Zawartość
- Jak działa terapia magnetyczna
- Dowody do stosowania w SM
- Skutki uboczne
- Przeciwwskazania
- Podejmowanie decyzji o leczeniu
- Czego oczekiwać
- Inne schorzenia leczone terapią magnetyczną
Należy od razu zauważyć, że magnetoterapia ma być uzupełnieniem lub dodatkową opcją pomagającą kontrolować objawy. Jeśli spróbujesz, powinien być używany tylko razem z konwencjonalne leczenie mające na celu kontrolę trudnych objawów stwardnienia rozsianego.
Jak działa terapia magnetyczna
Magnetoterapia polega na użyciu magnesów (lub pól elektromagnetycznych) w celu stymulacji gojenia lub zmniejszenia bólu. Jest używany od tysięcy lat do różnych celów. W przypadku stwardnienia rozsianego wypróbowano teorię, że może wpływać na mielinizację, demielinizację i funkcję mózgu, ale niektóre rodzaje magnetoterapii są znacznie bardziej obiecujące niż inne.
Ogólnie rzecz biorąc, magnetoterapię można podzielić na dwa główne typy:
- Same magnesy: Obecnie dostępnych jest wiele produktów z magnesami (np. Bransoletki, naszyjniki, materace, wkładki do butów, a nawet bandaże). Pomimo twierdzeń, które obejmują zarówno zmniejszenie stanu zapalnego, jak i poprawę krążenia, istnieje niewiele dowodów naukowych na to, że działają. Jeśli to zmniejsza objawy, takie jak ból, prawdopodobnie jest to efekt placebo.
- Pola elektromagnetyczne (EMF): Pola magnetyczne naładowane elektrycznie są znacznie bardziej obiecujące jako potencjalny dodatek w leczeniu i łagodzeniu objawów. Pola te mogą być statyczne, zmienne lub pulsacyjne (PEMF).
W przypadku stwardnienia rozsianego najczęściej stosowaną metodą jest przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS), która polega na zastosowaniu impulsów elektromagnetycznych o dużej lub małej intensywności przyłożonych na powierzchnię mózgu.
Dowody do stosowania w SM
Anegdotyczne doniesienia odnoszące się do skuteczności magnetoterapii w stwardnieniu rozsianym zaczęły pojawiać się w latach 90. XX wieku, kiedy to kilku pacjentów doświadczyło radykalnej poprawy objawów podczas terapii. Obejmowało to odkrycia, takie jak przywrócenie funkcji motorycznej i ustąpienie paraliżu sennego, a także obiektywne zmiany, takie jak normalizacja wzrokowych i słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu.
Ale ci, którzy byli sceptyczni co do leczenia, argumentowali, że efekt placebo może odgrywać dużą rolę w tych ulepszeniach.
Od tego czasu wiele badań dotyczyło różnych terapii magnetycznych i ich wpływu na procesy leżące u podstaw stwardnienia rozsianego, a także ich możliwych korzyści związanych z określonymi objawami choroby. W kilku kontrolowanych badaniach wykorzystano pozorowaną EMF jako placebo.
Wpływ na mielinizację / demielinizację
Niektórzy badacze uważają, że pulsujące pola elektromagnetyczne (EMF) mogą mieć działanie neuroprotekcyjne w mózgu i rdzeniu kręgowym. W badaniu z 2012 roku naukowcy wywołali demielinizację za pomocą środków chemicznych u szczurów. Okazało się, że EMF ma dwa efekty:
- Zwiększył proliferację i migrację nerwowych komórek macierzystych.
- Wzmocnił naprawę mieliny, która została uszkodzona w wyniku chemicznej demielinizacji.
Nie wiadomo, czy ten eksperymentalny model demielinizacji i działania pól elektromagnetycznych u szczurów można przełożyć na ludzi, ale badanie sugeruje mechanizm, dzięki któremu ta terapia może pomóc.
Wpływ na parestezje
Parestezje lub drętwienie i mrowienie, które są powszechne w stwardnieniu rozsianym (i gdy bolesne są określane jako dysestezja), są trudne do leczenia. W badaniu z 2016 roku naukowcy przeprowadzili próbę, w której jedna grupa osób ze stwardnieniem rozsianym była leczona pulsującym polem magnetycznym, a grupa kontrolna była narażona na pole nieaktywne magnetycznie.
Okazało się, że grupa eksponowana na aktywne pole pulsacyjne miała znaczące zmniejszenie parestezji w porównaniu z grupą kontrolną, mierzoną 30 dni i 60 dni po rozpoczęciu leczenia. Nie było pewne, czy w ten czy inny sposób wystąpiły jakieś długoterminowe skutki.
Wpływ na zmęczenie
Podczas gdy wcześniejsze badania sugerowały, że pola magnetyczne mogą mieć bardzo łagodny wpływ na zmęczenie związane ze stwardnieniem rozsianym i jakość życia, badanie z 2012 roku wykazało, że ekspozycja na pole magnetyczne o niskiej częstotliwości nie spowodowała statystycznie istotnej poprawy zmęczenia w porównaniu z pozorowaną procedura.
Wpływ na pamięć / funkcje poznawcze
Upośledzenie funkcji poznawczych dotyka mniej więcej połowę osób ze stwardnieniem rozsianym i może być bardzo frustrujące. Objawy mogą obejmować problemy z pamięcią krótkotrwałą, przetwarzaniem informacji, koncentracją i nie tylko.
Wcześniejsze badania wykazały, że problemy z pamięcią u osób ze stwardnieniem rozsianym są związane ze zmienioną „łącznością” (sposobem interakcji między różnymi częściami mózgu) i postawiono hipotezę, że terapia polem magnetycznym może przynieść pewne korzyści.
W badaniu z 2017 r. Zastosowano rTMS do stymulowania aktywności mózgu. W rzeczywistości odkryli, że leczenie spowodowało poprawę aktywności mózgu, łączności i pamięci roboczej u osób ze stwardnieniem rozsianym.
Chociaż leczenie wydawało się mieć wpływ na osoby ze stwardnieniem rozsianym, nie wydawało się, aby miało ono jakikolwiek wpływ na zdrowych osobników kontrolnych otrzymujących to samo leczenie.
Wpływ na depresję
Depresja jest złożona ze stwardnieniem rozsianym i ma wiele potencjalnych przyczyn, w tym stosowanie leków, takich jak Avonex (interferon beta-1a) i Betaseron (interferon beta-1b).
W badaniu z 2010 roku wykazano, że PEMF, stosowany do stymulowania części mózgu odpowiedzialnej za depresję, jest skuteczniejszy niż procedura pozorowana, rozwiązując depresję u 14 procent w porównaniu z 5 procentami ludzi. Kiedy osobom z grupy pozorowanej pozwolono przejść do grupy PEMF, wskaźnik remisji wzrósł do 30 procent.
Badania nad całością były jednak mieszane. Badanie z 2018 roku opublikowane w n JAMA Psychiatry przebadali 160 weteranów, przy czym jedna grupa otrzymywała powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną lewego obszaru przedczołowego, a druga otrzymywała leczenie pozorowane. Po maksymalnie 30 sesjach nie było różnicy w odsetku remisji depresji między obiema grupami.
Chociaż zastosowanie przezczaszkowej stymulacji magnetycznej w depresji związanej z SM nie zostało specjalnie zbadane, terapia ta jest zatwierdzona przez FDA dla depresji, która nie reaguje na leki przeciwdepresyjne.
Skutki uboczne
Jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, zastosowanie pól elektromagnetycznych ma potencjalne skutki uboczne. Są rzadkie i zwykle łagodne i mogą obejmować:
- Dyskomfort skóry głowy (przy stymulacji przezczaszkowej)
- Mrowienie lub drżenie mięśni (skurcze) twarzy lub szyi
- Nudności
Chociaż rzadko zgłaszane, pola elektromagnetyczne, takie jak rTMS, mogą potencjalnie wywoływać drgawki i mogą wywoływać manię u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Istnieje również bardzo niskie ryzyko utraty słuchu, jeśli nie stosuje się ochrony słuchu.
Obecnie nie są znane żadne skutki długoterminowe.
Przeciwwskazania
Kobiety, które są w ciąży lub mogą być w ciąży, nie powinny poddawać się terapii elektromagnetycznej.
Stymulacja magnetyczna nie powinna być stosowana przez osoby, które mają jakikolwiek metal w swoim ciele, takie jak rozruszniki serca, defibrylatory, klipsy do tętniaków, wszczepialne pompy przeciwbólowe, pompy insulinowe, stymulatory nerwu błędnego i głębokie stymulatory mózgu.
Terapii powinien również unikać każdy, kto może mają w swoich ciałach inny metal, taki jak odłamki lub fragmenty kul. Ponadto nie należy go używać w pobliżu urządzenia do rezonansu magnetycznego.
Podejmowanie decyzji o leczeniu
Istnieją zarówno potencjalne korzyści, jak i zagrożenia związane ze stosowaniem magnetoterapii w leczeniu stwardnienia rozsianego i każda osoba ze stwardnieniem rozsianym będzie musiała rozważyć je w odniesieniu do własnej sytuacji.
| Terapia magnetyczna w stwardnieniu rozsianym | ||
|---|---|---|
| Ewentualne zyski | Potencjalne zagrożenia | |
| Objawy | Możliwa poprawa w zakresie parestezji, pamięci i innych problemów poznawczych oraz depresji | Dyskomfort skóry głowy; niewielkie ryzyko drgawek lub zmian w zdrowiu psychicznym |
| Podstawowa patologia | Potencjalna ochrona przed lub naprawa demielinizacji | Nieznany długotrwały wpływ na tkanki mózgowe |
| Leczenie | Możliwa opcja dodatkowa w połączeniu z inną terapią | Jeśli jest stosowany jako substytut tradycyjnej opieki, może opóźnić skuteczne leczenie (i może mieć poważne konsekwencje) |
Czego oczekiwać
Jeśli zdecydujesz się na przezczaszkową stymulację magnetyczną, będziesz postrzegany jako pacjent ambulatoryjny. Procedura rozpoczyna się od siedzenia w wygodnym, odchylonym krześle; zatyczki do uszu są dostarczane.
Technik przyłoży cewkę elektromagnetyczną do skóry głowy w obszarze mózgu, który ma być leczony, a Ty zarówno usłyszysz, jak i poczujesz kliknięcie, gdy urządzenie jest kalibrowane i za każdym razem, gdy terapia jest pulsowana. Sesja potrwa około 20 do 40 minut. Po zakończeniu procedury będziesz mógł wyjechać i pojechać do domu.
Najczęściej procedura jest zaplanowana od poniedziałku do piątku na okres od czterech do sześciu tygodni.
Dostępność i koszt
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna jest dostępna w wielu głównych ośrodkach medycznych, w tym w Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, University of California-San Diego i wielu innych.
Procedura może być kosztowna i nie jest objęta ochroną w ramach wielu planów ubezpieczeniowych.
Inne schorzenia leczone terapią magnetyczną
Magnetoterapia była badana pod kątem jej możliwego wpływu na szereg schorzeń. Niektóre z nich obejmują:
- Gojenie się złamań: Istnieją dowody na to, że pulsujące pola elektromagnetyczne mogą przyspieszyć gojenie się ran w wolno gojących się złamaniach.
- Migrenowe bóle głowy: Istnieje kilka badań, które rozpoczęły ocenę terapii magnetycznej w migrenowych bólach głowy.
- Choroba Alzheimera: kilka niewielkich badań dotyczyło przezczaszkowej stymulacji magnetycznej w chorobie Alzheimera i sugeruje, że może ona mieć pewne korzyści dla funkcji poznawczych.
- Inne formy demencji
- Ból przewlekły: Istnieją dowody na to, że przezczaszkowa stymulacja magnetyczna może pomóc w przypadku bólu przewlekłego, w tym trudnego do leczenia bólu neuropatycznego występującego u niektórych osób z przewlekłym bólem miednicy i innymi zespołami bólowymi.
- Artretyzm
- Padaczka
- Choroba Parkinsona
Przezczaszkową stymulację magnetyczną badano również pod kątem schorzeń psychicznych, w tym zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, zespołu stresu pourazowego i schizofrenii.
Chociaż pojawiły się twierdzenia, że terapia magnetyczna może pomóc w stanach takich jak rak lub choroba serca, obecnie istnieje niewiele dowodów na poparcie tych twierdzeń.
Słowo od Verywell
Stymulacja magnetyczna oferuje potencjalne korzyści osobom ze stwardnieniem rozsianym, które borykają się z parestezjami, zaburzeniami poznawczymi lub depresją, chociaż badania są wciąż bardzo młode. Nie wiadomo również, czy procedura ma jakiekolwiek długoterminowe skutki (pozytywne lub negatywne).
Każdy jest inny, a objawy SM mogą się znacznie różnić w zależności od osoby. Podobnie terapie, które działają na jedną osobę, mogą, ale nie muszą działać dla innej. Poświęcenie czasu na zbadanie wszystkich dostępnych opcji jest wielkim krokiem w kierunku znalezienia odpowiednich metod leczenia, które pozwolą Ci przeżyć najlepsze życie z SM.
Dobrze żyć ze stwardnieniem rozsianym