Zawartość
Ząbkowany przedni to mięsień, który mocuje łopatkę, zwaną łopatką, do klatki piersiowej. Mięsień pomaga poruszać łopatką w różnych kierunkach i jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania ramion. Uraz zęba przedniego jest rzadki, ale jeśli do niego dojdzie, możesz wymagać rehabilitacji, aby przywrócić normalne funkcjonowanie ramienia.Anatomia
Ząbkowany przedni powstaje w wyniku ośmiu „poślizgów” mięśni, które przyczepiają się do boków żeber. Następnie biegnie po boku klatki piersiowej i pod łopatką. Tam wstawia się wzdłuż środkowej granicy łopatki.
Mięsień ten znajduje się między tylną częścią klatki piersiowej a łopatką w pobliżu podgardla (jednego z czterech mięśni stożka rotatorów). Mały wypełniony płynem worek zwany kaletką znajduje się między przednią częścią podłopatkową i zębatą, która umożliwia normalne ślizganie się i ślizganie łopatki podczas ruchu.
Istnieją trzy podziały zębatego przedniego. To są:
- Ząbkowany przedni przełożony
- Zębatka przednia pośrednia
- Ząbkowany przedni dolny
Każdy z działów mięśnia współdziała, poruszając łopatką w różnych kierunkach.
Ząbkowany przedni jest unerwiony przez długi nerw piersiowy. Ten nerw pochodzi ze splotu ramiennego, wiązki nerwów, które wychodzą z kręgosłupa szyjnego i biegną w dół ramion i ramion.
Masz dwa przednie mięśnie zębate; jest jeden po każdej stronie ciała.
Funkcjonować
Mięsień zębaty przedni wysuwa łopatki. Oznacza to, że ciągną je do przodu wokół klatki piersiowej. Pomyśl o bokserze rzucającym cios; gdy jego ramię wysuwa się do przodu, zębatka przednia kurczy się, pociągając łopatkę wokół żeber i do przodu.
Gorszy i lepszy aspekt ząbkowania pomaga również ustabilizować łopatkę w klatce piersiowej. Kiedy kurczą się razem, współpracują z romboidalnymi mięśniami, dociskając łopatkę mocno do tylnej części żeber.
Kiedy twoje ramię i bark są w stałej i stabilnej pozycji, zębatka przednia pomaga unieść żebra. Dzieje się tak podczas normalnego oddychania. Zatem mięśnie zębate przednie są uważane za drugorzędne mięśnie oddechowe.
Warunki powiązane
Uraz zębatki może spowodować stan zwany skrzydlatą łopatką. Objawia się to wizualnym guzem w plecach, gdzie znajduje się łopatka.
Jedną z częstych przyczyn urazu zębatego przedniego jest problem z długim nerwem piersiowym. Nerw ten znajduje się w okolicy pachy i może ulec uszkodzeniu podczas zabiegów chirurgicznych obejmujących ramię.
U pacjentów z rakiem piersi podczas resekcji węzłów chłonnych może dojść do uszkodzenia nerwu długiego klatki piersiowej. Nerw może również ulec nadmiernemu rozciągnięciu podczas aktywności sportowej.
Ponieważ zębatka przednia przyczepia się do boku klatki piersiowej, uraz żeber może również spowodować uszkodzenie mięśnia. Złamanie żebra może spowodować oderwanie się tkanki mięśniowej zębatki, co może spowodować złamanie oderwania. Może to być bolesny uraz i ograniczać funkcję zębatki przedniej.
Co może powodować ból ramienia?
Czasami bez wyraźnego powodu może dojść do osłabienia przedniego zęba i skrzydełka łopatki. Stan znany jako zespół Parsonage-Turnera może wpływać na splot ramienny i długi nerw piersiowy. To zapalenie nerwu ramiennego może powodować osłabienie ząbkowania i objawiać się jako charakterystyczne skrzydełko łopatki.
Uraz ramienia lub mankietu rotatorów może również powodować skrzydełka szkaplerza. Stany takie jak zerwanie stożka rotatorów lub rozdzielenie barku mogą powodować ból i hamowanie mięśni podtrzymujących ramię. Jeśli ząbkowany przedni zostanie zahamowany, może nie utrzymywać odpowiednio łopatki na żebrach, co prowadzi do skrzydeł łopatki.
Testowanie Serratus Anterior
„Test ściany zębatej” jest często wykonywany w celu oceny funkcji zęba przedniego. Aby wykonać ten test:
- Stań około dwóch stóp od ściany, twarzą do niej.
- Połóż obie ręce na ścianie z ramionami uniesionymi do około 90 stopni.
- Wykonaj pompkę.
Niech ktoś pilnuje pozycji twoich łopatek. Jeśli jedno łopatki odchyla się na zewnątrz, może być osłabienie zęba przedniego po tej stronie.
Jeśli podejrzewasz, że doznałeś urazu zębatego lub zauważysz, że łopatka skrzydełka, powinieneś udać się do lekarza w celu pełnej oceny. Twój lekarz może ustalić przyczynę Twojego problemu i skierować Cię do odpowiedniego specjalisty, który pomoże przywrócić funkcję mięśnia zębatego.
Rehabilitacja
Uraz przedniego zęba zębatego może powodować szybowanie łopatki, ograniczenie ruchu barku i trudności w prawidłowym funkcjonowaniu kończyny górnej. Praca z fizjoterapeutą może pomóc w wyzdrowieniu po urazie zębatki.
Zabiegi, które możesz spotkać podczas rehabilitacji twojego zęba przedniego, mogą obejmować:
- Ćwiczenie
- Techniki manualne poprawiające zakres ruchu barku i łopatki
- Stymulacja elektryczna
Te zabiegi mają na celu poprawę sposobu poruszania się i funkcjonowania ramion.
Ćwiczenia, które można wykonać, aby poprawić siłę i funkcję zębatki przedniej, mogą obejmować:
- Ciosy na wznak: Połóż się na plecach z ręką uniesioną do sufitu. Zrób pięść, a następnie powoli uderz w sufit. Utrzymaj tę pozycję przez trzy sekundy, a następnie powoli opuść ramię z powrotem. Podczas tego ćwiczenia łokieć powinien pozostać wyprostowany. Upewnij się, że wykonujesz powolne i równomierne ruchy i poczuj, jak łopatka owija się do przodu wokół klatki piersiowej podczas ruchu. Aby ćwiczenie było trudniejsze, możesz trzymać mały hantle. Wykonaj od 10 do 15 powtórzeń.
- Pompki z plusem: Połóż się na brzuchu z rękami płasko na podłodze pod ramionami, jakbyś zamierzał rozpocząć pompkę. Wykonaj pompkę, a następnie dociśnij dalej, pozwalając łopatkom owinąć się do przodu wokół klatki piersiowej. Powinieneś czuć, jak twój środkowy kręgosłup przesuwa się w kierunku sufitu, gdy łopatki się wydłużają. Utrzymaj tę pozycję przez trzy sekundy, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz dziesięć powtórzeń. (Jeśli wykonanie pompki z plusem jest zbyt trudne, możesz spróbować na ścianie).
- Zjeżdżalnia ścienna Serratus: Stań twarzą do ściany i oprzyj łokcie i przedramiona o ścianę. Twoje ramiona powinny być przed sobą, lekko w kształcie litery „V”. Powoli przesuwaj przedramiona po ścianie, pozwalając łopatkom wysunąć się do przodu podczas wsuwania. Utrzymaj tę pozycję przez trzy sekundy, a następnie powoli wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 10 do 15 razy.
Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem tego lub jakiegokolwiek innego programu ćwiczeń ramion lub zębów przednich. Jeśli jakiekolwiek ćwiczenie powoduje ból, zatrzymaj się i udaj się do lekarza.
Słowo od Verywell
Twój zębaty przedni jest głównym stabilizatorem łopatki, który zasadniczo utrzymuje łopatki w klatce piersiowej. Uraz w tym miejscu może powodować ból, ograniczenie ruchu, skrzydełka łopatki i trudności w normalnym używaniu ręki. Zrozumienie anatomii i funkcji przedniego zęba zębatego może pomóc w prawidłowym rehabilitacji po urazie.