Zawartość
- Co to są zatoki?
- Jak działają zatoki
- Co to jest zapalenie zatok?
- Co powoduje zapalenie zatok?
- Jakie są objawy zapalenia zatok?
- Jak rozpoznaje się zapalenie zatok?
- Jak leczy się zapalenie zatok?
Co to są zatoki?
Zatoki to ubytki lub przestrzenie wypełnione powietrzem w pobliżu kanału nosowego. Podobnie jak kanał nosowy, zatoki pokryte są błonami śluzowymi. Istnieją cztery różne typy zatok:
Zatoka sitowa. Znajduje się wewnątrz twarzy, w okolicy grzbietu nosa. Ta zatoka jest obecna od urodzenia i nadal rośnie.
Zatoka szczękowa. Znajduje się wewnątrz twarzy, w okolicy policzków. Ta zatoka jest również obecna przy urodzeniu i nadal rośnie.
Zatoki czołowe. Znajduje się wewnątrz twarzy, w okolicy czoła. Zatoka ta rozwija się dopiero w wieku około 7 lat.
Zatoka klinowa. Znajduje się głęboko w twarzy, za nosem. Ta zatoka rozwija się dopiero w okresie dojrzewania.
Jak działają zatoki
Podstawowa wiedza z zakresu anatomii i fizjologii nosa i zatok jest niezbędna do zrozumienia chorób nosa i zatok.
Nos i zatoki są częścią górnych dróg oddechowych. Trójwymiarowa anatomia tego obszaru jest złożona. Funkcją nosa oprócz zapachu jest ogrzewanie, nawilżanie i filtrowanie przepływającego przez niego powietrza. Nos zewnętrzny składa się z szkieletu kostno-chrzęstnego. Nozdrza lub przednie nozdrza tworzą zewnętrzny otwór do nosa. Przegroda nosowa to wewnętrzna struktura linii środkowej, która oddziela lewą i prawą jamę nosową. Składa się z chrząstki i kości. Odchylona przegroda nosowa może powodować niedrożność nosa.
Istnieją cztery pary zatok. Zatoki szczękowe znajdują się pod policzkami i pod oczami. Zatoki czołowe znajdują się nad oczami za czołem. Zatoki sitowe to zatoki w kształcie plastra miodu zlokalizowane między oczami, a zatoki klinowe znajdują się za nosem i poniżej mózgu. Każda z tych zatok jest zamkniętą przestrzenią, która przepływa przez ujście lub otwór do nosa. Zatoki pokryte są błoną śluzową podobną do wyściółki nosa. Te ujścia mogą zostać zablokowane przez stan zapalny lub obrzęk błony śluzowej, jak również przez guzy lub struktury kostne.
Boczna ściana nosa zawiera wewnątrz trzy kości małżowiny. Te podobne do zwojów struktury pokryte są błoną śluzową, która zawiera kanały naczyniowe, które mogą puchnąć w pewnych warunkach, takich jak alergia lub stan zapalny. Kanał łzowy lub kanał nosowo-łzowy odprowadza łzy z oczu do nosa, skąd wchodzi pod małżowinę dolną. Zablokowanie tego przewodu w wyniku urazu lub choroby powoduje nadmierne łzawienie oka lub łzawienie. Środkowy przewód to przestrzeń pod środkową małżowiną. Wewnątrz przewodu środkowego znajduje się kompleks kostno-płodowy, który jest wspólną drogą drenażu zatoki szczękowej (policzkowej), zatoki czołowej (czołowej) i przedniej zatoki sitowej. Zapalenie lub obrzęk tych kluczowych obszarów może spowodować zablokowanie zatok.
Górna małżowina to mała struktura umieszczona wysoko w nosie. Za górną małżowiną jest otwór zatoki klinowej, znajdujący się w pobliżu tylnej części przegrody. Przysadka mózgowa znajduje się bezpośrednio nad i za zatoką klinową. Operacja przysadki jest wykonywana przez zatokę klinową.
Co to jest zapalenie zatok?
Zapalenie zatok to infekcja zatok w pobliżu nosa. Infekcje te zwykle występują po przeziębieniu lub po zapaleniu alergicznym. Istnieją cztery rodzaje zapalenia zatok:
Ostry. Objawy tego typu infekcji trwają krócej niż cztery tygodnie i ustępują po odpowiednim leczeniu.
Podostry. Ten rodzaj infekcji nie ustępuje początkowo po leczeniu, a objawy utrzymują się od 4 do 12 tygodni.
Chroniczny. Ten rodzaj infekcji występuje w przypadku powtarzających się ostrych infekcji lub wcześniejszych infekcji, które nie były odpowiednio leczone. Te objawy trwają 12 tygodni lub dłużej.
Nawracający ostry. Cztery lub więcej epizodów ostrego zapalenia zatok rocznie.
Co powoduje zapalenie zatok?
Czasami infekcja zatok występuje po infekcji górnych dróg oddechowych (URI) lub przeziębieniu. URI powoduje zapalenie przewodów nosowych, które może zablokować otwarcie zatok przynosowych i spowodować infekcję zatok. Alergie mogą również prowadzić do zapalenia zatok z powodu obrzęku tkanki nosowej i zwiększonej produkcji śluzu. Istnieją inne możliwe stany, które mogą zablokować normalny wypływ wydzieliny z zatok i mogą prowadzić do zapalenia zatok, w tym:
Nieprawidłowości w budowie nosa
Infekcje ząb
Uraz nosa
Ciała obce utknęły w nosie
Rozszczep podniebienia
Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD)
Kiedy przepływ wydzieliny z zatok jest zablokowany, bakterie mogą zacząć się namnażać. Prowadzi to do infekcji zatok lub zapalenia zatok. Do najczęstszych bakterii wywołujących ostre zapalenie zatok należą:
Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Leczenie przewlekłego zapalenia zatok musi być ukierunkowane na różne bakterie, takie jak pseudomonas (pałeczki Gram-ujemne), ponieważ częściej są to sprawcy.
Jakie są objawy zapalenia zatok?
Objawy zapalenia zatok zależą w dużej mierze od wieku dziecka. Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy zapalenia zatok. Jednak każde dziecko może inaczej odczuwać objawy. Objawy mogą obejmować:
Młodsze dzieci
Katar
Trwa dłużej niż siedem do 10 dni
Wyładowanie jest zwykle grube, zielone lub żółte, ale może być klarowne
Kaszel w nocy
Sporadyczny kaszel w ciągu dnia
Obrzęk wokół oczu
Zwykle nie ma bólów głowy w wieku poniżej 5 lat
Starsze dzieci i dorośli
Katar lub objawy przeziębienia trwające dłużej niż siedem do 10 dni
Kapać do gardła z nosa
Bóle głowy *
Dyskomfort twarzy
Zły oddech
Kaszel
Gorączka
Ból gardła
Obrzęk wokół oka, często gorzej rano
Objawy zapalenia zatok mogą przypominać inne schorzenia lub problemy zdrowotne. Zawsze spotykaj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
* Jedno z badań z 2002 roku wykazało, że dziewięć na 10 bólów głowy zatok zdiagnozowanych przez lekarza lub opisywanych przez siebie jest w rzeczywistości związanych z migreną. Naukowcy odkryli, że uczestnicy opisywali klasyczne objawy bólu z przodu twarzy i ucisku pod oczami. Jednak uczestnikom brakowało innych objawów prawdziwej infekcji zatok, w tym żółtej lub zielonej wydzieliny i gorączki. Ponadto nie każda migrena ma charakterystyczne objawy nudności, wymiotów i wrażliwości na światło. Zawsze spotykaj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Jak rozpoznaje się zapalenie zatok?
Ogólnie rzecz biorąc, pracownik służby zdrowia Twojego dziecka może zdiagnozować zapalenie zatok na podstawie objawów Twojego dziecka i badania fizykalnego. W niektórych przypadkach można wykonać dodatkowe testy w celu potwierdzenia diagnozy. Mogą to być:
Rentgen zatok. Test diagnostyczny wykorzystujący niewidzialne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na kliszy. (Zdjęcia rentgenowskie nie są zwykle używane, ale mogą pomóc w rozpoznaniu).
Tomografia komputerowa (zwana również tomografią komputerową lub tomografią komputerową). Diagnostyczna procedura obrazowania, która wykorzystuje połączenie promieni rentgenowskich i technologii komputerowej do tworzenia poziomych lub osiowych obrazów (często nazywanych plastrami) ciała. Tomografia komputerowa pokazuje szczegółowe obrazy dowolnej części ciała, w tym kości, mięśni, tłuszczu i narządów. Skany CT są bardziej szczegółowe niż ogólne zdjęcia rentgenowskie.
Hodowle z zatok. Testy laboratoryjne, które obejmują wzrost bakterii lub innych mikroorganizmów, aby pomóc w diagnozie.
Jak leczy się zapalenie zatok?
Specyficzne leczenie zapalenia zatok zostanie określone przez pracownika służby zdrowia Twojego dziecka na podstawie:
Wiek, ogólny stan zdrowia i historia medyczna Twojego dziecka
Jaki on jest chory
Tolerancja Twojego dziecka na określone leki, procedury lub terapie
Jak długo ma trwać stan
Twoja opinia lub preferencje
Leczenie zapalenia zatok może obejmować:
Antybiotyki określone przez lekarza dziecka (antybiotyki są zwykle podawane przez co najmniej 14 dni)
Acetaminofen (na ból lub dyskomfort)
Leki zmniejszające przekrwienie (na przykład pseudoefedryna [Sudafed] i / lub rozcieńczalnik śluzu, taki jak guaifenezyna [Robitussin])
Chłodny nawilżacz w pokoju Twojego dziecka
Spray do nosa w celu zmniejszenia stanu zapalnego
Leki stosowane w leczeniu GERD
Operacja usunięcia migdałków
Endoskopowa operacja zatok
Antybiotyków nie można podawać przez pierwsze 10 do 14 dni, chyba że wystąpią poważne objawy, takie jak: gorączka, ból lub tkliwość twarzy lub obrzęk wokół oka. Zabieg należy rozważyć tylko wtedy, gdy inne metody leczenia zawiodły.
Konieczne może być zabranie dziecka do alergologa / immunologa, zwłaszcza jeśli ma przewlekłe lub nawracające zapalenie zatok lub przeszedł operację zatok, ale nadal występuje u niego zapalenie zatok.
Leki przeciwhistaminowe nie łagodzą objawów zapalenia zatok, chyba że jest ono spowodowane alergią.