Zawartość
Zaburzenia snu związane z pracą zmianową (SWSD) to stan snu uważany za zaburzenie rytmu okołodobowego. Zasadniczo oznacza to, że osoby pracujące w normalnych godzinach snu mogą zmienić swój naturalny rytm senności (rytm okołodobowy).Dowiedz się, jak odróżnić SWSD od normalnego zmęczenia pracą. Jeśli masz SWSD, dowiedz się, jak lekarz lub pracownik służby zdrowia może zająć się diagnozą i leczeniem.
Przegląd
SWSD występuje, gdy dana osoba ma problemy z przystosowaniem się do godzin pracy w okresie, w którym większość ludzi śpi - na przykład podczas pracy na nocnej zmianie. Skutkuje to konfliktem w normalnych godzinach czuwania / snu. Na przykład osoba z SWSD może spać tylko przez kilka godzin, co powoduje zakłócenie jakości i długości godzin snu.
Stan ten powoduje uczucie zmęczenia, a ostatecznie wyczerpanie.
Wiadomo, że SWSD koliduje z normalnym poziomem wydajności pracy danej osoby i naraża pracowników na ryzyko urazów lub błędów przy pracy.
Należy zauważyć, że nie każdy, kto pracuje na nocną zmianę, ma zaburzenia snu w pracy zmianowej. Wiele osób może dostosować się do nowego harmonogramu snu w ciągu pierwszych kilku tygodni. Na przykład ci, którzy są „nocnymi markami”, mogą łatwiej przystosować się do pracy na późnej wieczornej zmianie.
Ranne ptaszki łatwiej dostosowują się do zmian rozpoczynających się przed wschodem słońca. Ale nocne lub rotacyjne zmiany stanowią problem dla wielu ludzi.
Objawy
Objawy zaburzeń snu związanych z pracą zmianową są zwykle obecne, o ile dana osoba ma harmonogram pracy zmianowej. „Może powodować chroniczną deprywację snu, w której osoba nigdy nie nadrabia potrzebnego snu i ma ze sobą znaczny„ dług snu ”. Ten rodzaj chronicznej utraty snu ma poważne konsekwencje dla zdrowia, produktywności i bezpieczeństwa ”- mówi National Sleep Foundation.
Gdy zaplanowane godziny pracy przestaną kolidować z normalnymi godzinami snu, objawy SWSD mogą ustąpić. Jednak niektórzy ludzie nadal mają problemy ze snem nawet po zmianie godzin pracy. Objawy zaburzeń pracy zmianowej mogą obejmować:
- Nadmierna senność w godzinach czuwania (i ogólnie)
- Niemożność zasypiania lub zasypiania
- Sen obejmujący niewystarczającą liczbę godzin
- Sen, który nie wydaje się odpowiedni i pozostawia osobę nie wypoczętą
- Problemy z koncentracją
- Drażliwość
- Depresja
- Brak energii
- Bóle głowy
- Problemy w związku
Większość ludzi doświadcza od czasu do czasu pewnych trudności z tymi objawami. Na przykład mogą obudzić się po mniej niż siedmiu do dziewięciu godzinach snu lub odczuwać senność w pracy.
Ale dla osób z zaburzeniami pracy zmianowej chroniczna senność jest ciągłym problemem, który powoduje niepożądane objawy (takie jak drażliwość, brak energii lub depresja) i zaczyna przeszkadzać w pracy lub życiu rodzinnym.
Mikrosoki i nadmierna senność
Według National Sleep Foundation, wielu pracowników zmianowych doświadcza czegoś, co nazywa się mikrosenami. Oznacza to, że po prostu zasypiają na bardzo krótkie okresy podczas pracy, rodziny lub wypoczynku w wyniku nadmiernej senności. Microsleeps może spowodować niebezpieczne wypadki lub nieszczęśliwe wypadki, jeśli ktoś prowadzi lub wykonuje pracę.
Problematyczna senność różni się od normalnego spadku poziomu energii, którego większość ludzi doświadcza o określonych porach dnia. Na przykład problematyczna senność występuje przez cały dzień - osoba ma wrażenie, że nieustannie walczy ze snem.
Kluczowym czynnikiem różnicującym nadmierną senność spowodowaną pracą zmianową (w porównaniu do zwykłego zmęczenia) jest to, że problematyczna chroniczna senność wpływa na zdolność osoby do pracy, nauki i interakcji społecznych.
Przyczyny
Przyczyną zaburzeń snu w pracy zmianowej mogą być:
- Praca w nocy
- Praca na nocne zmiany
- Praca na zmiany rotacyjne
- Praca na bardzo wczesnych porannych zmianach
Jakie są rytmy dobowe?
Rytmy okołodobowe to 24-godzinny wewnętrzny zegar organizmu, sygnalizujący organizmowi, kiedy należy zasnąć, a kiedy zachować czujność, poprzez uwalnianie pewnych hormonów, które zmieniają temperaturę ciała i nie tylko.
Jednym ze sposobów, w jaki organizm reguluje cykle czuwania / snu, jest wytwarzanie hormonu zwanego melatoniną. Do określenia, kiedy i ile melatoniny jest wytwarzana, wykorzystuje się naturalne światło słoneczne.
Podczas SWSD produkcja melatoniny często występuje, gdy dana osoba musi być przytomna i czujna w pracy. Kiedy usiłuje się zasnąć w ciągu dnia (gdy jest światło słoneczne), melatonina może nie zostać wyprodukowana. Może to utrudniać sen.
Ryzyka
Sleep Education.org donosi, że ryzyko zaburzeń snu może obejmować:
- Błędy w pracy
- Częste infekcje, grypa i przeziębienia
- Wydłużenie czasu zwolnienia z pracy z powodu choroby
- Wysoki poziom cholesterolu
- Rak piersi i prostaty
- Choroba serca
- Otyłość
- Wypadki podczas jazdy spowodowane sennością lub zasypianiem za kierownicą
- Nadużywanie substancji (używanie narkotyków lub alkoholu w celu wywołania snu)
Diagnoza
Gdy pracownik zmianowy ma problemy z zasypianiem lub zasypianiem lub czuje się zmęczony (nawet po całonocnym odpoczynku trwającym od siedmiu do ośmiu godzin), może to wskazywać na rozpoznanie SWSD.
Diagnoza jest zwykle stawiana na podstawie samooceny nawyków snu, oprócz testów badania snu. Diagnozujący pracownik służby zdrowia może poprosić pacjentów o zapisywanie godzin snu w dzienniku snu. W ramach oceny diagnostycznej mogą być również uwzględnione pytania dotyczące historii choroby i aktualnych problemów zdrowotnych.
Badanie snu w laboratorium lub testy wielu latencji snu (MSLT) można również wykonać, aby wykluczyć stany chorobowe, ale zwykle tylko w przypadku podejrzenia narkolepsji lub bezdechu sennego. Badanie snu przeprowadza się przez noc w klinice, gdy pacjent śpi. MSLT jest powszechnym testem na narkolepsję, ponieważ mierzy, jak szybko dana osoba zasypia w ciągu dnia.
W SWSD można również zdiagnozować aktygrafię (czujnik ruchu noszony na nadgarstku, który mierzy czas czuwania i czasu snu) i pobieranie próbek melatoniny (godzinne pobieranie śliny do analizy melatoniny w celu oceny wzorców dobowych).
Leczenie
Istnieje kilka podejść do leczenia SWSD.
Zmiany stylu życia
Leczenie zwykle obejmuje pewne zmiany stylu życia, takie jak:
- Utrzymywanie regularnego harmonogramu snu każdej nocy (w tym nocy, kiedy dana osoba nie jest w pracy)
- Minimalizacja ekspozycji na światło słoneczne po pracy na zmianę (aby zapobiec uruchomieniu dziennego zegara biologicznego)
- Drzemki w razie potrzeby
- Ograniczenie spożycia kofeiny co najmniej cztery godziny przed pójściem spać.
- Zdrowa dieta z produktami bogatymi w przeciwutleniacze (w celu wzmocnienia układu odpornościowego)
- Tworzenie ciemnego otoczenia do spania (przy użyciu odcieni zaciemniających pomieszczenie)
- Poproszenie współlokatorów lub członków rodziny o ograniczenie poziomu hałasu w ciągu dnia, gdy jest to możliwe
- Unikanie ekspozycji na światło słoneczne podczas planowania snu w ciągu dnia (noszenie okularów przeciwsłonecznych, jeśli wyjście na zewnątrz jest konieczne)
- Używanie białego szumu do tłumienia głośnych dźwięków podczas snu (np. Sąsiedzi koszący trawę)
- Przyjmowanie suplementu melatoniny; najlepiej skonsultować się z lekarzem przed dodaniem do diety jakiegokolwiek suplementu, w tym melatoniny
Procedury medyczne
Istnieje również wiele procedur medycznych, które mogą być realnymi opcjami. Pamiętaj, aby omówić z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia, co jest najlepsze w Twoim indywidualnym przypadku.
Terapia jasnym światłem: Jest to sztuczny rodzaj światła używanego w ciągu dnia, który może pomóc w dostosowaniu rytmu dobowego organizmu do zmiany godzin snu i czuwania.
Leki nasenne: Osoba świadcząca opiekę zdrowotną może przepisać leki nasenne, aby pomóc osobie z SWSD lepiej spać. Leki nasenne mogą również powodować poważne skutki uboczne (takie jak parasomnie).
Parasomnie obejmują czynności podczas snu, nad którymi osoba nie ma kontroli, takie jak lunatykowanie.
Większość leków nasennych na receptę uzależnia i wymaga coraz większej ilości tabletek, aby uzyskać ten sam efekt, w miarę jak organizm rozwija tolerancję. Dlatego ten rodzaj leków jest najlepszy, jeśli jest stosowany w krótkim okresie czasu.
Suplementy: Naturalne suplementy, takie jak melatonina, mogą być lepszym wyborem dla osób, które muszą zażywać jakiś rodzaj środka nasennego.
Melatonina jest całkowicie naturalna, nie uzależnia i można ją przyjmować przez długi czas bez dobrze znanych skutków ubocznych leków na receptę (chociaż nadal należy skonsultować się z lekarzem przed regularnym przyjmowaniem jakichkolwiek suplementów). Melatoninę należy przyjmować na kilka godzin przed planowanym snem.