Przegląd zapalenia stawów stawu kolanowego

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Zapalenie stawu kolanowego jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu kolana. Istnieją różne rodzaje zapalenia stawów, które mogą wpływać na staw kolanowy, a leczenie może się różnić w zależności od konkretnego stanu, który powoduje objawy.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszym typem zapalenia stawu kolanowego, charakteryzującym się postępującym niszczeniem chrząstki stawu. W miarę zużywania się chrząstki ochronnej kość zostaje odsłonięta, kolano opuchnięte, a czynności stają się coraz bardziej bolesne.

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), zaburzenie układu odpornościowego, w którym organizm atakuje siebie i stawy, może również wpływać na kolana.

Objawy

W zależności od rodzaju zapalenia stawów objawy mają tendencję do stopniowego postępu w miarę pogarszania się stanu, ale mogą nagle ulec pogorszeniu w przypadku niewielkich urazów lub nadużyć. Niektórzy pacjenci zgłaszają długie epizody łagodnych objawów z nagłymi zmianami, które zwiększają nasilenie objawów.

Do najczęstszych objawów zapalenia stawów kolanowych należą:

• Ból z aktywnością
• Ograniczony zakres ruchu
• Sztywność połączenia
• Obrzęk stawu
• Tkliwość kolana
• Uczucie, że kolano może się „poddać”
• Deformacja stawu (kolana lub łuk nóg)

Ból związany z zapaleniem stawów kolanowych jest zwykle gorszy po wysiłku, zwłaszcza przy nadużywaniu. Sztywność jest powszechna po długim siedzeniu. W miarę nasilania się zapalenia stawów kolanowych objawy staną się bardziej nasilone, zwłaszcza ból, który staje się częstszy. Ponadto ból może stać się stały podczas aktywności lub bez niej.

Przyczyny

Zapalenie stawu kolanowego powoduje utratę gładkiej tkanki chrzęstnej, która działa jak poduszka w stawie kolanowym. Istnieje wiele czynników ryzyka i przyczyn zapalenia stawów kolanowych, w tym:

• Pod koniec czterdziestki lub starszej: Stawy z czasem ulegają zużyciu.
• Bycie kobietą: choroba zwyrodnieniowa stawów jest częstsza i cięższa u kobiet.
• Nadwaga: Dodatkowa waga zwiększa nacisk na stawy i może pogorszyć ich uszkodzenie. W przeciwieństwie do tego, utrata masy ciała ma tendencję do zmniejszania nasilenia bólu związanego z zapaleniem stawów kolanowych.
• Posiadanie rodziców lub rodzeństwa z chorobą zwyrodnieniową stawów lub zapaleniem stawów
• Przebyty uraz kolana, taki jak rozdarcie łąkotki, złamanie kości wokół stawów lub zerwanie więzadła
• Wcześniejsza operacja kolana, podczas której usunięto uszkodzoną chrząstkę
• Wykonywanie pracy wymagającej fizycznie i / lub wymagającej powtarzalnego nadwyrężania kolan
• Mając inny stan stawów, który spowodował uszkodzenie stawów, taki jak RZS
• Problemy z kością podchrzęstną, warstwą kości pod chrząstką kolana

Diagnoza

Żaden pojedynczy test nie może postawić ostatecznej diagnozy zapalenia stawów kolanowych, więc lekarze wykorzystają badania obrazowe, wyczerpującą historię medyczną, badanie przedmiotowe i testy laboratoryjne, aby dojść do tego wniosku.

Ponieważ wiele osób w wieku powyżej 50 lat będzie miało oznaki zużycia stawów, które można zobaczyć na zdjęciach rentgenowskich i nie mają żadnych objawów, same zdjęcia rentgenowskie nie zawsze mogą postawić diagnozę. Zamiast tego lekarze mogą zdecydować się na obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), które może zapewnić szczegółowe obrazy kości, więzadeł, ścięgien i mięśni. Niestety, MRI są drogie i wymagają czasu, więc lekarze zwykle ich nie używają, chyba że coś podejrzewają inne niż choroba zwyrodnieniowa stawów.

Praca laboratoryjna jest pomocna w diagnozowaniu lub wykluczaniu niektórych przyczyn bólu kolana, takich jak zapalenie stawów. Testy laboratoryjne mogą obejmować badanie krwi i aspirację kolana, co obejmuje pobranie płynu ze stawu kolanowego i zbadanie go pod kątem nieprawidłowości i infekcji.

Leczenie

W zależności od rodzaju zapalenia stawów, celem leczenia jest złagodzenie bólu, poprawa ruchomości i siły stawów, możliwie największe opanowanie objawów oraz zapobieganie dalszym uszkodzeniom stawu. Leczenie najczęstszej postaci zapalenia stawów kolanowych (choroby zwyrodnieniowej stawów) można podzielić na trzy kategorie: styl życia, leki i zabiegi chirurgiczne.

Styl życia

Istnieje wiele zmian stylu życia i technik, które mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Należą do nich:

• Utrata wagi: Im mniejszy ciężar musi udźwignąć staw, tym mniej bolesne będą czynności. Zmniejszenie nacisku na staw może również pomóc w pogorszeniu się stanu.
• Ochrona stawów: Oznacza to używanie stawów w sposób, który ich nie stresuje. Może to obejmować modyfikacje w sposobie wykonywania czynności, zmiany w sposobie aranżacji przestrzeni osobistej oraz korzystanie z pomocy ułatwiających poruszanie się. Możesz również chronić stawy kolanowe, nosząc wygodne buty, jedząc odpowiednie pokarmy, aby promować wzrost chrząstki i utrzymywać mocne kości, poruszając się i nie siedząc przez dłuższy czas, a także stosując ortezę kolana jako wsparcie. Dobrym pomysłem jest również ograniczenie niektórych czynności, zwłaszcza jeśli powodują ucisk na stawy.
• Ćwiczenie: Chociaż myślenie o ćwiczeniach, gdy odczuwasz ból, może wydawać się trudne, regularna aktywność może pomóc w leczeniu zapalenia stawów kolanowych. Ćwiczenia mogą poprawić siłę mięśni nóg, dzięki czemu będą lepiej wspierać kolana. Chodzenie to świetna aktywność fizyczna, ale jeśli to zbyt bolesne, spróbuj ćwiczeń w wodzie w basenie.
• Fizykoterapia: Wzmocnienie mięśni wokół stawu kolanowego może pomóc zmniejszyć obciążenie kolana. Zapobieganie atrofii mięśni jest ważnym elementem utrzymania funkcjonalnego użytkowania kolana.
• Terapia ciepłem i zimnem: Naprzemienne nakładanie poduszek rozgrzewających i zimnych okładów może pomóc złagodzić ból i stan zapalny chorego kolana (kolan).

Leki

Leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów kolanowych mogą obejmować leki przeciwzapalne przeciwbólowe. W leczeniu zapalenia stawu kolanowego będącego wynikiem RZS można przepisać kortykosteroidy lub leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD).

• Leki przeciwzapalne: Niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są dostępne bez recepty (OTC), takie jak Advil (Ibuprofen) i Aleve (naproksen). Jeśli lekarz uzna, że ​​potrzebujesz silniejszego NLPZ, możesz otrzymać receptę na selektywny inhibitor COX-2, taki jak Celebrex (celekoksyb).
• Inne środki przeciwbólowe: Inny lek OTC, Tylenol (acetaminofen), może być stosowany w leczeniu bólu, ale nie pomaga w stanach zapalnych. Opioidowe leki przeciwbólowe na receptę są dostępne dla pacjentów, którzy potrzebują silniejszej ulgi w bólu.
• Zastrzyki do kolana: Zastrzyki z kortykosteroidów mogą pomóc w szybkim zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu. Inne zastrzyki obejmują wiskosuplementy. Zastrzyki zawierają substancje podobne do żelu, które mogą promować smarowanie i amortyzację, podobnie jak płyn maziowy w zdrowych stawach.
• DMARD: DMARD pomagają zachować zdrowie stawów, blokując stan zapalny. Bez nich zapalenie stawów zniszczyłoby tkankę stawową w ciągu lat i doprowadziłoby do niepełnosprawności.

Operacja

Chirurgia jest zazwyczaj ostatecznym leczeniem zapalenia stawów kolanowych. Istnieją różne rodzaje procedur. Niektóre naprawiają i konserwują kości, podczas gdy inne całkowicie zastępują stawy kolanowe. Rodzaje operacji kolana obejmują:

Artroskopia kolana

Artroskopia kolana jest małoinwazyjna i polega na leczeniu chirurgicznym przy użyciu artroskopu (urządzenia optycznego z małą kamerą) wprowadzanego do stawu przez małe nacięcie. W razie potrzeby wykonuje się dodatkowe nacięcia.

Procedura rozpoczyna się od zdiagnozowania problemu, jak np. Źle wyrównana rzepka czy zerwana łąkotka. Gdy chirurg postawi diagnozę, naprawi problem za pomocą małych narzędzi przeznaczonych do chwytania, golenia, cięcia, naprawy i szycia kotwicznego.

Wszystko o artroskopii kolana

Osteotomia kolana

Osteotomia kolana polega na wycięciu klina z kości piszczelowej lub udowej w celu wyrównania kolana i odciążenia uszkodzonej części stawu. Lekarze zalecają tę procedurę, aby skorygować ustawienie kolana w kolanie.

Wszystko o osteotomii kolana

Chirurgia wymiany kolana

Operacja endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów ortopedycznych. Przy całkowitej wymianie stawu kolanowego, uszkodzona chrząstka jest usuwana z całego stawu kolanowego, a na jej miejsce wprowadza się metalowy lub plastikowy implant.

W ten sposób kości stawu kolanowego są gładkie, dzięki czemu mogą się swobodnie zginać i zginać bez bólu. Wymiana stawu kolanowego może być również częściowa i obejmować wymianę tylko jednej części kolana.

Wszystko o wymianie kolana

Słowo od Verywell

Zapalenie stawu kolanowego nie ma lekarstwa, ale można go opanować, aby spowolnić uszkodzenie stawów i zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności. Jeśli myślisz, że możesz mieć zapalenie stawów kolanowych, nie zwlekaj z leczeniem. Pracuj z lekarzem i opracuj plan leczenia. Zabieg w znacznym stopniu przyczynia się do zachowania aktywności i dobrej jakości życia.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst