Zawartość
- Do przeszczepu wymagane są dodatkowe badania medyczne
- Ocena psychologiczna przed przeszczepem
- Doradztwo finansowe przy transplantacji
- Ocena uzależniających i szkodliwych zachowań
- Twoja zdolność do zarządzania zdrowiem przed przeszczepem
- Krajowa lista oczekujących czy nie?
Po otrzymaniu skierowania należy umówić się na ocenę. Wstępna wizyta będzie prawdopodobnie obejmowała badanie fizykalne i pobranie krwi do wielu różnych badań laboratoryjnych. Te badania krwi pomogą określić, jak dobrze funkcjonują twoje narządy, przetestować narkotyki i ogólny stan zdrowia. Możesz mieć wiele innych testów, w tym badania obrazowe, takie jak prześwietlenie lub tomografia komputerowa. Dalsze testy, takie jak badanie krwi, w celu ustalenia, czy potencjalny dawca jest dobrym dopasowaniem, mogą być wykonane po uzyskaniu zgody na umieszczenie na liście.
Po określeniu czynności narządu, chirurg transplantolog będzie w stanie określić, czy badania w celu określenia, czy dany organ nadaje się do przeszczepu, powinny być kontynuowane. W tym momencie możesz zostać poinformowany, że obecnie czujesz się zbyt dobrze, aby można było to rozważyć, a nie kandydatem lub że testy będą kontynuowane.
Do przeszczepu wymagane są dodatkowe badania medyczne
Jeśli jesteś kandydatem do przeszczepu narządu, przejdziesz dalsze testy. Jeśli niewydolność narządu wystąpiła szybko, postępuje szybko lub jest uważana za stan nagły, badanie może nastąpić w ciągu kilku dni, a nie tygodni.
Twoje badanie oceni także Twoją zdolność do tolerowania operacji. Na przykład, jeśli szukasz przeszczepu wątroby, możesz nadal być badany pod kątem czynności serca, nerek i płuc, aby upewnić się, że jesteś w stanie tolerować operację i znieczulenie.
Zostaniesz oceniony na obecność raka, ponieważ aktywny przypadek jest powodem wykluczenia z przeszczepu. Są wyjątki, takie jak rak skóry, które nie przeszkadzają w otrzymaniu nowego organu. Możesz zostać poproszony o wykonanie mammografii, kolonoskopii lub innego badania lekarskiego, aby wykluczyć możliwość raka.
Jeśli zostaniesz zakwalifikowany na listę przeszczepów, twoje badania będą obejmować badania krwi, które sprawdzą twój skład genetyczny, ponieważ jest to element dopasowywania narządów do biorców.
Ocena psychologiczna przed przeszczepem
Twoja ocena jako potencjalnego pacjenta po przeszczepie będzie obejmować spotkania z pracownikami socjalnymi, psychologami i doradcami finansowymi. Zostaniesz również oceniony pod kątem zdolności rozumienia instrukcji i sposobu leczenia.
Pacjenci z nieleczonymi zaburzeniami psychiatrycznymi lub psychicznymi mogą zostać zdyskwalifikowani do leczenia, jeśli zaburzenie uniemożliwia pacjentowi samodzielną opiekę. Na przykład pacjent ze schizofrenią, który nie przyjmuje leków i ma urojenia, nie byłby uważany za dobrego kandydata do przeszczepu narządu. Upośledzenie umysłowe nie oznacza automatycznego wykluczenia z przeszczepu, jeśli istnieje silny system wsparcia, ale różni się to w zależności od instytucji.
Stres związany z oczekiwaniem na przeszczep może być trudny dla rodzin, a pracownicy socjalni i psychologowie będą pracować nad oceną, jak dobrze Ty i Twoi bliscy poradzicie sobie z czekaniem. Ważne jest, abyś był szczery, ponieważ ocena obejmuje określenie, w jaki sposób najlepiej zapewnić Ci potrzebne wsparcie.
Doradztwo finansowe przy transplantacji
Doradca finansowy pomoże Ci określić, czy stać Cię na opłacenie przeszczepu, a także możliwość zapłacenia za liczne i drogie leki, które pomogą zapobiec odrzuceniu organu po operacji przez organizm.
Brak środków na przeszczep nie oznacza, że nie zostaniesz rozważony na operację. Pracownicy socjalni i specjaliści finansowi pomogą Ci określić, czy kwalifikujesz się do Medicare, Medicaid lub innej pomocy.
Ocena uzależniających i szkodliwych zachowań
Jeśli twoja choroba jest wynikiem uzależniających lub obraźliwych zachowań, takich jak marskość wątroby spowodowana alkoholizmem, oczekuje się, że będziesz wolny od takich zachowań. Ośrodki transplantacyjne różnią się polityką dotyczącą czasu, w którym pacjent musi być wolny od narkotyków, aby kwalifikować się do przeszczepu, ale większość z nich będzie regularnie badać obecność narkotyków.
W razie potrzeby pracownicy socjalni pomogą Ci w znalezieniu porady i grup wsparcia dla Twoich uzależnień. Niezdolność do kontrolowania zachowań uzależniających wykluczy pacjentów z listy do przeszczepu.
Twoja zdolność do zarządzania zdrowiem przed przeszczepem
Centrum transplantacji będzie szukało wskazówek, że jesteś w stanie zarządzać swoim zdrowiem i dbasz o jego utrzymanie, gdy tylko jest to możliwe. Na przykład, jeśli czekasz na przeszczep nerki, ale nie postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza, możesz nie zostać uznany za kandydata. Reżim po przeszczepie jest rygorystyczny i wymaga staranności; zdolność do przestrzegania obecnego schematu leczenia zostanie uznana za wskazanie chęci dbania o siebie po operacji. Nieprzestrzeganie ważnych instrukcji dotyczących utrzymania zdrowia, takich jak picie alkoholu podczas leczenia problemów z wątrobą, może wykluczyć osobę z listy przeszczepów wątroby.
Krajowa lista oczekujących czy nie?
Zostaniesz powiadomiony, jeśli zostałeś zatwierdzony do przeszczepu, gdy ocena zostanie zakończona, a różni członkowie zespołu stwierdzą, czy jesteś odpowiedni. Decyzja nie jest podejmowana przez nikogo; zespół jako całość decyduje, czy będziesz dobrym kandydatem do pomyślnego przeszczepu.
Jeśli zostaniesz zatwierdzony, będziesz zobowiązany do utrzymywania stałego harmonogramu wizyt, które mają na celu utrzymanie jak najlepszego zdrowia podczas oczekiwania oraz monitorowanie funkcji narządu. W przypadku niektórych narządów poziom funkcji narządu (lub stopień niewydolności narządu) pomaga określić Twoje miejsce na liście oczekujących, dlatego niezbędne są najnowsze wyniki badań laboratoryjnych.
Umieszczenie na liście do przeszczepu to bardzo ekscytujący czas, ale należy pamiętać, że większość biorców przeszczepów ma długie oczekiwanie na operację. Nierzadko trzeba czekać kilka lat na przeszczep nerki, na przykład po zdiagnozowaniu niewydolności nerek.
Jeśli ośrodek transplantacyjny odmówi wpisania Cię na listę pacjentów oczekujących na przeszczep, masz kilka możliwości. W niektórych ośrodkach możesz odwołać się od decyzji i spróbować nakłonić zespół do ponownego rozważenia swojej decyzji. Możesz również zostać oceniony w innym ośrodku transplantacyjnym, który może mieć inne kryteria wyboru pacjentów.
Słowo od Verywell
Zgłoszenie do przeszczepu rzadko jest szybkie. Wykonanie wszystkich badań lekarskich, doradztwa finansowego i emocjonalnego oraz innych czynności wymaganych do zatwierdzenia przeszczepu zajmuje zwykle miesiące. Jedynym wyjątkiem są osoby, u których nagle i nieoczekiwanie wystąpi niewydolność narządów, którzy umrą bez natychmiastowego przeszczepu. W przypadku osób, które są zwykle hospitalizowane na oddziale intensywnej terapii, proces ten odbywa się tak szybko, jak to możliwe, starając się uratować ich życie.