Zawartość
- Korzyści z leków
- Leczenie choroby Alzheimera
- Dlaczego odstawiać leki
- Jak należy odstawić leki
- Jakie badania pokazały
- Podejmij świadomą decyzję
Oczywiście decyzje te podejmowane są we współpracy z jego lekarzem, ale po przedstawieniu przez lekarza uzasadnienia ich zaleceń, prawdopodobnie poprosi Cię o opinię. Więc co robić? Po pierwsze, przyznaj, że może to być stresująca decyzja. Po drugie, dowiedz się wszystkiego, co pokazały badania dotyczące tej decyzji.
Korzyści z leków
Leki są przepisywane osobom z demencją z nadzieją na spowolnienie progresji lub nawet poprawę funkcjonowania poznawczego na jakiś czas. Badania wykazały, że często leki te przynoszą korzyści, chociaż nie leczą choroby.
Leczenie choroby Alzheimera
Istnieją dwa rodzaje leków przepisywanych na chorobę Alzheimera.
Inhibitory cholinoesterazy
- Aricept (donepezil): zatwierdzony przy łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej chorobie Alzheimera
- Exelon (rywastygmina): zatwierdzony przy łagodnej do umiarkowanej chorobie Alzheimera
- Razadyne (galantamina): zatwierdzony przy łagodnej do umiarkowanej chorobie Alzheimera
Antagoniści N-metylo-D-asparaginianu (NMDA)
- Namenda (memantyna) to kolejny lek stosowany w celu spowolnienia postępu demencji i jest zatwierdzony do stosowania w umiarkowanej do ciężkiej chorobie Alzheimera.
Dlaczego odstawiać leki
Rozważ odstawienie leków, gdy wystąpi jeden lub oba z następujących dwóch czynników:
- Skutki uboczne: Jeśli występuje zbyt wiele skutków ubocznych lub obniżają one jakość życia danej osoby, należy poważnie rozważyć zaprzestanie stosowania leku.
- Żadnych korzyści: Jeśli pacjent lub ukochana osoba przyjmowała leki od dłuższego czasu, a teraz jej demencja postępuje do późnych stadiów, lekarze i farmaceuci czasami zalecają odstawienie leku, jeśli nie obserwuje się korzyści. Decyzja ta może czasami zostać podjęta, gdy dana osoba wybiera opiekę hospicyjną, ale czasami jest rozważana jako opcja, jeśli postrzegana korzyść jest niewielka lub żadna.
Jak należy odstawić leki
Leki należy odstawiać stopniowo i pojedynczo. Odstawiając leki, uważnie obserwuj ukochaną osobę lub pacjenta. Jeśli zaczniesz zauważać znaczący spadek zdolności poznawczych lub zachowania, możesz poprosić lekarza o ponowne rozpoczęcie leczenia.
Jeśli po odstawieniu dojdzie do zauważalnego pogorszenia funkcjonowania, ponowne rozpoczęcie leczenia raczej wcześniej niż później może zwiększyć prawdopodobieństwo powrotu osoby do poprzedniego (przed odstawieniem leku) poziomu funkcjonowania.
Jakie badania pokazały
Nie przeprowadzono wielu badań dotyczących zaprzestania przyjmowania leków stosowanych w leczeniu demencji. Jednak niektóre badania wydają się wskazywać, że osoby, u których odstawiono leki na demencję, szybciej traciły zdolności poznawcze i zachowania.
W jednym z badań porównano mieszkańców domów opieki z otępieniem, którzy otrzymywali leki z grupy inhibitorów cholinoesterazy w celu leczenia demencji, z innymi mieszkańcami domów opieki, u których zaprzestano podawania inhibitorów cholinoesterazy.
Naukowcy odkryli, że ci, których leki zostały przerwane, doświadczyli więcej wyzwań behawioralnych, takich jak powtarzające się pytania i częste problemy zdrowotne. Ta grupa również mniej uczestniczyła w zajęciach w porównaniu z osobami, które nadal brały leki.
Podejmij świadomą decyzję
Po odstawieniu leków na demencję może wystąpić szereg wyników. Czasami po odstawieniu leków dochodziło do pogorszenia funkcjonowania opisanego powyżej, a także w innych sytuacjach, w których zmiana była bardzo niewielka, jeśli jakiekolwiek, po odstawieniu leków na demencję. Najważniejsze jest, aby członkowie rodziny mieli świadomość, że istnieje możliwość utraty życia i aby podjęli tę decyzję wspólnie z lekarzem swojej ukochanej osoby.
Słowo od Verywell
Pewien lekarz zaproponował następujące pytanie, rozważając, czy odstawić leki w celu leczenia choroby Alzheimera:
„Czy w tym życiu dzieje się coś dobrego i można by to przeoczyć, gdyby zaprzestano przyjmowania leków?” (Dr Gene Lammers)
Decyzja o kontynuowaniu lub zaprzestaniu leczenia w chorobie Alzheimera powinna opierać się na preferencjach i funkcjonowaniu każdej osoby. Być może rozważenie powyższego pytania będzie pomocne w sprecyzowaniu twoich dalszych kroków, gdy będziesz dążyć do najlepszego interesu ukochanej osoby.