Zawartość
Atak astmy to nagłe pogorszenie objawów astmy spowodowane zwężeniem dróg oddechowych lub skurczem oskrzeli w wyniku zapalenia, obrzęku i śluzu. Może to być przerażające doświadczenie, powodując, że walczysz o oddech i czujesz ucisk w klatce piersiowej, jakby spoczywał na niej ogromny ciężar.Dla każdego, kto ma astmę, plan opieki nad astmą jest niezbędny, aby zapobiec nasileniu się objawów i całkowitemu napadowi astmy. Będzie to również służyć jako wskazówka, kiedy powinieneś szukać pomocy w nagłych wypadkach.
Przegląd
Ataki astmy - lub jakakolwiek ostra zmiana objawów astmy, które przerywają normalną rutynę i wymagają dodatkowego leczenia lub innej interwencji w celu przywrócenia normalnego oddychania - są bardziej powszechne wśród:
- Dzieci w wieku 5 lat i młodsze
- Dorośli po trzydziestce
- Dorośli powyżej 65 roku życia
Atak astmy może być śmiertelny, chociaż tylko jedna trzecia zgonów z powodu astmy ma miejsce w szpitalu. Oznacza to, że wielu pacjentów z astmą albo nie rozpoznaje objawów wskazujących na potrzebę pomocy doraźnej, nie szuka pomocy lub nie jest hospitalizowanych z powodu nasilającej się astmy.
Jest to zaskakująca świadomość, dlatego ważne jest, aby wszyscy chorzy na astmę wiedzieli, co robić w przypadku ataku. Może uratować życie tobie lub twojemu dziecku lub komuś w pobliżu. Pierwszym krokiem jest współpraca z lekarzem w celu opracowania planu leczenia astmy.
Plan opieki nad astmą
Plan opieki nad astmą jest Twoim przewodnikiem, który pomoże Ci określić, jak dobrze kontrolujesz astmę. Wskazuje, jakie działania należy podjąć, gdy astma się pogorszy, i pomaga rozpoznać wczesne oznaki ataku astmy. Pomoże również w wykonywaniu codziennych czynności niezbędnych do zapobiegania atakowi.
Z Twoim wkładem lekarz opracuje Twój plan leczenia astmy. Większość planów składa się z trzech elementów:
- Stopień nasilenia, określony przez szczytowe natężenie przepływu wydechowego.
- Lista objawów, na które należy zwrócić uwagę.
- Konkretne działania, które należy podjąć na podstawie przepływu szczytowego lub objawów.
Upewnij się, że rozumiesz plan i nie bój się zadawać pytań. Udostępnij te informacje wszystkim opiekunom i szkołom, aby również zrozumieli plan leczenia astmy.
Jeśli chodzi o zapobieganie, plan działania zidentyfikuje wszystkie znane czynniki wyzwalające i rzeczy, które musisz zrobić, aby ich uniknąć. Dodatkowo plan będzie zawierał listę leków kontrolujących i sposobu ich przyjmowania.
Zasadniczo plan działania jest narzędziem, które będzie monitorować objawy, korzystając ze znanego światła stopu jako przewodnika. Kiedy jesteś w zielonej strefie, wszystko jest w porządku. W żółtej strefie musisz być ostrożny, a czerwona strefa to zbliżające się kłopoty.
Będziesz wiedział, w jakiej strefie się znajdujesz, śledząc przepływy szczytowe lub objawy. Każda strefa będzie miała określone działania, które możesz podjąć, aby poprawić kontrolę astmy. Potraktuj plan działania na astmę jako mapę drogową prowadzącą do lepszego oddychania i złagodzenia objawów astmy.
Czynniki ryzyka
Szereg różnych czynników ryzyka astmy może zwiększać ryzyko wystąpienia ataku astmy. Jeśli masz zdiagnozowaną astmę, jesteś narażony na atak astmy.
Ryzyko wystąpienia poważnego ataku astmy jest zwiększone, jeśli:
- Miałem w przeszłości poważny atak astmy
- Wymagane przyjęcie do szpitala lub oddziału intensywnej terapii w celu leczenia astmy w ciągu ostatniego roku
- Pojawiają się nagle objawy lub wydaje się, że ataki astmy wkradają się do ciebie, nie zauważając zmiany objawów
- Wymagaj częstego używania inhalatora ratunkowego
- Masz historię nadużywania substancji
- Masz historię poważnych chorób psychicznych
Niektórych czynników ryzyka można uniknąć - takich jak ekspozycja na palenie i jedzenie określonych potraw - podczas gdy inne, takie jak historia rodziny, nie są czymś, co można kontrolować lub modyfikować. Wreszcie, istnieje również kilka ochronnych czynników ryzyka astmy, które zmniejszają ryzyko astmy.
Dodatkowe czynniki ryzyka astmy u dorosłych i dzieci obejmują:
- Rodzinna historia astmy. Jeśli masz rodzica chorego na astmę, ryzyko zachorowania na astmę jest od dwóch do sześciu razy większe niż u osoby, której rodzice nie mają astmy.
- Jeśli masz predyspozycje do chorób alergicznych, zwiększa się ryzyko astmy. Prawie połowa dzieci z egzemą lub atopowym zapaleniem skóry ma astmę.
- Osobista historia alergii
- Narażenie na bierne palenie
- Życie w mieście, zwłaszcza jeśli występuje znaczne zanieczyszczenie powietrza.Zanieczyszczenia, takie jak dwutlenek siarki, podrażniają drogi oddechowe, prowadząc do zwężenia i objawów astmy.
- Niski poziom witaminy D.
- Otyłość. Liczne badania naukowe wykazały wzrost astmy u osób z nadwagą i otyłością. Istnieją dowody, że otyłość zwiększa ryzyko niealergicznych typów astmy.
- Niska waga po urodzeniu
- Urodzenie się w miesiącach zimowych
- Narażenie w miejscu pracy na chemikalia lub inne substancje, które mogą prowadzić do astmy zawodowej
- Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD)
- Zapalenie zatok
- Stosowanie antybiotyków w pierwszym roku życia
- Spożywanie dużej ilości fast foodów
- Regularne stosowanie paracetamolu
- Narażenie na działanie ozonu. Ozon jest głównym składnikiem smogu, który nasila tradycyjne objawy astmy, takie jak świszczący oddech, kaszel i duszność.
Zmniejsz swoje ryzyko
Z drugiej strony, następujące rzeczy mogą faktycznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia ataku astmy:
- Karmienie piersią (zmniejsza ryzyko rozwoju astmy u dziecka)
- Uczęszczanie do przedszkola
- Należący do większej rodziny
- Zwiększenie spożycia owoców i warzyw
- Dostęp do zasobów społeczności, takich jak możliwości rozwoju gospodarczego
- Spożywanie kwasów tłuszczowych omega-3 znajdujących się w rybach
- Posiadanie planu działania na astmę i zrozumienie, jak go wdrożyć
Przyczyny
Wyzwalacze wewnątrz i na zewnątrz należą do najczęstszych, których należy unikać, aby zapobiec pogorszeniu astmy. Na zewnątrz patrzysz na zwykłych podejrzanych: najczęstsze są czynniki wyzwalające, takie jak pyłki, sierść zwierząt i kurz. Jednak nawet 90 procent naszego życia możemy spędzać w pomieszczeniach, więc warto również zwrócić uwagę na:
- Roztocza to małe owady występujące w pomieszczeniach, których nie można zobaczyć gołym okiem. Ważne jest, aby wiedzieć, co zwiększa ekspozycję na roztocza.
- Pleśń rozwija się we wnętrzach na mokrych, wilgotnych lub wilgotnych powierzchniach, takich jak łazienki, kuchnie i piwnice. Jeśli pleśń jest problemem w Twoim domu, kontrolowanie wilgotności może prowadzić do lepszej kontroli astmy.
- Części ciała, mocz i odchody karaluchów i innych szkodników zawierają określone białka, które mogą wywoływać objawy alergii.
- Środowiskowy dym tytoniowy zawiera rakotwórcze substancje chemiczne, takie jak benzen, chlorek winylu i arsen, które mogą podrażniać płuca i powodować objawy astmy.
Identyfikacja alergenów wpływających na astmę może doprowadzić do znacznej poprawy. Unikaj ich całkowicie lub opracuj plan radzenia sobie z wyzwalaczem.
Pamiętaj jednak, że astma u każdego jest inna. Chociaż mogą to być częste wyzwalacze ataku, mogą nie dotyczyć Ciebie i możesz być podatny na inne alergeny. Dlatego ważne jest, aby zidentyfikować te osoby z lekarzem i opracować plan działania, który odpowiada Twoim potrzebom.
Wyzwalacze dla dzieci
Dzieci mogą być podatne na częstsze ataki astmy. Pozornie proste rzeczy, takie jak zwykłe przeziębienie lub zbyt intensywne bieganie podczas zabawy, mogą wywołać atak astmy. Zimne powietrze jesieni i zimy, a nawet zbyt silny śmiech lub płacz mogą spowodować atak.
Objawy
Każdy z astmą jest inny. Niektóre osoby będą miały częste ataki, podczas gdy inne mogą mieć długi okres między atakami. Łagodny atak może trwać tylko kilka minut, podczas gdy ciężki atak astmy może trwać godzinami, a nawet dniami.
Jako osoba zajmująca się astmą bardzo ważne jest, aby rozpoznać i leczyć wczesne objawy ostrzegawcze ataku astmy. Odpowiednie wczesne zarządzanie może uniemożliwić podróż na izbę przyjęć lub przyjęcie do szpitala. Ponadto ciężkie, nieleczone objawy astmy mogą prowadzić do śmierci.
Ogólnie rzecz biorąc, wczesne oznaki pogorszenia astmy i ataku astmy obejmują:
- Spadek szczytowego natężenia przepływu wydechowego
- Nasilony kaszel / przewlekły kaszel
- Świszczący oddech
- Duszność
- Ucisk w klatce piersiowej
- Pewne trudności w wykonywaniu normalnych codziennych czynności
- Poszczególne czynniki zauważane w czasie, które wskazują na pogorszenie astmy lub atak astmy
Gdy pojawią się powyższe objawy, prawdopodobnie znajdziesz się w „żółtej strefie” planu leczenia astmy. Na podstawie planu leczenia astmy postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi przyjmowania dodatkowych dawek leków szybko przynoszących ulgę i rozpoczynania innych metod leczenia, takich jak kuracja doustnymi kortykosteroidami. Plan opieki nad astmą będzie zawierał instrukcje, jak postępować i kiedy zadzwonić do lekarza.
Pomóż swojemu dziecku poznać objawy
Jeśli Twoje dziecko ma astmę, ważne jest, aby nauczyć je o objawach, które mogą prowadzić do ataku. Pomoże im to ostrzec Ciebie lub swojego opiekuna, jeśli zaczną czuć się dziwnie.
To, jak dogłębnie zdobędziesz, będzie zależeć od wieku Twojego dziecka. Młodsze dzieci można nauczyć wyzwalaczy astmy i tego, kiedy prosić o pomoc. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci w wieku 10 lat i starsze mogą być uwzględnione w opracowywaniu planu działania na rzecz astmy.
Inną rzeczą, którą możesz zrobić, jest przyjrzenie się temu, co wydarzyło się podczas ataku astmy, gdy Twoje dziecko jest bezpieczne i wszyscy się uspokoili. Porozmawiaj o tym, co czuli i pomóż im zrozumieć, dlaczego tak się stało. Możesz również sprawdzić, jakie działania wykonali wszyscy, dlaczego pomogli i poszukać sposobów na poprawę tego, jeśli to się powtórzy.
Kiedy wezwać lekarza
Objawy napadu astmy, które umieszczają Cię w „czerwonej strefie” planu leczenia astmy, są poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z nich należy natychmiast rozpocząć wykonywanie tych instrukcji. Powinno to obejmować natychmiastową wizytę u lekarza w nagłych wypadkach:
- Świszczący oddech występujący podczas wdechu i wydechu
- Kaszel, który stał się ciągły
- Trudności w oddychaniu
- Tachypnea lub bardzo szybki oddech
- Cofa się, gdy twoja skóra jest wciągnięta podczas oddechu
- Duszność
- Trudność w mówieniu pełnymi zdaniami
- Staje się blady
- Staje się niespokojny
Co najważniejsze, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, nie zwlekaj. Mogą być śmiertelne. Natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy:
- Trudności w chodzeniu lub mówieniu spowodowane silną dusznością.
- Zasinienie ust lub paznokci, zwane sinicą
Upewnij się, że w łatwo rozpoznawalnym miejscu, takim jak lodówka lub tablica ogłoszeń, przechowujesz swoje numery alarmowe i dane, z kim należy się skontaktować w nagłej sytuacji, w pobliżu telefonu domowego. Dobrze jest również mieć te informacje przy sobie i dodać je do telefonu komórkowego.
Zabiegi
W większości przypadków, gdy objawy są wcześnie identyfikowane i leczone, zauważysz szybką poprawę zarówno w zakresie szczytowego przepływu, jak i objawów. Jednak musisz być przygotowany, jeśli objawy nie ustępują.
Szczytowe mierniki przepływu
Przepływomierz szczytowy jest kluczem do określenia, jak przebiega astma i do zapobiegania napadowi astmy. Informuje, jak dobrze oddychasz, a jego zastosowanie jest integralną częścią skutecznego planu leczenia astmy.
Jeśli spadają wartości przepływu szczytowego, astma się pogarsza i musisz działać szybko, aby zapobiec atakowi. Musisz przyjmować leki zgodnie z instrukcjami zawartymi w planie opieki nad astmą, aby zapobiec nasileniu się objawów i przekształceniu się w pełny atak.
Jeśli często musisz zintensyfikować leczenie astmy z powodu objawów, pogorszenia się przepływu szczytowego lub częstych ataków astmy, jest to oznaka słabej kontroli. Konieczne może być dostosowanie planu, więc pamiętaj, aby ponownie odwiedzić to u swojego lekarza.
Leki
Zrozumienie celu każdego leku stosowanego w leczeniu astmy jest bardzo ważne. Niektóre leki - na przykład inhalator ratunkowy - są przeznaczone do ostrego łagodzenia objawów astmy i napadu astmy. Inne są używane do długoterminowej kontroli astmy.
Długotrwałe przyjmowanie leków kontrolujących beta-agonistów podczas ostrego ataku astmy może w rzeczywistości prowadzić do pogorszenia astmy. Twój plan leczenia astmy powinien określać, jakie konkretne leki należy przyjmować w zależności od szczytowego przepływu i innych objawów.
Ćwiczenia oddechowe
Stres może pogorszyć objawy astmy, a niepokój odczuwany podczas ataku może pogorszyć ten stan, ponieważ powoduje jeszcze większe zwężenie dróg oddechowych. Zdolność do zachowania spokoju podczas takiego wydarzenia może znacznie zmniejszyć odczuwane efekty.
Łatwiej to powiedzieć niż zrobić, gdy czujesz, że nie możesz oddychać. Jednak mając pewność planu działania na astmę popartego świadomością, że zachowanie spokoju pomoże, możesz zauważyć różnicę.
Wiele osób z astmą zdecydowało się na ćwiczenia głębokiego oddychania, takie jak Butejko. Chociaż nie wyeliminuje potrzeby stosowania inhalatora ratunkowego, może mieć znaczący wpływ na leczenie astmy. Może to być również technika, na której możesz polegać, jeśli czujesz, że nadchodzi atak i nie masz inhalatora.
Słowo od Verywell
Kiedy astma u Ciebie lub Twojego dziecka jest pod kontrolą, nie powinnaś mieć objawów astmy i być w stanie wykonywać większość swoich normalnych czynności. Szybka identyfikacja ataku astmy i podjęcie odpowiednich działań w przypadku nasilenia się objawów astmy zapobiegnie powikłaniom i częstym wizytom na izbie przyjęć.
Jeśli stwierdzisz, że ataki astmy zdarzają się częściej, czas ponownie ocenić swój plan działania z lekarzem. Bycie proaktywnym, znajomość czynników wyzwalających astmę i dokonywanie pewnych wyborów dotyczących zdrowego stylu życia, wraz z odpowiednimi lekami, mogą przywrócić leczenie astmy na właściwe tory.