Zawartość
- Historia cukrzycy i przerywanego postu
- Metabolizm glukozy
- Jak działa przerywany post
- Korzyści z przerywanego postu
- Skutki uboczne
- Rodzaje diet przerywanego postu dla cukrzycy
- Wskazówki dotyczące przerywanego postu u chorych na cukrzycę
- Słowo od Verywell
Okresowy post odnosi się do rodzaju planu żywieniowego, który obejmuje ograniczony okres czasu, w którym spożycie kalorii jest ograniczone. Może się to różnić od postu (w ogóle niejedzenia) przez cały dzień przez kilka dni w tygodniu, do zwykłego ograniczenia liczby kalorii, które są przyjmowane w okresie postu. Istnieją specyficzne diety przerywane na czczo, takie jak te, które ograniczają spożycie pokarmu po określonej porze dnia (zwykle w godzinach wieczornych), do tych, które zmieniają się między normalnym jedzeniem a ograniczeniem określonej liczby kalorii w ciągu dnia w dni postu. Bardziej dramatyczne diety na czczo obejmują ograniczenie wszystkich pokarmów przez całe 24 godziny lub dłużej.
Historia cukrzycy i przerywanego postu
Post istnieje już od jakiegoś czasu, zwłaszcza jeśli weźmie się pod uwagę historyczną rolę postu jako części wielu rodzajów duchowych rytuałów. Ostatnio przerywany post był stosowany jako część zdrowej diety w celu utraty wagi, jako część „odtruwania” organizmu i nie tylko. Jednak temat postu u chorych na cukrzycę budzi wiele kontrowersji.
Obecnie istnieje coraz więcej dowodów wskazujących, że określone rodzaje przerywanej diety na czczo mogą być korzystne dla osób z cukrzycą. Ponadto naukowcy zaczynają to spekulować kiedy osoba pości może być tak samo ważna jak sama dieta.
Metabolizm glukozy
Aby w pełni zrozumieć korzyści wynikające z przerywanego postu i cukrzycy, ważne jest, aby dowiedzieć się trochę o fizjologii organizmu, jeśli chodzi o działanie glukozy i insuliny.
Insulina to hormon, który umożliwia glukozie (cukrowi) - pochodzącej z pożywienia, które spożywamy - przedostawanie się do komórek mięśni, zapasów tłuszczu i wątroby, gdzie jest wykorzystywana jako energia. Kiedy wzrasta poziom glukozy we krwi, insulina jest uwalniana z trzustki; insulina obniża poziom cukru we krwi, przenosząc glukozę do komórki, utrzymując poziom cukru we krwi na normalnym poziomie.
Insulinooporność
Kiedy komórki mięśni, tłuszczu i wątroby nie są w stanie normalnie reagować na insulinę, glukoza zaczyna gromadzić się we krwi, ponieważ nie jest w stanie prawidłowo przedostać się do komórek. Nazywa się to opornością na insulinę. Kiedy zaczyna się insulinooporność, trzustka będzie próbować wytwarzać więcej insuliny, aby przezwyciężyć ten stan (w celu transportu cukru we krwi do komórek). Poziom cukru we krwi pozostanie w normalnym zakresie, dopóki trzustka nie będzie już w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, aby zwalczyć osłabienie komórek.
Stan przedcukrzycowy
Kiedy poziom glukozy we krwi jest wyższy niż normalnie, ale nie na tyle wysoki, aby uzasadnić rozpoznanie cukrzycy, nazywa się to stanem przedcukrzycowym. Stan przedcukrzycowy zwykle występuje u osób z pewnym stopniem insulinooporności. Stan przedcukrzycowy występuje również u osób, których trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, aby utrzymać poziom cukru we krwi w normalnym zakresie. Z biegiem czasu stan przedcukrzycowy często przechodzi w cukrzycę typu 2.
Jak działa przerywany post
Głównym celem przerywanego postu w celu utraty wagi jest obniżenie poziomu insuliny do poziomu, przy którym organizm zacznie spalać zgromadzony tłuszcz w celu uzyskania energii.
Oto jak to działa. Kiedy żywność, którą jemy, jest metabolizowana (rozkładana w celu wykorzystania jako energia w organizmie), kończy się jako cząsteczki w krwiobiegu. Jedną z takich cząsteczek jest glukoza (pochodząca z rozkładu węglowodanów). Zwykle, gdy we krwi krąży więcej glukozy, niż organizm może zużyć na energię, nadmiar jest przechowywany w postaci tłuszczu do wykorzystania w przyszłości. Jednak aby glukoza mogła zostać wykorzystana przez komórki, potrzebuje insuliny. Pomiędzy posiłkami organizm nie potrzebuje insuliny (chyba że dana osoba je podjada), więc poziom insuliny spada. Kiedy poziom insuliny jest niski, komórki tłuszczowe uwalniają część zmagazynowanej glukozy, co powoduje utratę wagi. Wcześniejsze
Korzyści z przerywanego postu
Kilka małych badań na ludziach wykazało, że przerywany post może przynosić korzyści zdrowotne chorym na cukrzycę.
- Utrata masy ciała
- Obniżenie zapotrzebowania na insulinę
Długoterminowe badanie opublikowane w New England Journal of Medicine, ujawnił, że stan na czczo może przynosić kilka korzyści, w tym:
- Zmniejszenie stanu zapalnego
- Obniżenie poziomu insuliny
- Poprawa wielu chorób (w tym astmy, artretyzmu i innych).
- Odtruwa organizm
- Pomoc organizmowi w pozbyciu się uszkodzonych komórek (co może zmniejszyć ryzyko raka)
Inne zgłoszone korzyści z postu obejmują:
- Obniżenie poziomu cholesterolu (szczególnie trójglicerydów i cholesterolu LDL)
- Zmniejszenie ciśnienia krwi
Według badania z 2019 roku opublikowanego w czasopiśmie Składniki odżywcze, „Długoterminowe korzyści wynikające z postu, w tym zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego, nadal nie zostały w pełni zbadane i wyjaśnione, zwłaszcza u ludzi”.
Skutki uboczne
Skutki uboczne przerywanego postu mogą obejmować:
- Nieświeży oddech (który często wynika z diety niskowęglowodanowej)
- Trudności z koncentracją
- Nadmierny głód
- Drażliwość
- Bezsenność
- Odwodnienie
- Senność w ciągu dnia
- Niski poziom energii (może wpływać na zdolność osoby do ćwiczeń, co jest ważne dla utrzymania zdrowej wagi u osób z cukrzycą)
- Znacznie zwiększone ryzyko niskiego poziomu cukru we krwi (hipoglikemia)
- Wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia) wynikający z gwałtownego wzrostu zapasów glukozy w wątrobie, gdy niski poziom cukru we krwi jest wynikiem postu
Ważne jest, aby pamiętać, że potrzeba więcej badań, aby ostatecznie potwierdzić twierdzenia o skutkach ubocznych przerywanego postu i potwierdzić nasilenie takich niepożądanych reakcji.
Ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych (takich jak hiperglikemia) poszczenia u osoby z cukrzycą, przed podjęciem decyzji o rozpoczęciu jakiegokolwiek rodzaju diety na czczo należy skonsultować się z lekarzem.
Rodzaje diet przerywanego postu dla cukrzycy
Istnieje kilka diet przerywanych na czczo, w przypadku których przeprowadzono wstępne badania skuteczności i bezpieczeństwa diety dla osób chorych na cukrzycę, w tym:
Dieta 5: 2 przerywana na czczo
Dieta 5: 2 przerywana na czczo (IF) (powszechnie określana jako dieta 5: 2) jest jednym z rodzajów popularnych diet na czczo, wprowadzonym w bestsellerowej książce dr. Jasona Funga „The Obesity Code” w 2016 roku. Dieta 5: 2 obejmuje pięć dni spożywania zalecanej dziennej dawki kalorii i dwa niekolejne dni stosowania diety o obniżonej kaloryczności. W dni postu jedzenie nie jest całkowicie eliminowane, a raczej zmniejsza się liczba kalorii.
Jeśli masz cukrzycę i chcesz spróbować diety 5: 2, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub zespołem diabetologów i uzyskaj zalecenia dotyczące dziennego spożycia kalorii w dni na czczo i bez postu.
Badania nad dietą 5: 2
Badania wykazały, że dieta 5: 2 może pomóc zmniejszyć insulinooporność i sprzyjać utracie wagi u osób z cukrzycą typu 2 lub stanem przedcukrzycowym.
Pierwsze długoterminowe badanie diety 5: 2, opublikowane w 2018 roku przez Journal of the American Medical Association (JAMA), odkryli, że przerywany post może być skuteczny dla osób z cukrzycą, które mają problemy z utrzymaniem długoterminowej, codziennej diety. W badaniu zaobserwowano 137 osób z cukrzycą typu 2; połowa uczestników badania stosowała dietę 5: 2, a druga połowa przestrzegała codziennej diety ograniczającej kalorie (składającej się z 1200 do 1500 kalorii dziennie). Grupa, która pościła przez dwa nie następujące po sobie dni w tygodniu, spożywała od 500 do 600 kalorii w dni postu i jadła normalnie w pozostałe pięć dni w tygodniu.
Badanie wykazało, że osoby, które przestrzegały diety 5: 2, miały takie samo prawdopodobieństwo kontrolowania poziomu cukru we krwi, jak osoby, które przestrzegały diety o ograniczonej kaloryczności. „To [dieta 5: 2] może przewyższać ciągłe ograniczenie energii w celu zmniejszenia masy ciała” - napisali autorzy badania.
Bezpieczeństwo diety 5: 2 dla chorych na cukrzycę
Podczas gdy niektórzy eksperci twierdzą, że bezpieczeństwo diety 5: 2 dla osób z cukrzycą nie zostało jeszcze w pełni ustalone, długoterminowe badanie opublikowane w 2018 roku informuje, że „post jest bezpieczny dla osób z cukrzycą typu 2 kontrolowaną dietą”. Wcześniejsze
Autorzy badania doszli do wniosku, że osoby, które przyjmują insulinę lub doustne leki obniżające poziom glukozy we krwi (doustne leki hipoglikemiczne), takie jak gliburyd lub metformina, wymagają bardzo dokładnego monitorowania i ewentualnie dostosowania dawek leków. Dzieje się tak, ponieważ post może powodować hipoglikemię u osób przyjmujących doustne leki hipoglikemiczne lub insulinę.
Uwaga, chociaż wynik tego badania był bardzo pozytywny w odniesieniu do bezpieczeństwa postu u osób z cukrzycą, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed postem lub rozpoczęciem jakiegokolwiek innego rodzaju diety.
Wczesna dieta z ograniczonym żywieniem (eTRF)
Inny rodzaj diety przerywanej na czczo, który był badany u osób z cukrzycą, nazywa się dietą „wczesnego ograniczonego żywienia (eTRF)”. Przestrzeganie tego planu posiłków na czczo oznacza, że dana osoba dopasuje wszystkie swoje posiłki do określonej pory dnia każdego dnia.
Plan diety eTRF może obejmować plan 8-godzinny, 10-godzinny, a nawet 6-godzinny. W przypadku planu 8-godzinnego, jeśli osoba zaczyna jeść o 7:00, ostatni posiłek lub przekąska w ciągu dnia będzie o 15:00. Przykładem 12-godzinnego planu żywieniowego z ograniczeniem czasowym może być sytuacja, w której osoba spożywa pierwszy posiłek dnia o godzinie 7:00, a ostatni posiłek lub przekąskę zaplanowano nie później niż o 19:00.
Jak działa dieta eRFD
Uważa się, że dieta eTRF dostosowuje się do dobowego rytmu metabolizmu człowieka, poprawiając w ten sposób utratę wagi. Rytm okołodobowy odnosi się do zegara biologicznego organizmu, który kontroluje wiele mechanizmów, w tym metabolizm komórkowy.
Okazało się, że zmiana sposobu odżywiania się na okres wcześniejszy w ciągu dnia, a tym samym wydłużenie postu nocnego, bardzo korzystnie wpływa na metabolizm, ale dlaczego? Według badania opublikowanego w New England Journal of Medicinepost wyzwala kilka ważnych funkcji komórkowych, takich jak obniżenie poziomu cukru we krwi i poprawienie metabolizmu.
Korzyści z eTRF
Uważa się, że korzyści wynikające z diety eTRF obejmują:
- Zmniejszający się apetyt
- Ułatwienie utraty wagi
- Zwiększenie utraty tłuszczu poprzez utlenianie (spalanie tłuszczu)
- Obniżenie ciśnienia krwi
Badanie diety eTRF dla cukrzycy
W badaniu z 2018 r. Porównano 8-godzinną dietę o ograniczonym czasie karmienia z 12-godzinną dietą. Badanie wykazało, że grupa 8-godzinna miała dramatycznie niższy poziom insuliny; obie grupy (grupa 8- i 12-godzinna) utrzymały swoją wagę (ani nie utraciły, ani nie przybrały na wadze) i osiągnęły znacznie niższy poziom insuliny, a także niższe ciśnienie krwi.
Wskazówki dotyczące przerywanego postu u chorych na cukrzycę
Według Diabetes UK, istnieje kilka ogólnych wskazówek, których należy przestrzegać, jeśli masz cukrzycę i planujesz rozpocząć przerywaną dietę na czczo.
- Skonsultuj się z lekarzem lub zespołem diabetologicznym, czy zalecany jest przerywany post; jeśli tak, postępuj zgodnie z zaleceniami zespołu dotyczącymi leków przeciwcukrzycowych (dotyczących czasu lub zmiany dawkowania), aby zapewnić kontrolę poziomu glukozy we krwi.
- Utrzymuj zbilansowaną dietę w okresach postu oraz w okresach bez postu, w tym pokarmy ze wszystkich grup pokarmowych.
Nie jedz nadmiernie w okresach bez kalorii. - Uwzględnij pokarmy, które są wolniej wchłaniane, takie jak te uważane za niżej w skali indeksu glikemicznego, tuż przed postem (te pokarmy są zazwyczaj bogate w błonnik i są wolno trawione).
- Pamiętaj, aby spożywać pokarmy, które podczas postu sycą i utrzymują poziom cukru we krwi, takie jak owoce, warzywa i świeże sałatki.
- Kiedy przerywasz post (na przykład rano po 12-godzinnym okresie postu) ogranicz ilość tłustych lub słodkich potraw i spróbuj grillować lub piec potrawy zamiast smażenia.
- Pij dużo płynów podczas postu, aby uniknąć odwodnienia (unikaj słodkich napojów).
- Często sprawdzaj poziom glukozy we krwi, aby sprawdzić, czy nie występuje hipoglikemia lub hiperglikemia.
- Jeśli wystąpią objawy hipoglikemii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie postu i podjęcie normalnego trybu postępowania (np. Przyjęcie tabletek z glukozą, a następnie przekąska). Przed kontynuowaniem postu skonsultuj się z lekarzem.
- Osoby z cukrzycą typu 1 powinny obserwować pod kątem objawów hiperglikemii w wyniku postu (w tym skrajnego pragnienia i częstego oddawania moczu, a także silnego zmęczenia). Jeśli wystąpią takie objawy, a poziom cukru we krwi utrzymuje się na wysokim poziomie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Bezpieczeństwo postu osób z cukrzycą typu 1 nie zostało w pełni ustalone. Osoby chore na cukrzycę typu 1 nigdy nie powinny pościć bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Słowo od Verywell
Według Harvard Health istnieją pewne ogólne zalecenia dotyczące wykorzystania najnowszych przełomów w naukach medycznych dotyczących przerywanego postu u osób z cukrzycą typu 2 (lub stanem przedcukrzycowym), są to:
- Unikanie podjadania, aby organizm spalał tłuszcz między posiłkami.
- Unikając rafinowanego (białego) cukru i ziaren (takich jak biała mąka), wybierz zamiast tego produkty pełnoziarniste.
- Jedzenie owoców, warzyw, fasoli, soczewicy i chudego białka, a także dobrych tłuszczów (z nienasyconych, nie-źródła tłuszczów trans) i produkty pełnoziarniste (takie jak komosa ryżowa, owies i brązowy ryż).
- Unikaj spożywania wszelkiego rodzaju przekąsek lub posiłków przed snem.
- Rozważ prostą formę okresowego postu (po konsultacji z lekarzem), ograniczającą spożycie pokarmu do godzin od 7:00 do 15:00. lub od 10:00 do 18:00