Zawartość
- Rosnące bóle pięty
- Apophysitis kości piętowej
- Zapalenie ścięgna Achillesa
- Zapalenie torebki stawowej
- Zapalenie powięzi podeszwy
- Mniej powszechne przyczyny
- Leczenie
Rosnące bóle pięty
Kiedy dziecko skarży się na ból pięt, często uważa się, że są to bóle wzrostowe, normalne zjawisko w dzieciństwie i młodzieńczych gwałtownych wzrostach. Bóle wzrostowe to prosty sposób opisania łagodnego i krótkotrwałego bólu, zwykle w nogach, gdzie mięsień przyczepia się do kości. Podczas gwałtownych wzrostów kość może rosnąć szybciej niż mięśnie, powodując napięcie mięśni lub ścięgien, które powoduje łagodny ból lub dyskomfort. Występuje zwykle późno w ciągu dnia lub w nocy, po intensywnym dniu aktywności.
Apophysitis kości piętowej
Kość piętowa, znana również jako kość piętowa, ma obszar, w którym następuje wzrost kości (znany jako apofiza). Znajduje się z tyłu kości piętowej, w pobliżu miejsca przyczepu ścięgna Achillesa. Ta płytka wzrostowa podlega ciągnięciu i napięciu ze ścięgna, co może prowadzić do bolesnej pięty.
Zapalenie kości piętowej, zwane także chorobą Severa, występuje zwykle w wieku od 7 do 14 lat. Stan ten może ulec pogorszeniu w wyniku wzmożonej aktywności, zwłaszcza jeśli nastąpiło obciążenie ścięgna Achillesa podczas takich czynności, jak skakanie lub bieganie. Przykłady obejmują ból pięty spowodowany piłką nożną i koszykówką.
Zapalenie ścięgna Achillesa
Podobnie jak zapalenie kości piętowej, zapalenie ścięgna Achillesa jest wywoływane przez nadwyrężenie ścięgna Achillesa, spowodowane zwiększoną aktywnością lub napięciem mięśni łydek, które dzieci często doświadczają podczas gwałtownych wzrostów. Ścięgno jest bolesne podczas aktywności (zwłaszcza biegania i skakania), a rano często pojawia się ból i sztywność.
Zapalenie torebki stawowej
Zapalenie kaletki może również powodować ból i obrzęk w pobliżu miejsca, w którym ścięgno Achillesa łączy się z kością piętową. Zapalenie kaletki maziowej to zapalenie kaletki, czyli kieszonki płynu sąsiadującej ze ścięgnem. Zapalenie kaletki jest spowodowane napięciem ścięgna lub podrażnieniem ścięgna w wyniku ocierania się o ciasny but.
Zapalenie powięzi podeszwy
Ból w dolnej części pięty może być spowodowany zapaleniem powięzi podeszwy. Stan ten jest spowodowany stanem zapalnym w dolnej części kości piętowej, gdzie przyczepia się pas tkanki łącznej zwany powięzi podeszwowej. Zapalenie powięzi podeszwy jest często powodowane lub nasilane przez problemy z funkcjonowaniem stóp, takie jak płaskostopie lub stopy o wysokim łuku. Dzieci zwykle mówią, że ból pięt nasila się rano i podczas aktywności.
Mniej powszechne przyczyny
Poproś o ocenę lekarską, jeśli leczenie najczęstszych przyczyn bólu pięt nie przyniesie poprawy. Tutaj są mniej powszechne, ale poważniejsze stany, które mogą powodować ból pięt.
- Stany zapalne, takie jak młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów i młodzieńcze spondyloartropatie, mogą powodować ból pięt. Młodzieńcze spondyloartropatie obejmują reaktywne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
- Wrodzone zrosty kostne, znane również jako koalicje stępu
- Pęknięcie kości
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna
- Nowotwory lub torbiele kości - rzadkie przyczyny bólu rozpoznawane na podstawie prześwietlenia rentgenowskiego lub innego badania obrazowego
Leczenie
Wszystkie te warunki łączy to, że są spowodowane fizycznym obciążeniem stóp. Po postawieniu diagnozy plan leczenia będzie prawdopodobnie obejmował odpoczynek i codzienne rozciąganie kostki i stopy. Czasami zaleca się fizjoterapię, aby poprawić elastyczność i siłę.
Jeśli problemy strukturalne lub funkcjonalne stóp dziecka przyczyniają się do bólu pięty, podiatra może przepisać lub zalecić ortezy obuwia lub inną zmianę obuwia. Można również zalecić ortezę lub stabilizator stawu skokowego.