Zawartość
Twój lekarz może często zdiagnozować kontaktowe zapalenie skóry na podstawie historii i badania fizykalnego, ale znalezienie dokładnej przyczyny może być trudniejsze. Kontaktowe zapalenie skóry może być drażniące lub alergiczne, z których tylko to ostatnie można potwierdzić za pomocą testów płatkowych. Jeśli przyczyną Twojej reakcji jest czynnik drażniący, musisz współpracować z lekarzem w celu zidentyfikowania problematycznych substancji, aby można było ich uniknąć w przyszłości.W niektórych przypadkach można przeprowadzić dodatkowe testy, aby wykluczyć inne obawy, w tym infekcję skóry.
Samokontrola
Często ludzie są w stanie samodzielnie zdiagnozować kontaktowe zapalenie skóry, a następnie starają się unikać ich wyzwalaczy. Zawężenie długiej listy możliwych czynników drażniących i alergenów może pomóc wskazać winowajcę (winowajców).
Sporządź listę swoich czynności i wszelkich chemikaliów, artykułów gospodarstwa domowego, środków higieny osobistej, kosmetyków, zapachów, biżuterii i wszystkiego, co mogło dotknąć Twojej skóry w ciągu dwóch tygodni poprzedzających reakcję (niektóre alergeny mogą mieć opóźnioną prezentację) . W przypadku niektórych produktów reakcja może nastąpić dopiero po ekspozycji na słońce, więc pamiętaj o tym również.
Twoja praca (np. Fryzjerka, pracownik budowlany) lub hobby (np. Ogrodnictwo, ceramika) może pomóc w ujawnieniu przyczyny kontaktowego zapalenia skóry. Jeśli podejrzewa się wyzwalacz w miejscu pracy, ważne jest, aby wziąć pod uwagę wpływ wakacji, weekendów i zróżnicowanego harmonogramu pracy na wysypkę.
Lokalizacja wysypki na ciele może być ważną wskazówką co do przyczyny kontaktowego zapalenia skóry. Jednak niektóre części ciała są bardziej podatne na rozwój wysypki w wyniku kontaktowego zapalenia skóry niż inne.
Pomyśl o wszystkim, z czym masz kontakt w ciągu dnia.
| Teren | Możliwe wyzwalacze do rozważenia |
|---|---|
| Powieki | Kosmetyki, lakiery lub powłoki do paznokci, sztuczne paznokcie, farby do włosów, produkty do pielęgnacji włosów, perfumowane chusteczki do twarzy lub płyny |
| Twarz | Kosmetyki, zapachy, farby do włosów, produkty do pielęgnacji włosów, produkty do opalania, zabawki, balony, gąbki gumowe |
| Oskalpować | Farba do włosów, produkty do pielęgnacji włosów |
| Ręce | Zawodowe narażenie na chemikalia, środki czystości |
| Szyja | Kosmetyki, zapachy, produkty do pielęgnacji włosów, biżuteria |
| Pachy | Antyperspiranty, dezodoranty, chemikalia z odzieży lub detergenty, produkty do depilacji, produkty do golenia |
| Nogi | Leki miejscowe, produkty do golenia, nawilżacze, pończochy (materiały i barwniki), trujący dąb / bluszcz |
| Okolica narządów płciowych / odbytnicy | Leki miejscowe lub czopki, prezerwatywy lateksowe, diafragmy, bicze, lubrykanty, środki plemnikobójcze, spraye, substancje zapachowe (w tym z papieru toaletowego), mydła, produkty do kąpieli, amoniak z moczu (u niemowląt i osób dorosłych z nietrzymaniem moczu), trujący dąb / bluszcz (przenoszony rękami ) |
Laboratoria i testy
Rozpoznanie kontaktowego zapalenia skóry należy wziąć pod uwagę, gdy dana osoba ma jakąkolwiek ostrą lub przewlekłą wysypkę, która zwykle swędzi, ale może również powodować pieczenie lub pieczenie. Wysypka będzie czerwona i może być lekko wypukła lub nierówna.
W ciężkiej postaci wysypka zwykle ma małe pęcherze zawierające przezroczysty płyn, ale w innych przypadkach może puchnąć, tworzyć strupki, sączkować lub złuszczać.
Nie ma testu na drażniące kontaktowe zapalenie skóry, ale lekarz może zbadać przyczyny alergicznego kontaktowego zapalenia skóry za pomocą test płatkowy. Test płatkowy polega na umieszczeniu różnych substancji chemicznych na plecach na około 48 godzin (to nie to samo, co badanie skórne na alergię). Zwykle wykonuje się to za pomocą fabrycznie wypełnionego zestawu łatek naskórnych, takich jak test TRUE.
Test TRUE jest jedynym zatwierdzonym przez FDA testem na kontaktowe zapalenie skóry w Stanach Zjednoczonych, chociaż niektórzy alergolodzy i dermatolodzy opracują szersze panele testów płatkowych dla swoich pacjentów z chemikaliami zakupionymi w Kanadzie lub Europie.
Wyniki testu interpretuje się 48 godzin po umieszczeniu i ponownie 72 lub 96 godzin po umieszczeniu. Pozytywny wynik testu jest potwierdzany, gdy w miejscu działania danej substancji pojawią się pęcherze, zaczerwienienie i / lub łagodny obrzęk po 72 lub 96 godzinach. Miejsce pozytywnego testu zwykle swędzi, chociaż wielkość reakcji jest zwykle ograniczona do miejsca zetknięcia, a zatem jest zwykle mniejsza niż 1 cent.
Test płatkowy w kierunku alergicznego kontaktowego zapalenia skóry
Ustalenie przyczyny kontaktowego zapalenia skóry może być trudne, ponieważ produkty mogą zawierać wiele różnych chemikaliów, a osoba może używać wielu z tych różnych produktów. Na przykład wiele perfum, balsamów, kremów i innych kosmetyków może zawierać różne zapachy, które mogą powodować kontaktowe zapalenie skóry.
Reakcja na kosmetyk, farbę do włosów, środek toaletowy lub inny produkt może rozwinąć się, nawet jeśli używasz go przez lata bez problemów.
Diagnozy różnicowe
Twój lekarz rozważy również, czy twoja wysypka jest spowodowana infekcją skóry, infekcją ogólnoustrojową, łojotokowym zapaleniem skóry, atopowym zapaleniem skóry (egzemą), wypryskiem dysfidrotycznym, łuszczycą, opryszczkowatym zapaleniem skóry lub grzybicą ziarniniakową.
W niektórych przypadkach lekarz może wykonać biopsja zmian skórnych lub a kultura aby wykluczyć łuszczycę lub zakażenie bakteriami lub grzybami.
Słowo od Verywell
Pozbycie się swędzącej wysypki może stać się priorytetem. Wiedza o tym, co ją wyzwala, jest pierwszym krokiem w leczeniu i zapobieganiu. Podczas gdy twój lekarz będzie w stanie zbadać powszechne przyczyny alergii, będziesz musiał zostać detektywem, aby wyłapać drażniące przyczyny. Przynieś na wizytę u lekarza wszystkie produkty, które Cię interesują. Skorzystaj z lokalizacji wysypki oraz listy czynności i kontaktów, aby dowiedzieć się, czego unikać w przyszłości.
Jak leczyć kontaktowe zapalenie skóry