Zawartość
Złamania żeber to urazy, które występują na ścianie klatki piersiowej. Najczęstszą przyczyną złamania żebra jest uraz klatki piersiowej, taki jak upadek, wypadek samochodowy lub inny uraz tępy.Znacznie mniej powszechne jest złamanie z powodu przeciążenia żeber, które może wynikać z określonych zajęć sportowych, takich jak wioślarstwo wyczynowe.
Złamania żeber rzadko wymagają specyficznej interwencji lub leczenia, ale mogą być oznaką urazu narządów klatki piersiowej i brzucha.
Jeśli uraz wywołał siłę wystarczającą do złamania żebra u osoby o normalnej gęstości kości, należy wykluczyć uszkodzenie innych struktur klatki piersiowej i brzucha.
Rodzaje urazów i urazów klatki piersiowejCzasami dochodzi do złamań żeber bez poważnego przeciążenia lub urazów. Patologiczne złamania mogą się zdarzyć, jeśli kość jest słaba i może pęknąć z niewielkim urazem lub bez niego.
Patologiczne złamania żeber występują najczęściej u osób ze słabą gęstością kości lub osteoporozą. Infekcje, guzy i inne stany osłabiające kości mogą również zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia tego typu złamania.
Objawy
Podstawowym objawem złamanego żebra jest ból w klatce piersiowej, który prawie zawsze nasila się podczas głębokiego wdechu lub podczas innych nagłych ruchów klatki piersiowej, takich jak kichanie lub kaszel.
Ludzie mogą odczuwać ból bezpośrednio nad złamaną kością żebrową. Czasami złamanie można wyczuć, ponieważ między skórą a kością znajduje się niewielka ilość tkanki miękkiej.
W cięższych urazach widać deformację ściany klatki piersiowej. W przypadku złamań wielu żeber w więcej niż jednej lokalizacji (stan zwany „cepem”), ruchy ściany klatki piersiowej mogą być nieprawidłowe podczas oddychania (paradoksalny ruch klatki piersiowej).
Co to jest skrzynia cepów?Leczenie
Najczęstszym sposobem leczenia złamanego żebra jest leczenie podtrzymujące. W przeciwieństwie do złamanej ręki, która goi się w gipsie, ściany klatki piersiowej nie można unieruchomić, ponieważ musi ona się poruszać, aby można było oddychać.
Leki przeciwbólowe mogą złagodzić pewien dyskomfort, ale odpoczynek, płytki oddech i czas to główne sposoby leczenia złamanego żebra.
Jak wspomniano, uraz innych struktur klatki piersiowej i brzucha często ma pierwszeństwo przed złamaniem żebra.
Na przykład, jeśli złamane żebro przebije płuco, może rozwinąć się hemothorax lub odma opłucnowa.
Osoby ze złamanym żebrem mają tendencję do unikania głębokich oddechów, co naraża ich na ryzyko zapalenia płuc i niedodmy.
Przegląd odmy opłucnowejOperacja
Leczenie chirurgiczne złamanego żebra jest rzadko konieczne i rozważa się je tylko w szczególnych lub nietypowych okolicznościach. Dwie najczęstsze przyczyny to skrzynia cepowa lub deformacja ściany klatki piersiowej.
Implanty stosowane zazwyczaj w leczeniu złamanych żeber obejmują metalowe płytki, pręty śródrdzeniowe i płytki bioabsorbowalne. Implanty te na ogół nie są usuwane, jednak w niektórych przypadkach mogą powodować podrażnienia.
Objawy, takie jak ból i trudności w oddychaniu, mogą wystąpić dopiero rok lub dłużej po wszczepieniu implantu. W ciężkich przypadkach chirurg może zdecydować, że najlepszym sposobem postępowania będzie usunięcie implantu.
Rokowanie
Izolowane złamania żeber u młodych, zdrowych ludzi zwykle goją się całkowicie bez długotrwałych problemów. Starsze osoby dorosłe i osoby z ciężkimi urazami ściany klatki piersiowej są bardziej narażone na powikłania, szczególnie problemy z płucami, takie jak hemothorax lub zapalenie płuc.
Leczenie ma charakter wspomagający i koncentruje się na minimalizowaniu powikłań. Leki przeciwbólowe mogą pomóc, ale gojenie się złamania żebra wymaga przede wszystkim czasu.
Różnica między stłuczonymi, złamanymi i złamanymi żebrami