Zawartość
Przed rutynowym badaniem krwiodawstwa osoby otrzymujące krew i produkty krwiopochodne były narażone na znaczne ryzyko zarażenia się wirusem HIV. W rzeczywistości od najwcześniejszej części kryzysu związanego z AIDS w latach 80. i 90. uznano, że ryzyko przeniesienia krwi do krwi jest tak wysokie, że osoby z hemofilią zaliczają się do grupy wysokiego ryzyka (sytuacja, na którą zwrócił uwagę świat szeroko nagłośnione przypadki Ricky'ego Raya, Ryana White'a i Elizabeth Glaser).Zrozumieć hemofilię
Hemofilia jest genetycznym zaburzeniem krzepnięcia charakteryzującym się niższymi niż normalnie czynnikami krzepnięcia krążącymi we krwi. Przy tych nienormalnie niskich poziomach czynników krzepnięcia krzepnięcie krwi ulega wydłużeniu, co naraża pacjenta na ryzyko nieprawidłowego krwawienia.
Osoby żyjące z hemofilią często wymagają hospitalizacji z powodu krwawienia do stawów, takich jak łokcie i kolana, lub nieprawidłowego krwawienia po urazie lub pęknięciach skóry. Ponieważ hemofilia jest genetycznie powiązana z genami determinującymi płeć, hemofilia dotyka prawie wyłącznie mężczyzn.
Hemofilia i HIV
Przed 1992 rokiem nie było narzędzia przesiewowego gwarantującego, że oddane produkty krwiopochodne są wolne od wirusa HIV. Niestety, osoby żyjące z hemofilią wymagają regularnych transfuzji czynników krzepnięcia w celu utrzymania prawidłowego układu krzepnięcia krwi.
Dlatego ci pacjenci z hemofilią, którzy otrzymywali nieprzetestowany i nie sprawdzony czynnik krzepnięcia przed 1992 r., Zostali uznani za skrajnie narażonych na zarażenie się wirusem HIV poprzez produkty krwiopochodne, które ratowały im życie.
Do tego już wysokiego ryzyka doszedł sposób, w jaki zebrano zapasy krwi, arbitralnie mieszając próbki krwi od różnych dawców, raczej w oparciu o grupę krwi, co oznacza, że nawet te donacje, które były ujemne, były skażone krwią zakażoną wirusem HIV.
Historia Ricky Ray
Ricky Ray i jego dwaj bracia byli chorymi na hemofilię i otrzymywali regularne transfuzje produktów krwiopochodnych w celu utrzymania ich układu krzepnięcia. Niestety, wszyscy trzej zarazili się wirusem HIV z produktów krwiopochodnych skażonych wirusem HIV. Nie byli sami.
Według amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej ponad 10000 osób z hemofilią zaraziło się wirusem HIV poprzez transfuzję krwi w ciągu pierwszych 10 lat epidemii.
Co gorsza, okazało się później, że agencje zignorowały ostrzeżenia o szybkim rozprzestrzenianiu się wirusa HIV w populacji chorych na hemofilię i nie zrobiły nic w celu wstępnej kontroli dawców.
Historia Ricky Ray jest tragiczna. Po zdiagnozowaniu wirusa HIV, Ricky i jego bracia zostali wyrzuceni ze szkoły w obawie, że rozprzestrzenią wirusa HIV na innych uczniów. Ostatecznie zostali zmuszeni do ukrycia się po spaleniu ich domu przez nieznanych napastników.
Ta niesprawiedliwość była tak skandaliczna, że w 1998 roku Kongres uchwalił ustawę Ricky Ray Hemophilia Relief Fund Act, wypłacającą odszkodowania pacjentom z hemofilią, którzy zarazili się wirusem HIV od 1 lipca 1982 r. Do 31 grudnia 1987 r.
Zagrożenie HIV w dzisiejszych czasach
Obecnie istnieją rozbudowane narzędzia do badań przesiewowych, które zapobiegają przedostawaniu się zakażonej wirusem HIV krwi do krwiobiegu.
Pod koniec lat 90. XX wieku, po pojawieniu się powszechnych badań przesiewowych krwi i tkanek, a także wprowadzeniu testów na obecność wirusa HIV nowej generacji, szacowane ryzyko zarażenia się wirusem HIV w wyniku transfuzji krwi wynosiło mniej więcej jeden na 600 000 przypadków. Do 2003 r. Ryzyko to wynosiło około 1 na 1,8 miliona.
W latach 1999-2003 tylko trzech Amerykanów z około 2,5 miliona biorców krwi zostało zarażonych wirusem HIV w wyniku transfuzji krwi po fałszywie ujemnym wyniku badania przesiewowego na obecność wirusa HIV.
Pomimo tych statystyk amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków nałożyła surowy zakaz oddawania krwi od grup wysokiego ryzyka, a mianowicie gejów i biseksualistów. Nawet po złagodzeniu zakazu homoseksualnej krwi 22 grudnia 2015 r. Homoseksualiści i biseksualiści mogą oddawać datki tylko wtedy, gdy nie uprawiali seksu w ciągu ostatnich 12 miesięcy, a celibat jest potwierdzony podpisaniem wypełnionego kwestionariusza.