Zawartość
Napady to epizody charakteryzujące się mimowolnymi ruchami, zmianami świadomości lub obydwoma. Jest bardziej prawdopodobne, że wystąpią, gdy dana osoba ma zaburzenia napadowe, które często nazywa się padaczką. Czasami osoby, które nie mają padaczki, mogą również doświadczyć nieoczekiwanego napadu, zwykle z powodu różnych schorzeń mózgu wymienionych poniżej.Przyczyny napadów
Głównymi przyczynami napadów są choroby, urazy lub nadużywanie substancji.
Uraz głowy i uraz mózgu
Poważny uraz głowy może wywołać nagłe drgawki w czasie urazu, a także może spowodować urazy mózgu, które skutkują długotrwałą epilepsją. Powodem, dla którego niektóre urazy mózgu powodują drgawki, jest to, że krwawienie i blizny w mózgu mogą zakłócać normalną aktywność elektryczną mózgu, powodując nadpobudliwość mózgową (mózg) lub nieregularną stymulację nerwów, która generuje napad.
Choroby medyczne
Kilka schorzeń może również zakłócać funkcję mózgu, powodując drgawki. Te stany mogą powodować napady padaczkowe, które pojawiają się do czasu ustąpienia choroby, ale mogą również powodować rozwój trwałego zaburzenia napadowego, które utrzymuje się nawet po ustąpieniu choroby.
Choroby powodujące drgawki obejmują:
- Nowotwór mózgu: Rak, który zaczyna się w samym mózgu lub rak, który daje przerzuty (rozprzestrzenia się) do mózgu z innych części ciała, może powodować obrzęk i ciśnienie w mózgu, zakłócając normalną aktywność mózgu i powodując drgawki. Napady mogą być pierwszą oznaką, że dana osoba ma raka w mózgu lub w jego pobliżu. Czasami po usunięciu raka napady przestają występować.
- Udar niedokrwienny: Udar mózgu powoduje małe lub duże obszary zawału mózgu (uszkodzenie tkanki), które mogą wywoływać drgawki, uniemożliwiając jego normalne funkcjonowanie. Udary w niektórych obszarach mózgu, takich jak płat skroniowy, są bardziej prawdopodobne, aby wywołać napad zaburzenie niż udary w innych częściach mózgu, takich jak pień mózgu.
- Krwotok: Krwotok mózgowy (krwawienie w mózgu lub wokół niego) może powodować podrażnienie tkanki mózgowej, co prowadzi do drgawek. Na ogół udary krwotoczne są częściej związane z napadami, które są udarem niedokrwiennym (brak przepływu krwi).
- Zapalenie mózgu / ropień mózgu: Infekcje mózgu i stany zapalne są stosunkowo poważne i mogą powodować natychmiastowe drgawki, a także trwałą epilepsję. Zapalenie mózgu to zapalenie lub infekcja tkanki mózgowej. Ropień mózgu to zamknięta infekcja w mózgu. Są to stosunkowo rzadkie rodzaje infekcji.
- Zapalenie opon mózgowych: Infekcja opon mózgowo-rdzeniowych (warstw ochronnych otaczających mózg) może zakłócać aktywność mózgu, powodując napad. W większości przypadków napady związane z zapaleniem opon mózgowych ustępują po wyleczeniu zakażenia.
- Problemy metaboliczne: Ekstremalne zaburzenia równowagi elektrolitowej oraz niewydolność wątroby i nerek mogą zakłócać aktywność neuronów w mózgu, powodując nadaktywność neuronów, która objawia się drgawkami. Napady, które wynikają z nieprawidłowości elektrolitowych i niewydolności narządów, często nie utrzymują się, gdy problem medyczny został rozwiązany.
- Gorączka: Bardzo wysoka gorączka może powodować drgawki, szczególnie u małych dzieci i niemowląt. Tego typu napady nazywane są napadami gorączkowymi. Jeśli Twoje dziecko ma drgawki gorączkowe, należy niezwłocznie wezwać pomoc medyczną. Należy pamiętać, że napad gorączkowy niekoniecznie oznacza, że u dziecka wystąpią drgawki lub epilepsja, gdy będzie starsze.
Napady mogą być również spowodowane problemami związanymi z używaniem substancji:
- Odstawienie alkoholu: Często odstawienie alkoholu, czyli nagłe odstawienie alkoholu po intensywnym używaniu, może powodować drgawki. Ta reakcja może być niebezpieczna, a jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, doświadcza napadów odstawienia alkoholu, konieczne jest natychmiastowe zgłoszenie się do lekarza.
- Używanie nielegalnych narkotyków: Wiele narkotyków rekreacyjnych jest związanych z napadami. Ta reakcja jest nieco nieprzewidywalna i może się zdarzyć, nawet jeśli zażywałeś określony lek bez towarzyszących mu w przeszłości napadów. Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, doświadcza napadów związanych z nielegalnymi narkotykami rekreacyjnymi, powinieneś niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską i koniecznie poinformować zespół medyczny o zażywaniu narkotyków, abyś mógł otrzymać odpowiednią pomoc w nagłych wypadkach w odpowiednim czasie.
- Wycofanie leku: Odstawienie niektórych leków farmaceutycznych lub rekreacyjnych, czyli nagłe odstawienie narkotyków po intensywnym używaniu, może również powodować drgawki. Na przykład drgawki mogą wystąpić po nagłym odstawieniu leku na receptę Wellbutrin (bupropion). Podobnie jak odstawienie alkoholu, jest to niebezpieczna reakcja, która wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
Przyczyny padaczki
Padaczka ma wiele przyczyn, w tym wady dziedziczne, wrodzone i strukturalne, takie jak urazy mózgu, udary, malformacje naczyniowe, infekcje mózgu i guzy, jak opisano powyżej. Jednak w przypadku wielu osób z padaczką nie można zidentyfikować przyczyny, nawet po szczegółowej ocenie medycznej.
Padaczka dziedziczna występuje w rodzinach, a osoby z padaczką dziedziczną często rozwijają swój pierwszy napad w ciągu pierwszych dwóch dekad życia.
W przypadku wrodzonej padaczki dziecko rodzi się z predyspozycją do epilepsji, która może być dziedziczna lub nie. Napady charakterystyczne dla wrodzonej padaczki zwykle rozpoczynają się we wczesnym okresie życia.
Ocena medyczna pacjentów z napadami zwykle obejmuje rezonans magnetyczny mózgu (szczegółowy obraz mózgu), który może wykazać, czy istnieją obszary uszkodzenia, które mogą predysponować do napadów, oraz elektroencefalogram (EEG), który jest testem fal mózgowych, który ocenia funkcję mózgu i może wykazywać obecność nieprawidłowej aktywności elektrycznej typowej dla zaburzeń napadowych. Jednak dla niektórych osób z padaczką te testy mogą być całkowicie normalne.
Wyzwalacze napadów
Wyzwalacze napadów to zdarzenia lub okoliczności, o których wiadomo, że wywołują drgawki i mogą być szczególnie problematyczne dla osób z padaczką. Jeśli masz padaczkę, znajomość tych czynników wyzwalających i unikanie ich jest ważna, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia napadu.
Typowe wyzwalacze napadów obejmują:
- Spożycie alkoholu: Wiele osób, które mają padaczkę, doświadcza napadów padaczkowych podczas spożywania alkoholu. Może się to zdarzyć nawet wtedy, gdy padaczka jest dobrze kontrolowana za pomocą leków przeciwdrgawkowych. Alkohol może zmieniać aktywność elektryczną mózgu w sposób wywołujący drgawki, a także zakłócać metabolizm leków przeciwdrgawkowych, uniemożliwiając prawidłowe działanie leku.
- Brak snu: Znanym czynnikiem wywołującym drgawki jest również zmęczenie, które wynika z braku snu lub nieodpowiedniego snu. W rzeczywistości pozbawiony snu EEG jest jednym z testów stosowanych do oceny zaburzeń napadowych. EEG pozbawiony snu to EEG, które uzyskuje się po okresie celowego braku snu. U osoby z padaczką najprawdopodobniej napad padaczkowy wystąpi w stanie bezsenności, co zwiększa prawdopodobieństwo potwierdzenia napadu w EEG, co pomaga w rozpoznaniu i leczeniu. Jednak EEG pozbawione snu wykonuje się zawsze pod ścisłym nadzorem lekarza, aby można było bezpiecznie kontrolować napad.
- Migające światła: Napady foto-drgawkowe to napady wywoływane przez szybko migające światła. Chociaż ten typ napadu nie jest powszechny i częściej stanowi problem dla osób z padaczką, wynikające z tego napady mogą być dość poważne.
- Stres, zmiany pogody, niektóre zapachy: Większość osób cierpiących na epilepsję zauważa również określone czynniki wyzwalające, takie jak stres, ekspozycja na określone zapachy, a nawet zmiany pogody. Dowody na temat tych czynników jako przyczyny napadów nie są spójne, a wyzwalacze są różne dla każdej osoby.
Ważnym sposobem radzenia sobie z chorobą przez osoby z padaczką jest nauczenie się rozpoznawania i rozpoznawania osobistych wyzwalaczy oraz unikania ich w jak największym stopniu.
Zapobieganie napadom
Ataki mogą skutkować sytuacjami niezręcznymi społecznie, obrażeniami fizycznymi, wypadkami samochodowymi i niebezpiecznymi upadkami. O ile to możliwe, najlepiej jest zapobiegać napadom. Istnieją dwa główne podejścia do zapobiegania napadom. Pierwsza dotyczy leków:
- Leki przeciwdrgawkowe są najskuteczniejszym sposobem uniknięcia napadów przez osoby z padaczką. Istnieje wiele leków przeciwdrgawkowych, które skutecznie kontrolują napady. Jeśli pacjent ma padaczkę, lekarz będzie w stanie zdecydować, który lek przeciwdrgawkowy lub połączenie leków przeciwdrgawkowych jest najbardziej odpowiedni do opanowania napadu padaczkowego.
- Regularne przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych jest również ważnym elementem kontroli napadów. Jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwdrgawkowe w celu zapobiegania napadom, należy je przyjmować zgodnie z zaleceniami, mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Ogólnie rzecz biorąc, działanie leków przeciwpadaczkowych może trwać od 8 do 48 godzin, w zależności od leku. A utrzymanie regularnego harmonogramu to najlepszy sposób na utrzymanie równomiernego poziomu leków przeciwdrgawkowych w organizmie.
- W przypadku wystąpienia działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem leków przeciwdrgawkowych lub niezadowolenia z przyjmowanego leku przeciwdrgawkowego należy jak najszybciej poinformować o tym lekarza. Leki przeciwdrgawkowe są zwykle przepisywane w celu opanowania napadów, ale są również przepisywane w przypadku innych problemów zdrowotnych. Nie należy przerywać stosowania leku przeciwdrgawkowego bez omówienia sprawy z lekarzem. Nagłe odstawienie leków przeciwdrgawkowych może wywołać drgawki, a lekarz może zalecić powolne odstawianie leku przeciwdrgawkowego lub zastąpienie go innym, aby nie doszło do napadu wywołanego odstawieniem leku.
Drugie podejście polega na unikaniu wyzwalaczy napadów. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie padaczkę, ważne jest, aby zachować taki styl życia, który pozwala uniknąć znanych czynników wyzwalających napady. Oznacza to wystarczającą ilość snu, nie picie alkoholu i szczególną ostrożność w przypadku migania jasnych świateł lub innych wyzwalaczy, które osobiście zauważyłeś.
Aury napadowe
Niektórzy ludzie mogą zauważyć przejściowe zaburzenia neurologiczne przed napadem, zwane aurą. Najczęstsze aury to uczucie deja vu, nudności lub wąchanie czegoś, czego nie ma, na przykład spalonej gumy lub dziwny smak w ustach. Aury są ważne, aby być świadomym, ponieważ mogą dać ci czas, aby uniknąć niebezpieczeństwa lub usiąść przed napadem, aby nie upaść ani nie zranić się.
Słowo od Verywell
Padaczka to choroba, która wpływa na Twój styl życia. Istnieje wiele znanych przyczyn, które mogą wywoływać drgawki nawet u osób, które nie mają padaczki. Wielu z nich niełatwo jest przewidzieć lub zapobiec, takim jak zapalenie mózgu lub zaburzenia równowagi elektrolitowej, podczas gdy niektórym, takim jak odstawienie leków, można zapobiec.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie padaczkę, możesz znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia napadu, regularnie przyjmując leki przeciwdrgawkowe zgodnie z zaleceniami, informując lekarza o swoich obawach dotyczących skutków ubocznych leków przeciwdrgawkowych i poznając czynniki wyzwalające napady drgawkowe, aby uniknąć znane zagrożenia. Ważne jest również, aby zwrócić uwagę na to, czy zauważyłeś jakieś szczególne czynniki wyzwalające, które występują przed napadami, abyś mógł również uniknąć takich sytuacji.
Większość osób z padaczką jest w stanie osiągnąć dobrą kontrolę napadów poprzez przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych zgodnie z zaleceniami i poprzez podejście do stylu życia w celu zapobiegania napadom.
Opieka nad kimś, kto ma napad padaczkowy