Zawartość
Toczeń jest jedną z tych tajemniczych chorób, których lekarze nie do końca zidentyfikowali. Nikt nie wie na pewno, jak i dlaczego to się dzieje. Jednak większość ekspertów uważa, że toczeń jest spowodowany kombinacją czynników genetycznych i środowiskowych - to znaczy rzeczy, które możesz i nie możesz kontrolować.Dopiero gdy nauka dogoni tę chorobę, naprawdę zrozumiemy jej korzenie. W międzyczasie możemy przyjrzeć się współautorom, o których wierzy się, że mają wpływ na toczeń, tak jak naukowcy je teraz rozumieją.
Wspólne czynniki ryzyka
Toczeń to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy działa nieprawidłowo, co powoduje, że organizm atakuje własne tkanki. Czynniki te są uważane za wspólnych potencjalnych winowajców:
Hormony
Badania sugerują, że czynniki hormonalne są powiązane z chorobami autoimmunologicznymi, chociaż badania są wciąż w powijakach, a związek między nimi jest nadal mglisty.
90% osób z toczniem to kobiety, co sugeruje, że hormony odgrywają ważną rolę.
Jednak żeńskie hormony, takie jak estrogen, nie wydają się powodować tocznia. Wydaje się raczej, że zwiększają ryzyko u tych, którzy są już podatni na rozwój choroby.
Infekcja
Wirusy i bakterie mogą odgrywać rolę w rozwoju tocznia, ale bezpośredni związek przyczynowy nie został ustalony. Jednak infekcja jest wymieniana jako jeden z najczęstszych potencjalnych wyzwalaczy rozwoju tocznia. Wirusy i bakterie mogą również powodować wybuchy tocznia.
Leki
Zostało ustalone, że niektóre leki są wyzwalaczami tocznia i płomieni tocznia. W rzeczywistości podzbiór choroby, toczeń wywołany lekami, opiera się na tej przesłance. Ten typ tocznia jest zwykle wywoływany przez długotrwałe stosowanie pewnych leków, takich jak leki przeciwdrgawkowe, antybiotyki i leki na ciśnienie krwi, a objawy prawie zawsze ustępują po odstawieniu leku.
Dodatkowo alergie na leki są obserwowane częściej u osób z toczniem, który właśnie został zdiagnozowany, niż u osób bez tocznia.
Środowisko
Uważa się, że czynniki środowiskowe, choć nie zostały szczegółowo udowodnione, potencjalnie wywołują wybuchy tocznia i / lub tocznia i mogą obejmować:
- Ekspozycja na światło ultrafioletowe (światłoczułość) z żarówek lub słońca
- Narażenie na pył krzemionkowy, który znajduje się w glebie, dymie papierosowym, ceramice i proszkach do czyszczenia
- Narażenie na palenie
Pewne farby do włosów, pestycydy, środki miejscowe, a nawet alkohol uważano kiedyś za wyzwalające toczeń, ale zostało to obalone.
Wirus Epsteina-Barra (EBV) został powiązany z toczniem u dzieci i dorosłych.
Styl życia
Pewne wybory, których dokonujesz dla siebie, a także to, jak radzisz sobie z wyzwaniami fizycznymi i psychicznymi, mogą również odgrywać rolę w rozwoju tocznia. Te trzy czynniki są powszechnie brane pod uwagę:
- Stres, emocjonalny lub fizyczny
- Wyczerpanie
- Palenie
Czynniki ryzyka demograficznego
Pochodzenie, wiek i płeć wpływają na ryzyko rozwoju tocznia (SLE):
- Wyścig: W USA i Europie najwyższe wskaźniki tocznia (SLE) obserwuje się wśród ludzi pochodzenia latynoskiego, azjatyckiego i afrykańskiego; najniższe wskaźniki występują u osób pochodzenia europejskiego.
- Wiek: U większości ludzi diagnozuje się toczeń w wieku od 15 do 45 lat, chociaż może on wystąpić w dowolnym momencie.
- Seks: Dziewięć z 10 osób, u których zdiagnozowano toczeń, to kobiety.
Genetyka
Jeśli w twojej najbliższej rodzinie jest toczeń, możesz mieć predyspozycje do tocznia i związanego z nim wpływu powyższych czynników. Większość badaczy zgadza się, że genetyka lub dziedziczność jest przynajmniej jednym z czynników określających twoją skłonność do rozwoju tocznia; jednak sam ten czynnik zwykle nie wystarcza do wywołania tocznia.
Historia rodzinna tocznia nie oznacza, że rozwiniesz ten stan, tylko, że jesteś bardziej podatny.
Do tej pory istnieje ponad 50 genów, które naukowcy powiązali z toczniem, chociaż nie zostało to udowodnione przyczyna toczeń, tylko po to, żeby mogli się przyczynić.
Rola antygenów
Antygen to substancja, która wnika do organizmu i stymuluje odpowiedź immunologiczną, zwłaszcza produkcję przeciwciał, które zwalczają to, co organizm postrzega jako najeźdźcę. Antygeny mogą pochodzić z toksyn, bakterii, obcych krwinek i komórek przeszczepionych narządów. U pacjentów z toczniem, zwłaszcza SLE, układ odpornościowy atakuje antygeny w zdrowych tkankach, tak zwane autoantygeny lub autoantygeny.
Innymi słowy, normalna tolerancja tych autoantygenów została utracona u pacjentów z toczniem, głównie z powodu czynników genetycznych i środowiskowych. U osób z toczniem pomocne w diagnostyce są przeciwciała skierowane przeciwko autoantygenom, takim jak dwuniciowy DNA i antygen Smitha (Sm). Te przeciwciała skierowane przeciwko autoantygenom nazywane są autoprzeciwciałami.
Toczeń to ogólnoustrojowa choroba autoimmunologiczna, która atakuje cały organizm, w tym nerki, oczy, stawy, skórę, układ nerwowy, komórki krwi i naczynia krwionośne.
Kiedy jeden z tych narządów jest atakowany przez układ odpornościowy, manifestują się oznaki i objawy związane z tym narządem. Na przykład, jeśli układ odpornościowy wytwarza przeciwciała atakujące nerki, często występują objawy, takie jak białko w moczu (które może powodować spieniony mocz), wysokie ciśnienie krwi i / lub wzrost poziomu kreatyniny we krwi.
Atak narządów zaczyna się od przekonania układu odpornościowego, że antygen własny (jak normalne białko w organizmie) jest czymś obcym i złym. Rozpoznanie antygenu jako złego przez organizm wymaga połączenia zdarzeń, takich jak predyspozycje genetyczne i jeden lub więcej czynników wyzwalających, takich jak infekcja.
Innymi słowy, potrzeba wielu przypadkowych, niefortunnych zdarzeń - że tak powiem, idealnej burzy.
Jak diagnozuje się toczeń?