Zawartość
Dziecko musi być w stanie pobrać wystarczającą ilość mleka z piersi podczas karmienia piersią, aby przybrać na wadze i „nakazać” piersiom zwiększenie lub utrzymanie produkcji mleka. Jeśli dziecko nie otrzyma wystarczającej ilości mleka, będzie miało słaby przyrost masy ciała. Zmniejszy się również ilość mleka przygotowanego dla dziecka.
Na zdolność dziecka do ssania i wyjmowania mleka może wpływać na różne sposoby. Wcześniactwo, leki porodowe i porodowe oraz stany takie jak zespół Downa mogą początkowo utrudniać ośrodkowemu układowi nerwowemu dziecka zachowanie czujności lub koordynowanie czynności ssania, połykania i oddychania. Ostre schorzenia, takie jak żółtaczka lub infekcja, i choroby przewlekłe, takie jak wady serca, mogą również wpływać na poziom czujności dziecka lub zdolność ssania. Problem „mechaniczny”, taki jak zawiązanie języka lub rozszczep wargi lub podniebienia, może bezpośrednio wpływać na zdolność dziecka do wykorzystywania struktur w ustach do skutecznego ssania.
Czasami przyczyna jest oczywista, ale często tak nie jest. Jednak ważne jest, aby rozpoznać oznaki, że dziecko nie jest w stanie skutecznie usunąć mleka podczas karmienia piersią, aby można było podjąć kroki w celu rozwiązania każdego problemu. Oznaki nieskutecznego ssania mogą obejmować:
Dziecko, które konsekwentnie:
Nie budzi się samodzielnie, aby zasugerować karmienie.
Wskazuje mniej niż 8 razy w ciągu 24 godzin.
Wskazuje do karmienia 14 lub więcej razy w ciągu 24 godzin.
Zatrzaskuje, a następnie kilkakrotnie puszcza pierś.
Odsuwa się lub nie zatrzaskuje się.
Zasypia w ciągu 5 minut od przystawienia lub po ssaniu tylko przez dwie lub trzy minuty.
Nie ssie prawie nieprzerwanie przez pierwsze siedem do dziesięciu minut karmienia.
Pielęgniarki z jednej strony dłużej niż 30 do 40 minut.
Żywi się dłużej niż 45 minut bez uczucia sytości lub sytości po posiłku.
Produkuje mniej niż 3 do 4 stolców w ciągu 24 godzin (3 do 4 stolców dziennie jest normalne dla dziecka, które ma więcej niż jeden tydzień i jest młodsze niż jeden miesiąc).
Wydaje się "gazowy" lub tworzy zielone, spienione stolce po pierwszym tygodniu.
Produkuje mniej niż 6 mokrych pieluch w ciągu 24 godzin (dziecko produkuje 6 mokrych pieluch dziennie do końca pierwszego tygodnia).
Ma trudności z przyjmowaniem mleka innymi alternatywnymi metodami karmienia.
Matka, która:
Ma uporczywie obolałe lub posiniaczone sutki lub otoczki.
Tworzy czerwone, porysowane lub popękane sutki.
Często obserwuje zniekształcone sutki po karmieniu (na przykład zmarszczki lub spłaszczenie).
Rzadko lub nigdy nie zauważa pełności piersi przed karmieniem i zmiękczenia piersi po karmieniu, zwłaszcza jeśli między karmieniami jest kilka godzin.
Doświadcza więcej niż jednego epizodu zatkanych przewodów mlecznych lub zapalenia sutka.
Jak możesz pomóc w procesie karmienia piersią
Kiedy problem z przyssawką lub ssaniem utrzymuje się dłużej niż kilka dni po porodzie, może to być zniechęcające. Chociaż większość dzieci nauczy się efektywnie karmić piersią, jeśli będzie miała czas, ważne jest, aby współpracować z lekarzem dziecka i certyfikowanym konsultantem laktacyjnym (IBCLC), jeśli dziecko ma trudności z ssaniem. Dopóki problem nie zostanie rozwiązany, możesz zrobić kilka rzeczy, aby przyspieszyć karmienie piersią, jednocześnie upewniając się, że dziecko je wystarczająco dużo. Zawsze rozmawiaj z lekarzem dziecka, aby uzyskać więcej informacji:
Obudź dziecko do karmienia piersią co 2–3 godziny, jeśli jest senne i nadal nie opanowało wskazówek dotyczących karmienia.
Twoje dziecko prawdopodobnie poradzi sobie lepiej podczas niektórych karmień. Nie zniechęcaj się, jeśli jest zbyt senny lub wydaje się, że zapomina o karmieniu.
Niektóre karmienia będą trwać dłużej niż inne. Twoje dziecko może potrzebować czasu, aby „zabrać się” do piersi podczas niektórych karmień.
Masuj pierś ruchami w dół i do wewnątrz (lub użyj jednej ręki, aby delikatnie ścisnąć pierś), aby dostarczyć mleko do ust dziecka podczas karmienia. Jest to również pomocne, gdy dziecko zaczyna zasypiać przy piersi zbyt wcześnie po rozpoczęciu karmienia.
Wykres dziennej liczby, ilości i koloru moczu i stolca w przypadku mokrych i brudnych pieluch.
Użyj szpitalnego laktatora elektrycznego, aby zapewnić całkowite usunięcie mleka. Wiele kobiet odciąga mleko odciągając pokarm przez kilka minut po karmieniu piersią. To, jak długo będziesz potrzebować odciągania pokarmu, zależy od tego, jak szybko dziecko nauczy się efektywnego karmienia piersią. Poza tym, ile mleka Twoje dziecko potrzebuje, aby wyrosło poza to, co zapewnia karmienie piersią.
Waż dziecko regularnie lub zapisuj masę testową przed i po karmieniu. Najlepiej jest to zrobić w gabinecie konsultanta laktacyjnego lub lekarza zajmującego się dzieckiem z wagą medyczną.
Zaoferuj dodatkowe kalorie, podając dziecku odciągnięte mleko w butelce, zgodnie z instrukcjami lekarza.
Niektóre urządzenia do karmienia piersią lub alternatywne metody karmienia mogą zachęcać do skutecznego ssania lub zapewnić dziecku dodatkowe odżywianie podczas „nauki karmienia piersią”. Chociaż określone urządzenie może mieć zalety w twojej sytuacji, każde urządzenie ma również wady. Aby uniknąć pułapek, każde urządzenie do karmienia piersią powinno być używane pod kierunkiem certyfikowanego konsultanta laktacyjnego (IBCLC) lub pracownika służby zdrowia posiadającego zaawansowaną wiedzę na temat karmienia piersią. Do urządzeń, które mogą być pomocne w określonych sytuacjach, należą:
Osłona brodawki. Udowodniono, że cienka silikonowa lub lateksowa osłona brodawki, umieszczona pośrodku brodawki i otoczki, sprzyja lepszemu przystawianiu, skuteczniejszemu wzorowi ssania i lepszemu pobieraniu mleka podczas karmienia piersią przez niektóre dzieci.
System rurki do karmienia. System sondy do karmienia można przykleić taśmą do piersi lub palca, aby dziecko mogło otrzymać dodatkowe mleko przez zgłębnik, gdy dziecko ssie. Gdy cienka rurka do karmienia jest podłączona do strzykawki i przyklejona taśmą do piersi lub palca (karmienie palcem), Ty lub osoba pomagająca możecie delikatnie nacisnąć tłok, aby podać kilka kropli mleka do ust dziecka, jeśli dziecko „zapomni” ssać. Dostępne są również komercyjne systemy sond.
Alternatywne metody żywienia. Oprócz systemu sondy do karmienia istnieją inne alternatywne metody karmienia, które zapewnią dziecku wystarczającą ilość pożywienia, ale z mniejszym prawdopodobieństwem będą przeszkadzać w długotrwałym karmieniu piersią. Obejmuje to karmienie kubkiem, karmienie strzykawką, karmienie łyżką lub (do oczu) zakraplaczem. Jeśli używasz butelki, zazwyczaj preferowane są smoczki do butelek (smoczki) o wolniejszym przepływie.
W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek zmian strukturalnych w ustach dziecka, należy skontaktować się z odpowiednim personelem medycznym, aby je poprawić lub leczyć. W zależności od rodzaju zmiany może to obejmować wszystko, od ćwiczeń ustnych po pewien rodzaj leczenia chirurgicznego.
Inne sposoby pomocy dziecku w nieefektywnym ssaniu
Inne wskazówki dla dziecka to:
Wydaje się, że kontakt skóra do skóry pomaga wielu dzieciom w karmieniu piersią. Pomaga to również w utrzymaniu produkcji mleka.
Kiedy dziecko ma podstawową koncepcję skutecznego ssania, ale nie może robić tego konsekwentnie, spróbuj odciągnąć jedną pierś, podczas gdy karmisz dziecko piersią drugą.
Możesz chcieć ograniczyć czas karmienia piersią, jeśli Ty lub Twoje dziecko jesteście zbyt sfrustrowani lub jeśli karmienie trwa dłużej niż 40 do 45 minut. Zatrzymując się w przypadku frustracji lub ograniczając czas karmienia, będziesz mieć więcej czasu na odciąganie i skuteczne usuwanie mleka. Może się okazać, że łatwiej będzie zachować cierpliwość w trakcie procesu uczenia się. Zawsze możesz odciągnąć mleko i podać je alternatywną metodą karmienia.
Możesz pozwolić ojcu dziecka lub innym członkom rodziny i przyjaciołom zajmować się karmieniem alternatywnym, aby nie dać się przytłoczyć. Dzięki temu możesz skoncentrować się na karmieniu piersią, utrzymywać sesje odciągania i cieszyć się okresami przytulania dziecka do skóry.
Nie wyrzucaj urządzenia do karmienia piersią ani alternatywnej metody karmienia, ponieważ Ci się nie podobało lub nie zadziałało, gdy zostało zasugerowane po raz pierwszy. Urządzenie lub metoda, która nie pomogła jednego dnia, następnego dnia może działać świetnie i na odwrót.
Gdy Twoje dziecko będzie rosło i rozwijało się prawidłowo, a jego zdolność do odżywiania się poprawiła, zapytaj lekarza, kiedy możesz przestać budzić dziecko na karmienie i zaczekać, aby zobaczyć, czy pokaże wskazówki dotyczące karmienia. Będziesz także chciała wiedzieć, kiedy można bezpiecznie zacząć zmniejszać ilość dodatkowego mleka matki lub mleka modyfikowanego.
Myśl pozytywnie. To normalne, że denerwujesz się i myślisz, że Twoje dziecko nigdy nie nauczy się efektywnie karmić piersią. To normalne, że niektóre dni wydają się wiecznością praktyki karmienia piersią, alternatywnych karmień i sesji odciągania pokarmu. Wzrost i spadek pewności siebie to normalne zjawisko. Staraj się zachować perspektywę, mając poczucie humoru. Pomyśl raczej, jak daleko zaszliście z dzieckiem od jego narodzin, a nie jak daleko jeszcze może zajść.
Uzyskać wsparcie. Oprócz utrzymywania kontaktu z lekarzem i certyfikowanym konsultantem laktacyjnym (IBCLC), skontaktuj się z przedstawicielem organizacji wspierającej karmienie piersią. Będzie miał wiele informacji i zapewni moralne wsparcie, kiedy tylko będziesz tego potrzebować.