Medycyna

Metotreksat

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 9 Móc 2021
Data Aktualizacji: 19 Listopad 2024
Anonim
Metotreksat: co trzeba wiedzieć.
Wideo: Metotreksat: co trzeba wiedzieć.

Zawartość

wymawiane jako (met '' oh trex 'ate)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Metotreksat może powodować bardzo poważne, zagrażające życiu działania niepożądane. Metotreksat należy przyjmować wyłącznie w leczeniu raka lub niektórych innych ciężkich schorzeń, których nie można leczyć innymi lekami. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem metotreksatu dla twojego stanu.


Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występował nadmiar płynu w okolicy żołądka lub w przestrzeni wokół płuc oraz jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowała choroba nerek. Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, trisalicylan magnezu z choliną (Tricosal, trilizat), ibuprofen (Advil, Motrin), salicylan magnezu (Doan), naproksen (Aleve, Naprosyn) lub salsalat. Te warunki i leki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych metotreksatu. Lekarz będzie uważniej monitorować pacjenta i może być konieczne podanie niższej dawki metotreksatu lub przerwanie leczenia metotreksatem.

Metotreksat może powodować zmniejszenie liczby krwinek wytwarzanych przez szpik kostny. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał małą liczbę komórek krwi lub jakikolwiek inny problem z komórkami krwi. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: ból gardła, dreszcze, gorączka lub inne objawy zakażenia; niezwykłe siniaki lub krwawienie; nadmierne zmęczenie; blada skóra; lub duszność.


Metotreksat może powodować uszkodzenie wątroby, zwłaszcza gdy jest przyjmowany przez długi okres czasu. Jeśli pijesz lub kiedykolwiek piłeś duże ilości alkoholu lub masz lub kiedykolwiek chorowałeś na wątrobę, lekarz może zalecić, aby nie przyjmować metotreksatu, chyba że masz zagrażającą życiu formę raka, ponieważ istnieje większe ryzyko, że będziesz rozwinąć uszkodzenie wątroby. Ryzyko uszkodzenia wątroby może być również większe, jeśli jesteś w podeszłym wieku, otyły lub masz cukrzycę. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków: acytretyna (Soriatane), azatiopryna (Imuran), izotretynoina (Accutane), sulfasalazyna (Azulfidyna) lub tretynoina (Vesanoid). Zapytaj swojego lekarza o bezpieczne stosowanie napojów alkoholowych podczas przyjmowania metotreksatu. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: nudności, skrajne zmęczenie, brak energii, utrata apetytu, ból w górnej prawej części żołądka, zażółcenie skóry lub oczu lub objawy grypopodobne. Lekarz może zlecić biopsje wątroby (usunięcie niewielkiej części tkanki wątroby, która ma być zbadana w laboratorium) przed iw trakcie leczenia metotreksatem.


Metotreksat może powodować uszkodzenie płuc. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowała choroba płuc. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: suchy kaszel, gorączka lub duszność.

Metotreksat może powodować uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej, żołądka lub jelit. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek chorował na wrzody żołądka lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego (stan, który powoduje obrzęk i owrzodzenia błony śluzowej jelita grubego i odbytnicy). Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy przerwać przyjmowanie metotreksatu i natychmiast skontaktować się z lekarzem: owrzodzenia jamy ustnej, biegunka, czerń, smoliste lub krwawe stolce lub wymioty, które są krwawe lub wyglądają jak fusy z kawy.

Przyjmowanie metotreksatu może zwiększać ryzyko rozwoju chłoniaka (raka, który zaczyna się w komórkach układu odpornościowego). Jeśli rozwinie się chłoniak, może on ustąpić bez leczenia, gdy przestaniesz przyjmować metotreksat lub może być konieczne leczenie chemioterapią.

Jeśli pacjent stosuje metotreksat w leczeniu raka, mogą wystąpić pewne powikłania, ponieważ metotreksat działa niszcząco na komórki nowotworowe. Lekarz będzie dokładnie monitorować i leczyć te powikłania, jeśli wystąpią.

Metotreksat może powodować poważne lub zagrażające życiu reakcje skórne. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: gorączka, wysypka, pęcherze lub łuszcząca się skóra.

Metotreksat może zmniejszać aktywność układu odpornościowego i może rozwinąć się poważne zakażenie. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje jakikolwiek rodzaj zakażenia oraz jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występował stan, który wpływa na układ odpornościowy. Lekarz może powiedzieć, że nie należy przyjmować metotreksatu, chyba że występuje u niego nowotwór zagrażający życiu. Jeśli wystąpią objawy infekcji, takie jak ból gardła, kaszel, gorączka lub dreszcze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli pacjent przyjmuje metotreksat podczas leczenia radioterapią z powodu raka, metotreksat może zwiększać ryzyko, że radioterapia spowoduje uszkodzenie skóry, kości lub innych części ciała.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie niektórych badań laboratoryjnych przed, w trakcie i po leczeniu, aby sprawdzić reakcję organizmu na metotreksat i leczyć działania niepożądane, zanim staną się one ciężkie.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent lub jego partner jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę. Jeśli jesteś kobietą, będziesz musiała wykonać test ciążowy przed rozpoczęciem przyjmowania metotreksatu. Użyj niezawodnej metody kontroli urodzeń, aby Ty lub Twój partner nie zaszli w ciążę w trakcie lub wkrótce po zabiegu. Jeśli jesteś mężczyzną, ty i twoja partnerka powinniście nadal stosować kontrolę urodzeń przez 3 miesiące po zaprzestaniu przyjmowania metotreksatu. Jeśli jesteś kobietą, powinieneś nadal stosować kontrolę urodzeń do momentu, gdy przeżyjesz jedną miesiączkę, która rozpoczęła się po zaprzestaniu stosowania metotreksatu. Jeśli ty lub twój partner zajdziecie w ciążę, natychmiast skontaktujcie się z lekarzem. Metotreksat może spowodować uszkodzenie lub śmierć płodu.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Metotreksat stosuje się w leczeniu ciężkiej łuszczycy (choroby skóry, w której na niektórych obszarach ciała tworzą się czerwone, łuszczące się plamy), której nie można kontrolować innymi metodami. Metotreksat jest również stosowany wraz z odpoczynkiem, fizykoterapią, a czasami innymi lekami w leczeniu ciężkiego aktywnego reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS; stan, w którym organizm atakuje własne stawy, powodując ból, obrzęk i utratę funkcji), które nie mogą być kontrolowane przez niektóre inne leki. Metotreksat jest również stosowany w leczeniu niektórych rodzajów nowotworów, w tym nowotworów, które rozpoczynają się w tkankach, które powstają wokół zapłodnionego jaja w macicy, raku piersi, raku płuca, niektórych nowotworach głowy i szyi, niektórych typów chłoniaków i białaczki (rak który zaczyna się w białych krwinkach). Metotreksat należy do klasy leków zwanych antymetabolitami. Metotreksat leczy raka przez spowolnienie wzrostu komórek nowotworowych. Metotreksat leczy łuszczycę, spowalniając wzrost komórek skóry, aby powstrzymać powstawanie łusek. Metotreksat może leczyć reumatoidalne zapalenie stawów poprzez zmniejszenie aktywności układu odpornościowego.

Jak stosować ten lek?

Metotreksat ma postać tabletki do przyjmowania doustnego. Lekarz poinformuje, jak często należy przyjmować metotreksat. Harmonogram zależy od stanu, w jakim się znajdujesz oraz od tego, jak twoje ciało reaguje na leki.

Lekarz może zalecić przyjmowanie metotreksatu według schematu rotacyjnego, który zmienia się kilka dni po przyjęciu metotreksatu z kilkoma dniami lub tygodniami, gdy nie przyjmuje się leku. Postępuj zgodnie ze wskazówkami i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli nie wiesz, kiedy zażywać leki.

Jeśli pacjent stosuje metotreksat w leczeniu łuszczycy lub reumatoidalnego zapalenia stawów, lekarz może zalecić przyjmowanie leku raz w tygodniu. Zwróć szczególną uwagę na wskazówki lekarza. Niektórzy ludzie, którzy omyłkowo przyjmowali metotreksat raz dziennie zamiast raz w tygodniu, doświadczyli bardzo poważnych skutków ubocznych lub zmarli.

Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Weź metotreksat dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz.

Jeśli pacjent stosuje metotreksat w leczeniu łuszczycy lub reumatoidalnego zapalenia stawów, lekarz może rozpocząć stosowanie małej dawki leku i stopniowo zwiększać dawkę. Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami.

Jeśli pacjent stosuje metotreksat w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, może upłynąć od 3 do 6 tygodni, zanim objawy zaczną się poprawiać, i 12 tygodni lub dłużej, aby odczuć pełną korzyść z metotreksatu. Kontynuuj przyjmowanie metotreksatu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie przerywaj przyjmowania metotreksatu bez konsultacji z lekarzem.

Inne zastosowania tego leku

Metotreksat jest również czasami stosowany w leczeniu choroby Crohna (stan, w którym układ odpornościowy atakuje wyściółkę przewodu pokarmowego, powodując ból, biegunkę, utratę wagi i gorączkę), stwardnienie rozsiane (SM; stan, w którym układ odpornościowy atakuje nerwy, powodując osłabienie, drętwienie, utratę koordynacji mięśni i problemy z widzeniem, mową i kontrolą pęcherza) i inne choroby autoimmunologiczne (stany, które rozwijają się, gdy układ odpornościowy przez pomyłkę atakuje zdrowe komórki w organizmie). Zapytaj swojego lekarza o ryzyko związane ze stosowaniem tego leku w swoim stanie.

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed przyjęciem metotreksatu,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na metotreksat, inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek metotreksatu. Poproś lekarza lub farmaceutę o listę składników.
  • powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj, aby wymienić leki wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE i którekolwiek z poniższych: niektóre antybiotyki, takie jak chloramfenikol (chloromycetyna), penicyliny i tetracykliny; kwas foliowy (dostępny sam lub jako składnik niektórych multiwitamin); inne leki na reumatoidalne zapalenie stawów; fenytoina (Dilantin); probenecid (Benemid); sulfonamidy, takie jak ko-trimoksazol (Bactrim, Septra), sulfadiazyna, sulfametizol (Urobiotic) i sulfisoksazol (Gantrisin); i teofilina (Theochron, Theolair). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występował którykolwiek ze stanów wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE lub niski poziom kwasu foliowego we krwi.
  • nie karmić piersią podczas przyjmowania metotreksatu.
  • jeśli pacjent ma operację, w tym chirurgię stomatologiczną, należy powiedzieć lekarzowi lub stomatologowi, że przyjmuje metotreksat.
  • planuj unikać niepotrzebnego lub długotrwałego narażenia na światło słoneczne lub promieniowanie ultrafioletowe (łóżka opalające i lampy przeciwsłoneczne) i nosić odzież ochronną, okulary przeciwsłoneczne i krem ​​do opalania. Metotreksat może powodować wrażliwość skóry na światło słoneczne lub promieniowanie ultrafioletowe. Jeśli masz łuszczycę, twoje rany mogą się nasilić, jeśli wystawisz skórę na działanie promieni słonecznych podczas przyjmowania metotreksatu.
  • nie należy szczepić się podczas leczenia metotreksatem bez konsultacji z lekarzem.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Metotreksat może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • zawroty głowy
  • senność
  • bół głowy
  • spuchnięte, delikatne dziąsła
  • zmniejszony apetyt
  • zaczerwienione oczy
  • wypadanie włosów

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

  • niewyraźne widzenie lub nagła utrata wzroku
  • ataki
  • zamieszanie
  • słabość lub trudności w poruszaniu jednej lub obu stron ciała
  • utrata przytomności

Metotreksat może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Rheumatrex®
  • Trexall®

Inne nazwy

  • Ametopteryna
  • MTX