Niebezpieczeństwa związane z narażeniem na działanie azbestu

Zawartość

• Dlaczego azbest jest niebezpieczny
• Nowotwory wywołane ekspozycją na azbest
• Schorzenia wywołane ekspozycją na azbest
• Jaki poziom narażenia jest niebezpieczny?
• Dlaczego azbest jest niebezpieczny?
• Bezpieczeństwo i ochrona
• Co zrobić, jeśli zostałeś zdemaskowany

Często słyszymy, że azbest jest niebezpieczny, ale co to oznacza? Jakie warunki zdrowotne są spowodowane narażeniem i ile ekspozycji jest konieczne, aby azbest stanowił zagrożenie?

Dlaczego azbest jest niebezpieczny

Narażenie na pył i włókna azbestu może spowodować raka, choroby płuc, a także inne schorzenia. Niestety nie jest znany poziom narażenia uważany za bezpieczny. Chociaż stosowanie azbestu zostało zakazane w USA, narażenie jest nadal powszechne, ponieważ istnieją wyjątki od tego zakazu, a azbest jest nadal obecny w wielu starszych budynkach i domach. W rzeczywistości stan zdrowia związany z azbestem stale rośnie na całym świecie. Najbardziej zagrożone są osoby narażone w pracy, ale osoby, które decydują się na samodzielne wykonanie projektów w domach z izolacją z azbestu, również mogą być zagrożone.

Zanim opiszemy schorzenia związane z azbestem, zdefiniujmy kilka pojęć. Opłucna to błony otaczające i chroniące płuca. Kolejny termin często nazywany międzybłonkiem. Międzybłonek to ochronna wyściółka otaczająca narządy klatki piersiowej i brzucha, podzielona na 3 obszary. Opłucna (która otacza płuca, jak wspomniano powyżej), osierdzie (które otacza serce) i międzybłonek otrzewnej (tkanka ochronna otaczająca narządy w jamie brzusznej).

Nowotwory wywołane ekspozycją na azbest

Aktywiści wykonali dobrą robotę, informując opinię publiczną i decydentów o ryzyku wystąpienia jednego rodzaju raka płuc - międzybłoniaka - spowodowanego narażeniem na działanie azbestu. Dla tych, którzy kwestionują, czy ich wysiłki zmierzające do podniesienia głosu i proszą o zmianę, gdy ich zdrowie jest zagrożone, jest to doskonały przykład tego, jak jednostki mogą rzeczywiście coś zmienić.

Dyskutowano na temat różnych rozmiarów i form włókien, które wiążą się z różnymi zagrożeniami, ale na potrzeby tej dyskusji przyjrzymy się całościowemu obrazowi. Nowotwory spowodowane lub podejrzewane o wywołanie przez azbest obejmują:

• Złośliwy międzybłoniak: Międzybłoniak to rak, który zaczyna się w każdym z obszarów, w których występuje międzybłonek, jak wspomniano powyżej, ale często występuje w opłucnej (błony otaczające płuca). Jest to agresywny rak, w którym tylko 5 do 10 procent ludzi przeżywa 5 lat poza ich diagnozą.
• Rak płuc: Narażenie nasila także inne nowotwory płuc niż międzybłoniak. Nasilenie dotyczy zarówno niedrobnokomórkowego raka płuc, jak i drobnokomórkowego raka płuc.
• Rak jajnika: Mniej znane jest zwiększone ryzyko raka jajnika. W przeglądzie dotychczasowych badań sądzono, że narażenie zawodowe na azbest zwiększa ryzyko raka jajnika o około 70%.
• Inne nowotwory: Dotychczasowe badania były mieszane i nie ma pewności, czy ekspozycja na azbest zwiększa ryzyko raka krtani (raka gardła) lub raka jelita grubego.

Schorzenia wywołane ekspozycją na azbest

Mniej znanym, ale jeszcze większym problemem są choroby płuc związane z narażeniem na działanie azbestu. Niektóre z tych warunków obejmują:

• Azbestoza: Azbestoza to stan, w którym w wyniku narażenia na działanie azbestu dochodzi do zwłóknienia płuc (bliznowacenia). Stan ten, oprócz samego wywoływania objawów, dodatkowo zwiększa ryzyko raka płuc. Jest to omówione bardziej szczegółowo poniżej w sekcji „Jaki poziom narażenia jest niebezpieczny”.
• Płytki opłucnej.
• Pogrubienie opłucnej.
• Wysięk opłucnowy: U niektórych osób narażonych na działanie azbestu dochodzi do gromadzenia się płynu między błonami wyściełającymi płuca. Nazywa się to łagodnymi wysiękami opłucnowymi związanymi z azbestem (BAPE).

Jaki poziom narażenia jest niebezpieczny?

Typowe pytanie brzmi: „ile azbestu muszę być narażony na ryzyko?” Odpowiedź jest taka, że ​​nie istnieje bezpieczny poziom narażenia na działanie azbestu. Jednak kilka badań pomogło odpowiedzieć na szczegóły tego pytania.

Przeprowadzono jedno badanie dotyczące głównie osób z azbestozą.Było to duże badanie, w którym porównano prawie 2400 męskich izolatorów (którzy byli w ten sposób narażeni na działanie azbestu) z grupą ponad 54 000 osób, które nie miały takiej ekspozycji. Ogólnie, rak płuc był odpowiedzialny za śmierć 19% izolatorów (zwykle 1 na 14 osób umiera z powodu raka płuc). Ryzyko śmierci różniło się znacznie w zależności od samego narażenia, rozwoju azbestozy i współzagrożenia. współczynnik palenia, a ponieważ tabela jest warta tysiąca słów, wyniki są następujące:

• Narażenie na działanie azbestu u osób niepalących: Było 3,6 razy więcej przypadków raka płuc.
• Azbestoza u osób niepalących: Ryzyko było 7,4 razy większe niż w populacji ogólnej.
• Palenie bez narażenia na działanie azbestu: Ryzyko raka płuc u osób palących było 10.3 razy większa niż w populacji ogólnej w tym badaniu.
• Narażenie na działanie azbestu i palenie: Narażenie na działanie azbestu w połączeniu z paleniem tytoniu spowodowało 14,4-krotność średniego prawdopodobieństwa raka płuc.
• Narażenie na działanie azbestu, azbestoza i palenie: Jeśli ludzie byli narażeni na kontakt z azbestem, rozwijali się azbestoza i palili, skutki były poważne. Ryzyko raka płuca było 36,8 razy większe niż w populacji ogólnej.

Możemy spojrzeć na narażenie na działanie azbestu w inny sposób, aby uzyskać szerszy obraz i dokładniej zarysować problem dla osób z branży. Szacuje się, że 170 ton produkowanego i zużywanego azbestu koreluje z jedną śmiercią z powodu międzybłoniaka.

Ważnym pytaniem jest to, jak ważna jest długość ekspozycji - innymi słowy, czy osoby narażone przez 30 lat są bardziej narażone niż osoby narażone przez 5 lat? Nie mamy badań, które opisują dokładne ryzyko w czasie, ale jest prawdopodobne, że im dłużej ktoś jest narażony, tym większe jest ryzyko chorób związanych z azbestem. To powiedziawszy, są ludzie, którzy rozwinęli międzybłoniaka z czasem ekspozycji wynoszącym zaledwie kilka dni.

Dlaczego azbest jest niebezpieczny?

To, jak azbest uszkadza organizm, jest prawdopodobnie kombinacją rodzaju i rozmiaru włókien, usuwania z płuc i genetyki. Pojawiło się kilka teorii. Po pierwsze, uważa się, że włókna azbestu mogą bezpośrednio oddziaływać toksycznie na komórki wyściełające płuca, powodując stan zapalny prowadzący do blizn. Część uszkodzeń może również dotyczyć reakcji organizmu na obecność włókien azbestu, ponieważ organizm w odpowiedzi na obcą substancję wydziela substancje zapalne, takie jak cytokiny i czynniki wzrostu. Nowe dowody sugerują, że obecność azbestu powoduje bezpośrednie uszkodzenie DNA komórek, co z kolei może skutkować nieprawidłowościami komórek i rakiem.

Bezpieczeństwo i ochrona

Najlepszym sposobem uniknięcia problemów zdrowotnych związanych z azbestem jest przede wszystkim przestrzeganie zasad bezpieczeństwa. Co to znaczy?

W przypadku pracowników narażonych na działanie azbestu obowiązują przepisy zapewniające ochronę. Zapoznaj się ze środkami ostrożności, a także z prawami pracownika. Oto kilka źródeł, od których możesz zacząć:

• Od Agencji Ochrony Środowiska: Ochrona pracowników przed azbestem
• Z Administracji ds. Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy: Arkusz informacyjny OSHA dotyczący azbestu

Osobom zaniepokojonym azbestem w swoich domach lub rozważającym projekt przebudowy domu Komisja ds. Bezpieczeństwa Konsumentów dostarcza informacji o miejscu jego znalezienia, o tym, co należy zrobić z azbestem w domu i jak radzić sobie z problemami z azbestem.

Co zrobić, jeśli zostałeś zdemaskowany

Obecnie nie jest zalecane badanie przesiewowe w kierunku raka płuc dla osób, które miały kontakt z azbestem, jak ma to miejsce w przypadku palaczy, ale warto porozmawiać z lekarzem. Badanie przeprowadzone w 2007 roku sugeruje, że badania przesiewowe TK przy niskich dawkach dla pracowników azbestowych mogą być co najmniej tak samo przydatne w wykrywaniu raka płuc we wczesnym stadium, jak w przypadku nałogowych palaczy. Jest to znaczące, biorąc pod uwagę, że późniejsze wytyczne z 2013 r. Wykazały, że badania przesiewowe osób z 30-letnią historią palenia w wieku od 55 do 74 lat mogą zmniejszyć liczbę zgonów na raka płuc o 20%. Z pewnością, jeśli oprócz kontaktu z azbestem byłeś palaczem, dobrym pomysłem będzie rozmowa z lekarzem.

Badanie z 2017 roku wykazało, że spirometria może być doskonałym narzędziem do badań przesiewowych w kierunku raka płuc u osób, które miały kontakt z azbestem. W rzeczywistości na podstawie wyników badań naukowcy zalecili każdemu, kto był narażony na działanie azbestu, wykonanie spirometrii i powtarzanie jej co trzy lata.

Agencja ds. Substancji Toksycznych i Rejestru Chorób (ATSDR) opracowała wytyczne dotyczące badań przesiewowych pod kątem chorób związanych z azbestem, w tym raka i chorób płuc. Te wytyczne zalecają wizytę u lekarza znającego się na chorobach związanych z azbestem. (Nie możemy podkreślić, jak ważne jest to, ponieważ niektórzy lekarze rzadko pracują z osobami narażonymi na działanie azbestu). Innym problemem związanym z osobami narażonymi na działanie azbestu jest to, że badania przesiewowe TK często ujawniają wyniki „fałszywie dodatnie” - co oznacza, że ​​coś może wyglądać nieprawidłowo kiedy rzeczywiście jest w porządku. Na przykład w jednym badaniu ponad połowa pracowników zajmujących się azbestem miała co najmniej jedną nieprawidłowość odnotowaną w tomografii komputerowej.

Oprócz badań przesiewowych, spirometrii i ochrony przed azbestem, być może najważniejszą rzeczą, jaką można zrobić, jest powstrzymanie się od palenia. Są też inne rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko.