Zawartość
Postępowanie w ciąży mnogiej
Twój lekarz pomoże Ci zarządzać ciążą mnogą na podstawie:
Ciąża, ogólny stan zdrowia i historia medyczna
Liczba płodów
Tolerancja na określone leki, procedury lub terapie
Oczekiwania dotyczące przebiegu ciąży
Osobiste preferencje
Twój plan opieki prenatalnej może obejmować:
Zwiększone odżywianie. Matki niosące dwa lub więcej płodów potrzebują więcej kalorii, białka i innych składników odżywczych, w tym kwasu foliowego. Średnio zapotrzebowanie kaloryczne kobiety wzrośnie o co najmniej 40 procent w przypadku ciąży mnogiej. Jednak zalecenie dotyczące masy ciała przez lekarza będzie oparte na wadze na początku ciąży, a nie na liczbie rodzonych dzieci.
Częstsze wizyty prenatalne. Ciąża mnoga zwiększa ryzyko powikłań. Częstsze wizyty mogą pomóc lekarzowi dostatecznie wcześnie wykryć powikłania, aby wdrożyć skuteczne leczenie lub postępowanie. W przypadku ciąży mnogiej należy również dokładniej monitorować stan odżywienia i wagę.
Skierowania lekarzy. Konieczna może być wizyta u specjalisty medycyny matczyno-płodowej w celu wykonania specjalnych badań, USG lub koordynacji leczenia powikłań.
Zwiększony odpoczynek. Niektóre kobiety mogą również potrzebować odpoczynku w łóżku. Może to mieć miejsce w domu lub w szpitalu, w zależności od powikłań ciąży i liczby płodów. Chociaż nie wykazano, że zapobiegawczy odpoczynek w łóżku zapobiega przedwczesnemu porodowi w ciąży mnogiej, ograniczenie aktywności może być zalecane i korzystne.
Badania matki i płodu. Konieczne może być badanie w celu monitorowania stanu zdrowia płodów, zwłaszcza jeśli występują powikłania ciąży.
Leki tokolityczne. Jeśli doświadczysz porodu przedwczesnego, możesz otrzymać leki tokolityczne, które spowalniają lub zatrzymują skurcze. Można je podawać doustnie, we wstrzyknięciach lub dożylnie. Leki tokolityczne często zawierają nifedypinę.
Leki kortykosteroidowe. Można podawać kortykosteroidy, aby pomóc w dojrzewaniu płuc płodu. Niedojrzałość płuc jest głównym problemem dla wcześniaków, ponieważ może powodować problemy z oddychaniem.
Poród w ciąży mnogiej
Sposób porodu będzie zależał od wielu czynników, w tym zdrowia matki, zdrowia płodu, pozycji płodu i wieku ciążowego.
Poród drogami natury
Generalnie, jeśli nosisz bliźnięta, powinieneś być w stanie urodzić je drogą pochwową, jeśli oba płody są w pozycji wierzchołkowej (głowa skierowana w dół) i nie ma innych komplikacji. Ponadto w wielu przypadkach, gdy pierwszy bliźniak jest wierzchołkiem, ale drugi bliźniak nie jest wierzchołkiem (głowa nie jest skierowana w dół), nadal możesz mieć poród drogami natury. Po urodzeniu pierwszego płodu drogą pochwową lekarz albo obróci drugiego płodu do pozycji wierzchołkowej, albo dostarczy mu pośladki lub stopy (najpierw przedstawiane są pośladki lub stopy). Ponieważ te zabiegi mogą zwiększać ryzyko problemów, takich jak wypadnięcie pępowiny (gdy pępowina ześlizguje się przez otwór szyjki macicy), może być konieczne pilne cięcie cesarskie (cesarskie cięcie) drugiego płodu.
Porody drogami natury często odbywają się na sali operacyjnej ze względu na większe ryzyko powikłań podczas porodu i potencjalną potrzebę cesarskiego cięcia w przypadku porodu wielokrotnego.
C-Section
W przypadku bliźniaków, jeśli pierwszy płód nie ma wierzchołka głowy, oboje dzieci prawdopodobnie zostaną urodzone przez cesarskie cięcie. Większość trojaczków i innych wielokrotności wyższego rzędu jest również dostarczana przez cesarskie cięcie.
Dostawa przez cesarskie cięcie jest zwykle potrzebna:
Aby urodzić dzieci w nieprawidłowych pozycjach
Kiedy matka ma określone schorzenia
Jeśli dzieci są w niebezpieczeństwie płodu
Jeśli ciąża jest jednokosmówkowa