Co to jest niedobór żelaza?

Zawartość

• Objawy niedoboru żelaza
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Niedobór żelaza jest najczęstszą przyczyną niedoborów żywieniowych na świecie. Zwykle wynika z braku żelaza w diecie, ale choroby, takie jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe (GI), a także ciąża i miesiączka, mogą również powodować niedobór żelaza. Może powodować subtelne, powoli pogarszające się skutki, takie jak niedokrwistość (niska liczba czerwonych krwinek) i opóźnienia w nauce u dzieci.

Objawy niedoboru żelaza

Żelazo to minerał, który tworzy część hemową hemoglobiny, białka wewnątrz czerwonych krwinek (RBC), które wiąże się z tlenem. Niski poziom żelaza może utrudniać dostarczanie tlenu w całym organizmie.

W ten sposób niedobór żelaza powoduje różnorodne objawy, zwykle spowodowane niedokrwistością. Typowe objawy to:

• Zmęczenie
• Uczucie zimna

Wiele osób nie jest poddawanych ocenie medycznej pod kątem tych objawów, często je ignorując lub przypisując je czemuś innemu. Ale ważne jest, aby zgłosić się do lekarza, jeśli czujesz się wyczerpany, brakuje ci energii lub masz skłonność do zimna.

Istnieje wiele innych objawów, które mogą rozwinąć się w wyniku niedoboru żelaza, w tym:

• Bóle głowy lub migreny
• Zawroty
• Problemy z koncentracją
• Nastrój i drażliwość
• Pica, pragnienie jedzenia lodu lub przedmiotów nieżywnościowych, takich jak metal lub brud
• Uogólniona słabość
• Szybkie tętno
• Duszność
• Niespokojne nogi podczas próby zaśnięcia
• Infekcje
• Zapalenie języka, stan zapalny, zaczerwienienie języka
• Suche włosy i / lub paznokcie

Dokładny powód, dla którego niedobór żelaza powoduje niektóre jego skutki - takie jak zapalenie języka i pica - nie jest do końca jasny.

Niedobór żelaza może wpływać na Ciebie różnie w zależności od wieku i stanu zdrowia. Na przykład może wpływać na rozwój rosnącego dziecka urodzonego przez kobietę z niedoborem żelaza w czasie ciąży. Może powodować problemy z nauką u dzieci i jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje zadyszkę, jeśli masz niewydolność serca. lub choroby płuc.

Przyczyny

Niedobór żelaza może dotknąć każdego w każdym wieku. Istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą zwiększać podatność na rozwój niedoboru żelaza, takie jak:

• Miesiączkaz powodu utraty krwi
• Ciąża: Istnieje zwiększone zapotrzebowanie na składniki odżywcze, takie jak żelazo.
• Przewlekłe krwawienie: Stany takie jak wrzód żołądkowo-jelitowy (GI) lub rak mogą powodować znaczną utratę krwi.
• Niedożywienie (niska podaż żelaza ze względu na dietę); może to również wystąpić u wegetarian
• Złe wchłanianie: W takim przypadku problemy z wchłanianiem żelaza (z powodu choroby przewodu pokarmowego), nawet jeśli spożywasz go w wystarczającej ilości w swojej diecie
• Bypass żołądka, co może powodować zaburzenia wchłaniania

Sportowcy na każdym poziomie wyszkolenia i umiejętności są narażeni na niedobór żelaza. Wysokie wymagania fizyczne i restrykcyjna dieta przyczyniają się do niedoboru żelaza, a także mogą odgrywać rolę takie czynniki, jak trening wysokościowy i wpływy hormonalne wywołane wysiłkiem fizycznym. Badania sugerują, że od 5% do 10% sportowców płci męskiej i od 15% do 35% kobiet ma niedobór żelaza.

Diagnoza

Jeśli zauważysz zmęczenie i inne objawy niedoboru żelaza, lekarz może uznać ten niedobór składników odżywczych za przyczynę.

Niedobór żelaza zwykle nie jest wykrywany na podstawie badania fizykalnego. Wiele objawów, takich jak szybkie tętno i suchość włosów, pojawia się stosunkowo późno i może być również spowodowanych innymi problemami zdrowotnymi. Niektórzy ludzie mogą mieć blade palce u rąk i nóg, ale zdarza się to również w przypadku wielu innych schorzeń.

Raczej badania krwi są najczęstszą metodą identyfikacji niedoboru żelaza.

Badania krwi

ZA pełna morfologia krwi (CBC) to dość powszechny test przesiewowy, który mierzy liczbę czerwonych krwinek, rozmiar i kształt czerwonych krwinek oraz poziom hemoglobiny. CBC mierzy również liczbę białych krwinek (WBC), co może odzwierciedlać niektóre choroby powodujące niedobór żelaza (takie jak chłoniak i białaczka).

Niedobór żelaza jest związany z niskim lub normalnym stężeniem erytrocytów. Normalne zakresy odniesienia liczby RBC to:

• 4,2 do 5,4 milionów / mcL dla kobiet
• 4,7 do 6,1 mln / mcL dla mężczyzn
• 4,1 do 5,5 miliona / mcL dla dzieci

Badanie mikroskopowe czerwonych krwinek pozwala ocenić ich kształt i wielkość. W przypadku niedoboru żelaza erytrocyty mogą być normalne lub małe i mogą wydawać się blade.

Przy niedoborze żelaza możesz mieć niskie stężenie hemoglobiny. Normalne zakresy odniesienia testu hemoglobiny to:

• 12,0 do 15,5 g / dl dla kobiet
• 13,5 do 17,5 g / dl dla mężczyzn
• 11-16 g / dl dla dzieci
• 11 do 12 g / dl dla kobiet w ciąży

Nieprawidłowe RBC i hemoglobina sugerować niedobór żelaza i posiadanie więcej niż jednej z tych nieprawidłowości jest wysoce sugerującym (choć nie dowodem) niskiego poziomu żelaza.

Pomiar poziomu żelaza jest jedyną rzeczą, która może potwierdzić, że twoje żelazo jest niskie. Testy żelaza nie są standardowe, ale możesz poddać się temu testowi, jeśli CBC nie wyjaśnia, czy poziom żelaza jest niski, czy nie, lub jeśli nie poprawia się po standardowym leczeniu.

Normalny poziom żelaza wynosi od 15 do 30 ug / l, ale wartość tę należy oceniać na podstawie wielu czynników. Na przykład kobiety w ciąży powinny mieć poziom żelaza bliższy 30 ug / l.

Testy interwencyjne

Może być konieczne wykonanie jednego lub więcej interwencyjnych testów diagnostycznych, aby ocenić przyczynę niedoboru żelaza. Ponieważ krwawienie z przewodu pokarmowego jest dość częstą przyczyną niedoboru żelaza, konieczne może być cyfrowe badanie odbytnicy, kolonoskopia lub endoskopia. Badanie odbytnicy może wykryć krwawienie, a kolonoskopia lub endoskopia może ustalić, skąd pochodzi.

Twoje CBC może wykazywać zmiany w WBC sugerujące chłoniaka lub białaczkę. Jeśli istnieje duże prawdopodobieństwo, że możesz mieć jeden z tych schorzeń, może być konieczne wykonanie biopsji szpiku kostnego, która pozwoli ocenić kształt i wygląd białych krwinek.

Leczenie

Jeśli masz niedobór żelaza, będziesz potrzebować szybkiego leczenia. W większości przypadków poziom żelaza można podnosić powoli wraz ze zmianami w diecie. Suplementy mogą być pomocne, ale należy je stosować tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz, ponieważ mogą powodować działania niepożądane.

W przypadkach, gdy konieczne jest szybsze przywrócenie zdrowego poziomu żelaza, może być konieczna dożylna (IV) wymiana żelaza.

Dodatkowo, jeśli choroba spowodowała niedobór żelaza, będziesz potrzebować leczenia tej choroby. Niedokrwistość z niedoboru żelaza może wymagać leczenia transfuzją krwi w celu przywrócenia liczby czerwonych krwinek.

Źródła żelaza w diecie

Mięso zawiera żelazo hemowe, które jest łatwiejsze do przyswojenia przez organizm, co oznacza, że ​​z tych pokarmów dostajesz więcej żelaza, ale są też inne źródła żelaza, które możesz wziąć pod uwagę.

Rozważ te opcje, planując, co jeść:

• Mięso: Wołowina, kurczak, jagnięcina, wieprzowina i indyk
• Skorupiak: W szczególności krewetki, małże i ostrygi zawierają to samo żelazo hemowe co mięso.
• Tofu: Unikaj opcji z dodatkiem wapnia, ponieważ może to zmniejszyć wchłanianie żelaza.
• Fasolki: Na przykład pinto, czarna, soczewica i fasola
• Niektóre warzywa: Warzywa liściaste, fasolka szparagowa i pomidory to dobre źródła. Brokuły i kapusta chińska zawierają również witaminę C, która pomaga organizmowi wchłaniać żelazo z diety.
• Niektóre owoce: Suszone morele, brzoskwinie, suszone śliwki i rodzynki zawierają żelazo. Opcje bogate w witaminę C (pomarańcze, cytryny, limonki, arbuz, kiwi) mogą wchłaniać się.
• Soki pomidorowe i śliwkowe
• Orzechy: Orzechy nerkowca, orzechy laskowe, pistacje i migdały
• Nasiona dyni: Surowe pestki dyni, zwane także pepitami, są świetnym źródłem żelaza dla roślin. Jeśli zamierzasz je upiec, unikaj nadmiernego ciepła, ponieważ może to zmniejszyć ilość zawartego w nich żelaza. Rozważ użycie ich jako polewy sałatkowej.
• Chleby i zboża: W Stanach Zjednoczonych i innych krajach mąki są wzbogacane witaminami i minerałami, w tym żelazem. Możesz zidentyfikować te produkty, szukając wzbogaconej mąki na liście składników. Produkty wzbogacone obejmują chleb, płatki zbożowe, makaron i inne zboża. Ogólnie rzecz biorąc, zboża zawierające otręby zawierają więcej żelaza niż inne zboża.

Wapń zawarty w produktach mlecznych może zaburzać zdolność wchłaniania żelaza. Jeśli więc nie jesz dużo czerwonego mięsa, dobrze jest nie spożywać mięsa i nabiału w tym samym posiłku.

Dieta w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza

Suplementy diety

Generalnie zaleca się unikanie suplementów żelaza, chyba że są one przepisane przez lekarza. Jeśli musisz przyjmować suplementy żelaza, pamiętaj, aby przyjmować je w zalecanej dawce i tylko przez tygodnie lub miesiące zalecane przez lekarza.

Witaminy prenatalne zawierają żelazo, ponieważ kobiety w ciąży potrzebują ich więcej niż zwykle. Suplementy żelaza mogą powodować nieprzyjemne zaparcia, więc koniecznie porozmawiaj z lekarzem o tym, jak możesz bezpiecznie radzić sobie z zaparciami, zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży.

Toksyczność żelaza powoduje niewydolność wątroby, niewydolność serca, zapalenie stawów i wiele innych poważnych problemów. Jeśli masz chorobę medyczną (taką jak rak lub niewydolność wątroby), możesz mieć trudności z metabolizowaniem składników odżywczych, takich jak żelazo, co zwiększa podatność na toksyczność.

Co to jest przeciążenie żelazem?

Interwencja medyczna lub chirurgiczna

Możesz potrzebować poważniejszej interwencji w przypadku niedoboru żelaza. Czasami niedobór żelaza jest skrajny lub nadmierna utrata krwi może być poważnym problemem.

Jeśli nie możesz przyjmować pokarmów lub suplementów doustnie lub jeśli twoje ciało nie może wchłonąć żelaza z powodu złego wchłaniania, będziesz potrzebować zastrzyku domięśniowego (IM) lub suplementacji IV.

Transfuzja krwi może być konieczna, jeśli masz poważną anemię. A chirurgiczna naprawa krwawiącego polipa, wrzodu lub zmiany nowotworowej jest często konieczna, aby opanować szkodliwą chorobę i zatrzymać utratę krwi.

Słowo od Verywell

Niedobór żelaza jest dość częstą przyczyną niskiej energii. Zazwyczaj niedobór żelaza można zapobiegać i odwracać, spożywając żelazo w swojej diecie. Jeśli jednak masz niski poziom żelaza z przyczyn medycznych, koniecznie kontynuuj leczenie, ponieważ sama dieta nie rozwiąże problemu.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst