochwy z etynyloestradiolem, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Powinieneś podejrzewać, że jesteś w ciąży i zadzwonić do lekarza, jeśli prawidłowo użyłeś pierścienia antykoncepcyjnego i przegapiłeś dwa okresy z rzędu, lub jeśli nie stosowałeś pierścienia antykoncepcyjnego zgodnie ze wskazówkami i przegapiłeś jeden okres. Nie należy karmić piersią podczas stosowania pierścienia antykoncepcyjnego.
- Jeśli masz operację, w tym chirurgię stomatologiczną, poinformuj lekarza lub dentystę, że używasz etonogestrelu i dopochwowego pierścienia etynyloestradiolu.
- poinformuj lekarza, jeśli nosisz soczewki kontaktowe. Jeśli zauważysz zmiany w widzeniu lub zdolność do noszenia soczewek podczas stosowania etonogestrelu i pierścienia pochwy z etynyloestradiolem, skontaktuj się z okulistą.
Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
Porozmawiaj z lekarzem o piciu soku grejpfrutowego podczas stosowania tego leku.
Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
Jeśli zapomnisz wstawić nowy pierścień antykoncepcyjny 1 tydzień po usunięciu starego pierścienia, możesz nie być chroniony przed ciążą. Sprawdź, czy nie jesteś w ciąży. Jeśli nie jesteś w ciąży, włóż nowy pierścionek, gdy tylko przypomnisz sobie i zastosuj metodę kontroli urodzeń, aż nowy pierścień będzie na miejscu przez 7 dni z rzędu.
Jeśli zapomnisz zdjąć pierścień antykoncepcyjny na czas, ale pamiętaj, że minął tydzień, zdejmij pierścień, jak tylko sobie przypomnisz. Poczekaj 1 tydzień, a następnie włóż nowy pierścień. Jeśli zapomnisz usunąć pierścień antykoncepcyjny i pamiętasz, że minął ponad tydzień, możesz nie być chroniony przed ciążą. Sprawdź, czy nie jesteś w ciąży. Jeśli nie jesteś w ciąży, zdejmij pierścionek, gdy tylko sobie przypomnisz, poczekaj 1 tydzień i włóż nowy pierścień. Użyj zapasowej metody kontroli urodzeń, aż nowy pierścień będzie na miejscu przez 7 dni z rzędu.
Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
Etonogestrel i dopochwowy pierścień etynyloestradiolu mogą powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- obrzęk, zaczerwienienie, podrażnienie, pieczenie, swędzenie lub zakażenie pochwy
- białe lub żółte wydzieliny z pochwy
- krwawienie z pochwy lub plamienie, gdy nie ma czasu na Twój okres. (Zadzwoń do lekarza, jeśli krwawienie trwa dłużej niż kilka dni lub zdarza się w więcej niż jednym cyklu).
- bół głowy
- Katar
- nudności
- wymioty
- zmiany apetytu
- przyrost lub utrata wagi
- skurcze żołądka lub wzdęcia
- nerwowość
- piersi duże, delikatne lub tworzące płyn
- wzrost włosów na twarzy
- utrata włosów na skórze głowy
- trądzik
- zmiany w pożądaniu seksualnym
Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale jeśli wystąpi którykolwiek z nich, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- ból w tylnej części nogi
- ostry, nagły lub miażdżący ból w klatce piersiowej
- ciężkość w klatce piersiowej
- odkrztuszanie krwi
- nagła duszność
- nagły silny ból głowy, wymioty, zawroty głowy lub omdlenia
- nagłe problemy z mową
- osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi
- nagła utrata wzroku
- podwójne widzenie, niewyraźne widzenie lub inne zmiany widzenia
- wylupiaste oczy
- zażółcenie skóry lub oczu, zwłaszcza jeśli masz również gorączkę, zmęczenie, utratę apetytu, ciemny mocz i / lub lekkie wypróżnienia
- depresja, zwłaszcza jeśli masz problemy ze snem, zmęczeniem, utratą energii lub innymi zmianami nastroju
- ból, tkliwość lub obrzęk brzucha (obszar między klatką piersiową a talią)
- ból brzucha, który nasila się po jedzeniu
- obrzęk rąk, stóp, kostek lub nóg
- biegunka
- bolesne, trudne lub częste oddawanie moczu
- brązowe plamy na skórze, zwłaszcza na twarzy
- wysypka
Etonogestrel i pierścień dopochwowy z etynyloestradiolem mogą zwiększyć ryzyko rozwoju nowotworów wątroby. Nowotwory te nie są formą raka, ale mogą pękać i powodować poważne krwawienie wewnątrz ciała. Pierścień antykoncepcyjny może również zwiększyć ryzyko rozwoju raka piersi lub wątroby, zawału serca, udaru lub poważnego zakrzep. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z używaniem pierścienia antykoncepcyjnego.
Etonogestrel i dopochwowy pierścień etynyloestradiolu mogą powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś nietypowe problemy podczas stosowania tego leku.
Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).
Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
Przechowuj ten lek w opakowaniu, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).
Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.
Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org
W przypadku zagrożenia / przedawkowania
W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.
Etonogestrel i pierścień dopochwowy z etynyloestradiolem nie powodują przedawkowania. Nie otrzymasz zbyt dużej dawki leku, jeśli pierścień pęknie wewnątrz pochwy lub jeśli pozostanie w pochwie zbyt długo.
Objawy przedawkowania mogą obejmować:
- nudności
- wymioty
- krwawienie z pochwy
- nieregularny okres
Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Powinieneś mieć pełne badanie fizyczne każdego roku, w tym pomiary ciśnienia krwi, badania piersi i miednicy oraz test Pap. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza w celu zbadania piersi; natychmiast zgłaszaj wszelkie grudki.
Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego należy powiedzieć lekarzowi i personelowi laboratorium, że stosuje się etonogestrel i pierścień dopochwowy z etynyloestradiolem.
Nie pozwól, aby ktokolwiek inny używał twoich leków. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.
Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.
Nazwy marek produktów złożonych
- NuvaRing® (zawierający etynyloestradiol, Etonogestrel)
Inne nazwy
- pierścień antykoncepcyjny