Badania przesiewowe glukozy w czasie ciąży

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 15 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Badania w 1 miesiącu ciąży – jakie badania i testy cię czekają?
Wideo: Badania w 1 miesiącu ciąży – jakie badania i testy cię czekają?

Zawartość

Badanie przesiewowe glukozy jest rutynowym testem podczas ciąży, który sprawdza poziom glukozy (cukru) u ciężarnej kobiety.


Cukrzyca ciążowa to wysoki poziom cukru we krwi (cukrzyca), który rozpoczyna się lub występuje w czasie ciąży.

Jak przeprowadzany jest test

TESTOWANIE W DWÓCH KROKACH

Podczas pierwszego kroku będziesz miał test przesiewowy glukozy:

  • NIE musisz w żaden sposób przygotowywać ani zmieniać diety.
  • Zostaniesz poproszony o wypicie płynu zawierającego glukozę.
  • Twoja krew zostanie pobrana 1 godzinę po wypiciu roztworu glukozy, aby sprawdzić poziom glukozy we krwi.

Jeśli poziom glukozy we krwi z pierwszego kroku jest zbyt wysoki, będziesz musiał wrócić na 3-godzinny test tolerancji glukozy. Do tego testu:

  • NIE NALEŻY jeść ani pić niczego (poza łykami wody) przez 8 do 14 godzin przed badaniem. (Nie możesz również jeść podczas testu.)
  • Zostaniesz poproszony o wypicie płynu zawierającego glukozę, 100 gramów (g).
  • Zanim wypijesz płyn, pobierzesz krew i jeszcze raz 3 razy co 60 minut po wypiciu. Za każdym razem zostanie sprawdzony poziom glukozy we krwi.
  • Odczekaj co najmniej 3 godziny na ten test.

TESTOWANIE JEDNEGO KROKU


Musisz iść do laboratorium raz na 2-godzinny test tolerancji glukozy.Do tego testu:

  • NIE NALEŻY jeść ani pić niczego (poza łykami wody) przez 8 do 14 godzin przed badaniem. (Nie możesz również jeść podczas testu.)
  • Zostaniesz poproszony o wypicie płynu zawierającego glukozę (75 g).
  • Zanim wypijesz płyn, pobierzesz krew i jeszcze raz 2 razy co 60 minut po wypiciu. Za każdym razem zostanie sprawdzony poziom glukozy we krwi.
  • Odczekaj co najmniej 2 godziny na ten test.

Jak przygotować się do testu

W przypadku testu dwuetapowego lub testu jednoetapowego zjedz normalne jedzenie w dniach poprzedzających test. Zapytaj swojego pracownika służby zdrowia, czy któryś z przyjmowanych leków może wpływać na wyniki testu.

Jak będzie wyglądał test

Większość kobiet NIE ma skutków ubocznych w teście tolerancji glukozy. Picie roztworu glukozy jest podobne do picia bardzo słodkiej sody. Niektóre kobiety mogą odczuwać mdłości, poty lub zawroty głowy po wypiciu roztworu glukozy. Poważne skutki uboczne tego testu są bardzo rzadkie.


Dlaczego przeprowadzany jest test

Ten test sprawdza cukrzycę ciążową. Większość kobiet w ciąży wykonuje badanie przesiewowe glukozy między 24 a 28 tygodniem ciąży. Test można wykonać wcześniej, jeśli masz wysoki poziom glukozy w moczu podczas rutynowych wizyt prenatalnych lub jeśli masz wysokie ryzyko cukrzycy.

Kobiety z niskim ryzykiem cukrzycy mogą nie mieć testu przesiewowego. Aby być niskiego ryzyka, wszystkie te stwierdzenia muszą być prawdziwe:

  • Nigdy nie miałeś testu, który wykazał, że poziom glukozy we krwi był wyższy niż normalnie.
  • Twoja grupa etniczna ma niskie ryzyko cukrzycy.
  • NIE MASZ żadnych krewnych pierwszego stopnia (rodzic, rodzeństwo lub dziecko) z cukrzycą.
  • Masz mniej niż 25 lat i masz normalną wagę.
  • Nie miałeś żadnych złych wyników podczas wcześniejszej ciąży.

Normalne wyniki

TESTOWANIE W DWÓCH KROKACH

W większości przypadków normalnym wynikiem testu przesiewowego glukozy jest poziom cukru we krwi równy lub mniejszy niż 140 mg / dl (7,8 mmol / l) 1 godzinę po wypiciu roztworu glukozy. Normalny wynik oznacza, że ​​nie masz cukrzycy ciążowej.

Uwaga: mg / dL oznacza miligramy na decylitr, a mmol / L oznacza milimole na litr. Są to dwa sposoby wskazania, ile glukozy jest we krwi.

Jeśli stężenie glukozy we krwi jest wyższe niż 140 mg / dL (7,8 mmol / l), następnym krokiem jest doustny test tolerancji glukozy. Ten test pokaże, czy masz cukrzycę ciążową. Większość kobiet (około 2 na 3), które biorą ten test, NIE ma cukrzycy ciążowej.

TESTOWANIE JEDNEGO KROKU

Jeśli poziom glukozy jest niższy niż opisane poniżej nieprawidłowe wyniki, nie występuje cukrzyca ciążowa.

Co oznaczają nieprawidłowe wyniki

TESTOWANIE W DWÓCH KROKACH

Nieprawidłowe wartości krwi dla 3-godzinnego testu 100-gramowej doustnej tolerancji glukozy to:

  • Post: większy niż 95 mg / dL (5,3 mmol / l)
  • 1 godzina: więcej niż 180 mg / dL (10,0 mmol / l)
  • 2 godziny: ponad 155 mg / dL (8,6 mmol / L)
  • 3 godziny: więcej niż 140 mg / dL (7,8 mmol / L)

TESTOWANIE JEDNEGO KROKU

Nieprawidłowe wartości krwi dla 2-godzinnego 75-gramowego doustnego testu tolerancji glukozy to:

  • Post: większy niż 92 mg / dL (5,1 mmol / l)
  • 1 godzina: więcej niż 180 mg / dL (10,0 mmol / l)
  • 2 godziny: ponad 153 mg / dL (8,5 mmol / L)

Jeśli tylko jeden z wyników pomiaru stężenia glukozy we krwi w doustnym teście tolerancji glukozy jest wyższy niż normalnie, dostawca może po prostu zasugerować zmianę niektórych pokarmów. Następnie Twój dostawca może przetestować Cię ponownie po zmianie diety.

Jeśli więcej niż jeden z wyników pomiaru stężenia glukozy we krwi jest wyższy niż normalnie, masz cukrzycę ciążową.

Ryzyko

Niektóre z symptomów wymienionych powyżej w nagłówku zatytułowanym „Jak będzie wyglądał test”.

Ryzyko związane z pobraniem krwi jest niewielkie. Żyły i tętnice różnią się wielkością od jednej osoby do drugiej i od jednej strony ciała do drugiej. Pobieranie próbki krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.

Inne zagrożenia związane z pobieraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:

  • Nadmierne krwawienie
  • Omdlenie lub uczucie zawrotu głowy
  • Wiele nakłuć do zlokalizowania żył
  • Krwiak (gromadzenie się krwi pod skórą)
  • Zakażenie (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest złamana)

Alternatywne nazwy

Doustny test tolerancji glukozy - ciąża; OGTT - ciąża; Test prowokacji glukozą - ciąża; Cukrzyca ciążowa - badania przesiewowe glukozy

Referencje

American Diabetes Association. Standardy opieki medycznej w cukrzycy - 2018: 2. Klasyfikacja i diagnoza cukrzycy. Diabetes Care. 2018 styczeń; 41 (Suppl 1): S13-S27. PMID 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.

Komitet ds. Biuletynów Praktyk - Położnictwo. Praktyczny biuletyn nr 190: Cukrzyca ciążowa. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29370047.

Landon MB, kataloński PM, Gabbe SG. Cukrzyca komplikująca ciążę. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Położnictwo: Ciąża normalna i problemowa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: rozdz. 40.

Metzger BE. Cukrzyca i ciąża. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 45.

Data przeglądu 4/19/2018

Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.