Zawartość
- Normalny poziom świadomości
- Zmieniony poziom świadomości (ALOC)
- Klasyfikacje śpiączki
- Słowo od Verywell
Istnieje wiele schorzeń i leków, które wpływają na poziom świadomości człowieka. Czasami upośledzenie świadomości jest odwracalne, a innym razem nie.
Normalny poziom świadomości
Zgodnie z definicjami medycznymi, normalny poziom świadomości oznacza, że dana osoba nie śpi lub można ją łatwo wybudzić z normalnego snu.
- Świadomość identyfikuje stan, w którym pacjent jest przytomny, świadomy, czujny i reaguje na bodźce.
- Nieprzytomność identyfikuje stan, w którym pacjent ma deficyt świadomości i wrażliwości na bodźce (dotyk, światło, dźwięk). Osoba śpiąca nie byłaby jednak uważana za nieprzytomną, gdyby przebudzenie powodowało normalną świadomość.
Pomiędzy tymi dwoma skrajnościami istnieje kilka odmiennych poziomów świadomości, od zagubienia po śpiączkę, każdy z własną definicją.
Neurologiczne wyjaśnienie naszej świadomości
Zmieniony poziom świadomości (ALOC)
Zmienione lub nieprawidłowe poziomy świadomości opisują stany, w których dana osoba ma osłabione funkcje poznawcze lub nie można jej łatwo pobudzić. Większość schorzeń wpływa na mózg i upośledza świadomość, gdy stają się poważne lub zagrażają życiu, a zmieniony stan świadomości zwykle sygnalizuje poważny problem medyczny.
Często zmieniony poziom świadomości może gwałtownie się pogarszać z jednego etapu do drugiego, dlatego wymaga szybkiej diagnozy i szybkiego leczenia.
- Dezorientacja opisuje dezorientację, która utrudnia rozumowanie, przedstawienie wywiadu medycznego lub udział w badaniu lekarskim. Przyczyny obejmują brak snu, gorączkę, leki, zatrucie alkoholowe, rekreacyjne zażywanie narkotyków i stan po napadzie (rekonwalescencja po napadzie).
- Delirium to termin używany do opisania ostrego stanu splątania, charakteryzującego się upośledzeniem funkcji poznawczych, w szczególności uwagi, zmianą cyklu snu i czuwania, nadpobudliwością (pobudzenie) lub zmniejszoną aktywnością (apatią), zaburzeniami percepcji, takimi jak omamy (widzenie rzeczy, które są nie ma) lub urojenia (fałszywe przekonania), a także niestabilność tętna i ciśnienia krwi. Przyczyny mogą obejmować odstawienie alkoholu, narkotyki rekreacyjne, leki, choroby, niewydolność narządów i ciężkie infekcje.
- Letarg i senność opisują ciężką senność, apatię i apatię, którym towarzyszy zmniejszona czujność. Pacjent ospały często potrzebuje delikatnego dotyku lub stymulacji werbalnej, aby zainicjować reakcję. Przyczyny mogą obejmować ciężkie choroby lub infekcje, narkotyki rekreacyjne i niewydolność narządów.
- Obtundation to zmniejszenie czujności z powolnymi reakcjami na bodźce, wymagające wielokrotnej stymulacji w celu utrzymania uwagi, a także dłuższe okresy snu i senność między tymi okresami. Przyczyny mogą obejmować zatrucie, udar, obrzęk mózgu (obrzęk), posocznicę (zakażenie krwi) i zaawansowaną niewydolność narządów.
- Otępienie to poziom upośledzenia świadomości, w którym osoba tylko w minimalnym stopniu reaguje na energiczną stymulację, taką jak szczypanie w palec u nogi lub świecenie światłem w oczy. Przyczyny mogą obejmować udar, przedawkowanie leków, brak tlenu, obrzęk mózgu i zawał mięśnia sercowego (atak serca).
- Śpiączka to stan braku reakcji, nawet na bodźce. U osoby w śpiączce może brakować odruchu wymiotnego (dławienie się w odpowiedzi na szpatułkę językową umieszczoną w tylnej części gardła) lub odpowiedzi źrenic (źrenice zwykle zwężają się w odpowiedzi na światło ). Jest to spowodowane poważnie upośledzoną funkcją mózgu, zwykle z powodu znacznej utraty krwi, niewydolności narządów lub uszkodzenia mózgu.
Przyczyny tych odmiennych stanów świadomości mogą się pokrywać. Na przykład wczesne stadia obrzęku mózgu lub niewydolności narządów mogą powodować dezorientację, ale mogą szybko przechodzić przez etapy letargu, otępienia, otępienia i śpiączki.
Klasyfikacje śpiączki
Stany śpiączki i otępienia można również podzielić na poziomy lub klasyfikacje, które dodatkowo wyjaśniają stopień braku reakcji danej osoby. Opracowano kilka systemów w celu ujednolicenia tych klasyfikacji, co poprawia komunikację między pracownikami służby zdrowia, a także pomaga w badaniach. Najczęściej stosowanymi systemami klasyfikacji są Grady Coma Scale i Glasgow Coma Scale.
- Plik Skala ciężkiej śpiączki ocenia śpiączkę w stopniach od I do V. Stopnie są określane na podstawie stanu świadomości danej osoby i reakcji na bodźce, takie jak reakcja na wywoływane imię, lekki ból i głęboki ból. Stopień I wskazuje na dezorientację, podczas gdy V wskazuje na brak reakcji na bodźce (śpiączkę).
- Plik Skala Glasgow używa punktacji do określenia poziomu świadomości, od 1 do 15, gdzie 15 to normalny stan świadomości. Ta skala bierze pod uwagę reakcje werbalne, motoryczne i wzrokowe na bodźce przy określaniu wyniku ogólnego.
Słowo od Verywell
Istnieją również terminy psychologiczne używane do opisu świadomości (w pełni świadoma swoich intencji), w przeciwieństwie do podświadomości (często opisuje głębsze intencje) i przedświadomości (związana z pamięcią). Istnieje również kilka innych teorii i definicji świadomości opisujących etapy snu, poziomy samoświadomości oraz związek między człowiekiem a materią. Chociaż wszystkie te definicje są z pewnością ważne, nie są używane do definiowania medycznych stanów świadomości.