Zawartość
Januvia (sitagliptyna) to lek doustny (pigułka) stosowany w połączeniu z dietą, ćwiczeniami fizycznymi i innymi lekami w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi u osób z cukrzycą typu 2. Należy do klasy leków zwanych inhibitorami DPP-4, które działają poprzez blokowanie enzymu zwanego dipeptydylopeptydazą IV, który jest odpowiedzialny za rozkład białek stymulujących produkcję insuliny po posiłku. Jeśli DPP-4 jest zahamowany, białka te mogą aktywować wydzielanie insuliny przez dłuższy czas, obniżając w ten sposób poziom glukozy we krwi.Januvia była pierwszym inhibitorem DPP-4 zatwierdzonym przez Food and Drug Administration (FDA) w Stanach Zjednoczonych w 2006 roku. Nie można go kupić jako lek generyczny, ale jest dostępny w połączeniu z metforminą w leku o nazwie Janumet i ertugliflozyną. jako Steglujan.
Przegląd doustnych leków na cukrzycęUżywa
Januvia jest stosowana wyłącznie jako lek drugiego lub trzeciego rzutu w leczeniu cukrzycy typu 2, przewlekłej choroby, która wpływa na sposób metabolizowania cukru (glukozy) przez organizm. Ma być częścią protokołu leczenia cukrzycy, który obejmuje dietę, ćwiczenia i inne leki, w szczególności metforminę lub tiazolidynodiony.
Januvia nie jest zatwierdzona do leczenia cukrzycy typu 1. Badania oceniające jego skuteczność u osób z tą chorobą przyniosły mieszane wyniki, a długoterminowy profil bezpieczeństwa preparatu Januvia u osób z cukrzycą typu 1 jest nieznany.
Przed podjęciem
Twój lekarz może zasugerować przyjmowanie leku Januvia, jeśli nie możesz kontrolować stężenia glukozy we krwi za pomocą diety, ćwiczeń i leków pierwszego rzutu, takich jak metformina lub pochodne sulfonylomocznika.
Lekarz może przepisać Januvia zamiast innych, tańszych leków przeciwcukrzycowych drugiego rzutu, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby powodował hipoglikemię lub zwiększenie masy ciała. Januvia działa tylko wtedy, gdy jest to potrzebne, zwykle w porze posiłków, więc jeśli we krwi nie ma glukozy, Januvia nie reaguje. Jeśli poziom glukozy wzrośnie, na przykład po posiłku, Januvia będzie pracować nad obniżeniem tego poziomu.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Jeśli pacjent ma lub miał zapalenie trzustki, powinien poinformować o tym lekarza przed przyjęciem leku Januvia. U niektórych osób przyjmujących lek Januvia wystąpiło zapalenie trzustki, chociaż obecnie nie wiadomo, czy przyczyną jest lek. Odnotowano również rzadkie doniesienia o niewydolności nerek i serca u osób przyjmujących Januvia lub inne inhibitory DPP-4.
Preparatu Januvia nie powinny stosować osoby, u których występuje cukrzycowa kwasica ketonowa. Kobiety w ciąży lub karmiące również nie powinny przyjmować preparatu Januvia, ponieważ niewiele wiadomo na temat jego skutków w czasie ciąży lub karmienia piersią.
Dawkowanie
Januvia jest dostępna w 100-miligramowych tabletkach do dawkowania raz dziennie. Dla osób z umiarkowaną czynnością nerek dostępna jest tabletka 50 miligramów do dawkowania raz dziennie. Dla osób z ciężką chorobą nerek dostępna jest tabletka 25 mg.
Jak wziąć i przechowywać
Leku Januvia nie trzeba przyjmować z jedzeniem. Powinien być przechowywany w temperaturze pokojowej.
Skutki uboczne
Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych preparatu Januvia należą zakażenia górnych dróg oddechowych, ból gardła i głowy.
Ciężki: Silny
Rzadko u niektórych osób na Januvia występują ciężkie reakcje alergiczne lub skórne, w tym anafilaksja. Jeśli wystąpi pokrzywka, obrzęk gardła lub trudności w oddychaniu, pęcherze, wysypka skórna lub inne ciężkie reakcje, należy przerwać stosowanie leku Januvia i wezwać pomoc medyczną.
Istnieją również doniesienia o zapaleniu trzustki i raku trzustki u niewielkiej liczby osób przyjmujących lek Januvia. Niedawna metaanaliza wykazała nieznacznie zwiększone ryzyko zapalenia trzustki, ale brak ryzyka raka trzustki podczas przyjmowania leku Januvia lub innych inhibitorów DPP-4. Lekarz oceni czynność trzustki wkrótce po rozpoczęciu leczenia lekiem Januvia, a następnie w regularnych odstępach czasu.
Ostrzeżenia i interakcje
Ponieważ lek Januvia jest przetwarzany przez nerki, przed przyjęciem leku Januvia lekarz oceni czynność nerek (nerek). Osoby z zaburzeniami czynności nerek mogą wymagać mniejszych dawek leku Januvia, ponieważ istnieją rzadkie doniesienia o niewydolności nerek podczas przyjmowania leku Januvia.
Podczas stosowania inhibitorów DPP-4 zgłaszano również ryzyko wystąpienia niewydolności serca, które może nasilać się w przypadku zaburzeń czynności wątroby lub nerek. Jeśli występuje którykolwiek z tych schorzeń, należy zapytać lekarza, czy korzyści ze stosowania leku Januvia przewyższają ryzyko dla pamiętaj o regularnych testach.
Chociaż jest mało prawdopodobne, aby Januvia samodzielnie obniżyła poziom cukru we krwi, jeśli łączysz Januvia z lekami obniżającymi poziom cukru we krwi, takimi jak sulfonylomocznik lub insulina, musisz również uważać na hipoglikemię.
Januvia i inne inhibitory DPP-4 mogą powodować silny ból stawów u niektórych osób, które je przyjmują. W 2015 roku FDA dodała ostrzeżenie dotyczące tego efektu ubocznego na etykietach leków zawierających gliptynę. Objawy mogą wystąpić natychmiast lub po latach od zażycia leku zawierającego gliptynę. W przypadkach zgłoszonych do FDA osoby, które przestały przyjmować DPP-4, przestały odczuwać ból stawów w ciągu miesiąca. Jeśli odczuwasz ból stawów, skontaktuj się z lekarzem, aby w razie potrzeby dostosował leki.