Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/7/2017
Badanie moczu kortyzolem mierzy poziom kortyzolu w moczu. Kortyzol jest hormonem glukokortykoidowym (steroidowym) wytwarzanym przez nadnercza.
Kortyzol można również mierzyć za pomocą testu krwi lub śliny.
Jak przeprowadzany jest test
Potrzebna jest 24-godzinna próbka moczu. Musisz zebrać mocz w ciągu 24 godzin w pojemniku dostarczonym przez laboratorium. Twój pracownik służby zdrowia powie Ci, jak to zrobić. Postępuj dokładnie według instrukcji.
Ponieważ poziom kortyzolu wzrasta i spada przez cały dzień, może być konieczne wykonanie trzech lub więcej oddzielnych prób, aby uzyskać dokładniejszy obraz średniej produkcji kortyzolu.
Jak przygotować się do testu
Możesz zostać poproszony, aby nie wykonywać żadnych energicznych ćwiczeń w przeddzień testu.
Możesz także zostać poinformowany o czasowym zaprzestaniu przyjmowania leków, które mogą mieć wpływ na test, w tym:
- Leki przeciwpadaczkowe
- Estrogen
- Ludzkie (syntetyczne) glukokortykoidy, takie jak hydrokortyzon, prednizon i prednizolon
- Androgeny
Jak będzie wyglądał test
Test obejmuje tylko normalne oddawanie moczu. Nie ma dyskomfortu.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Test wykonuje się w celu sprawdzenia zwiększonej lub zmniejszonej produkcji kortyzolu. Kortyzol jest hormonem glukokortykoidowym (steroidowym) uwalnianym z nadnerczy w odpowiedzi na hormon adrenokortykotropowy (ACTH). Jest to hormon uwalniany z przysadki mózgowej. Kortyzol wpływa na wiele różnych układów ciała. Odgrywa rolę w:
- Wzrost kości
- Kontrola ciśnienia krwi
- Funkcja układu odpornościowego
- Metabolizm tłuszczów, węglowodanów i białka
- Funkcja układu nerwowego
- Reakcja na stres
Różne choroby, takie jak zespół Cushinga i choroba Addisona, mogą prowadzić do zbyt dużej lub zbyt małej produkcji kortyzolu. Pomiar poziomu kortyzolu w moczu może pomóc w zdiagnozowaniu tych stanów.
Normalne wyniki
Normalny zakres wynosi 4 do 40 mcg / 24 godziny lub 11 do 110 nmol / dzień.
Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Niektóre laboratoria używają różnych pomiarów lub mogą testować różne próbki. Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat znaczenia konkretnych wyników testu.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Wyższy niż normalny poziom może wskazywać:
- Choroba Cushinga, w której przysadka mózgowa wytwarza zbyt dużo ACTH z powodu nadmiernego wzrostu przysadki mózgowej lub guza w przysadce mózgowej
- Ektopowy zespół Cushinga, w którym guz poza przysadką mózgową lub nadnerczami wytwarza zbyt dużo ACTH
- Ciężka depresja
- Guz nadnerczy produkujący za dużo kortyzolu
- Ciężki stres
- Rzadkie zaburzenia genetyczne
Niższy niż normalny poziom może wskazywać:
- Choroba Addisona, w której nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości kortyzolu
- Niedoczynność przysadki, w której przysadka mózgowa nie sygnalizuje nadnerczowi wytwarzania wystarczającej ilości kortyzolu
- Tłumienie normalnej funkcji przysadki mózgowej lub nadnerczy za pomocą leków glukokortykoidowych, w tym pigułek, kremów do skóry, kropli do oczu, inhalatorów, zastrzyków stawowych, chemioterapii
Ryzyko
W tym teście nie ma ryzyka.
Alternatywne nazwy
24-godzinny wolny od moczu kortyzol (UFC)
Obrazy
Żeńskie drogi moczowe
Męskie drogi moczowe
Referencje
Chernecky CC, Berger BJ. Kortyzol - mocz. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Kora nadnerczy. W: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 15.
Data przeglądu 5/7/2017
Zaktualizował: MD Brent Wisse, profesor nadzwyczajny medycyny, Wydział Metabolizmu, Endokrynologii i Żywienia, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.